半边莲

患者年龄41岁，女性。主诉咳嗽反复多年，时轻时重。中医诊断为咳嗽，证型为肝郁化热，外感风寒。症状包括咳嗽加剧，干咳少痰，胸闷心烦，口干咽痒。舌苔薄白，脉弦细。

患者女性，47岁。右胁胀痛反复发作11年，加重伴恶心呕吐2天。右胁胀痛，时作绞痛，恶心呕吐，口苦，腹胀嗳气，大便偏干，小便黄。舌苔黄厚腻，脉弦滑数。证属肝胆湿热。

女性，59岁，术后病程多年，主诉术后恢复及病情稳定。中医病名未明确提及，证型为气血两虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及术后病史及化疗情况，切诊未提及。

患者34岁，男性。尿道灼热伴小腹坠胀间作1年。尿道灼热、尿分叉、尿不尽、夜尿0~1次、尿末滴白、小腹坠胀、睾丸隐痛、阴囊潮湿、早泄、勃起不坚、口干口臭。舌红苔黄，脉细弦。既往史有婚前手淫过度、饮酒较多、不洁性生活史。中医诊断为精浊（慢性前列腺炎），证属湿热内蕴。

邹某，77岁，肝区隐痛，胸胁胀痛，纳差，口干，口苦，腹胀，下肢浮肿，尿少，寐差。舌红，苔白腻，脉细弦。中医诊断肝积，证属肝郁脾虚，阴虚毒蕴。CT示右肝占位，血清AFP升高。舌质澹红，苔薄白腻，脉细弦。

28岁女性，慢性肝炎三年，脘腹胀满，腹大如鼓，胸闷气促，食欲减退，口渴少饮，神情倦怠，少气懒言，尿少，大便稀溏，面色㿠白，腹部膨隆，腹壁紧张，青筋可见，腹围110公分，移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，超声提示腹水，蛋白电泳异常，中医诊断臌胀，证型肝胃失调，脾胃虚弱，肾阳虚衰。

男，67岁。腹胀，下肢肿胀，夜间不能平卧，夜间呛咳，睡眠不安，尿短赤。肝硬化腹水。肝郁血滞，脾失健运，水湿内停。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。声音低微，无特殊气味。腹胀，下肢肿胀，夜间症状加重。脉弦细。

患者乏力，纳差伴右胁肋部疼痛，偶感腹胀，口干，偶感恶心，大便干，小便少。皮肤黏膜及巩膜轻度黄染，舌澹，苔白略腻，脉弦。中医诊断胁痛，证属脾虚湿盛。病因病机为感染邪毒，脾胃受损，脾失健运，肝郁化热，耗伤肝阴，湿热毒邪滞阻肝脏，影响肝疏泄功能。

患者46岁，胃脘不适3个月余。胃脘隐痛，伴烧心、泛酸、嗳气，脘腹胀满，大便黏腻不爽，纳差。舌质黯，苔黄厚腻，脉弦滑。诊断为浊毒内蕴。

7岁男性，小便黄，舌质红，苔薄黄腻，脉小数。湿热瘀毒证。面色正常，无明显异常气味，声音正常，病程未明确。肝功能异常，HBsAg阳性，中医辨证为湿热瘀毒证。

潘某，42岁，肝区不适伴进行性消瘦，腹胀，肝区隐痛，皮肤、巩膜黄染，膈下痞硬，按之疼痛。肝积，阳黄。证属肝郁脾虚，气血不足，湿热内蕴。面色晦暗，舌质红，苔黄腻，脉弦细。腹胀，肝区隐痛，黄疸，腹腔积液，肝占位性病变，癌细胞阳性。

19岁男性，右手小鱼际及前臂肿胀麻木疼痛，局部皮色发紫。右前臂明显肿胀，右手小鱼际处有2个0.1cm牙痕，已行“十”字切开，皮色暗。舌红苔薄白，脉弦细。毒蛇咬伤，风火毒入侵，气滞血瘀。中医病名：毒蛇咬伤，证型：风火毒型。

9岁男性，主诉心慌、气喘、腹大4个月。病程4个月。中医诊断为心脾两虚，水血瘀阻。舌质嫩红略紫，苔白灰，脉沉无力。面容憔悴，口唇青紫，两脚浮肿，纳差便溏，小便极少，不能平卧，精神困倦，不能独自站立，上肢干瘦，腹部胀大，青筋微露，下肢水肿，按之没指。

患者，58岁，男性。阴茎头部有硬块肿物，无明显疼痛，持续半年，肿块逐渐增大，渗液流黄水，有恶臭，阴茎头疼痛，全身无力，形体消瘦，心慌气短，动则加剧。舌质暗红，苔黄，脉弦细。中医病名：阴茎癌。证型：肝火结毒，瘀血蕴热。病因病机：肝火血燥，湿热结毒，凝滞于阴茎。

患者60岁，男性。主诉足肿、腹大臌胀。病程自1962年病毒性肝炎后，持续至1975年。中医病名为肝肾阴伤，证型为湿瘀交阻。望诊见舌质绛有紫色，苔薄腻，前半光剥。舌象提示阴虚夹湿。闻诊未提及。问诊未提及。切诊见脉弦大。

杨某，男，36岁。肝区刺痛、胀痛，乏力纳差，头晕，齿衄，便秘，小便深黄色。胁痛，湿热内蕴、瘀血阻络型。舌质红，苔薄白，根厚腻，舌底静脉曲张。脉滑。

夏某，7岁。肝功能异常，HBsAg(+)，谷丙转氨酶400U/L，小便黄。舌苔薄黄腻，质红。脉小数。湿热瘀毒互结。湿热疫毒稽留，胶结难解夹瘀。

患者男性，75岁。主诉直肠癌术后反复便血，持续半年余。病史中提及直肠癌术后，便中带血，疲乏。面色少华，神疲乏力，胃纳不佳，口淡无味，大便带血。舌两侧紫，苔白而厚。脉微缓，偏沉。中医诊断为肠蕈，便血，证型为正虚毒结。病因病机为正气渐虚，气不摄血，脾胃亏虚，癌毒邪实。

患者男性，35岁。会阴胀痛不适，睾丸坠痛2年余，伴尿频尿急，小便淋漓不尽，排尿无力。舌质暗红、苔薄黄稍腻，脉滑细数。前列腺饱满，质中稍硬，按摩前列腺液排出量少。前列腺液检查示卵磷脂小体少许，白细胞12~15个/HP。证属湿热瘀滞，脾肾气虚。

患者56岁女性，主诉畏寒发热、头痛、眼眶痛、腰痛、周身酸痛，病程5天。中医诊断热毒瘀闭、津伤水停证。体征见面色潮红，咽部充血，上腭出血点，胸部及腋背出血性疹点，咯血，便秘，尿量减少。舌光燥多裂纹，脉细滑。病机为疫毒内犯营血，瘀热里结，津伤水停。