男,77岁,咳痰、咯血、胸痛半年余。肺癌,热毒蕴肺,络损血溢。面色萎黄,神疲乏力,双下肢瘀胀,舌象未提,脉象未提。咳痰、咯血、胸痛、胸闷、气短、纳呆、心悸、形体消瘦。
肺癌热毒蕴肺络损血溢气短
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患者男性,78岁,主诉尿血伴腹痛1年,现症尿血鲜红,小便频数,尿管疼痛,精神疲乏,大便不成形,饮食尚可。舌脉不详。辨证属膀胱癌晚期,病程较长,病情复杂,正气尚存,下肢肿胀疼痛,属水瘀互结,证属气阴两虚,瘀血阻络。
膀胱癌水瘀互结股肿阴虚
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患者皮肤巩膜黄染,黄色鲜明如橘皮,右胁肋部疼痛,乏力,小便发黄,大便稀发白,舌暗苔黄,脉弦细涩。黄疸(肝细胞性黄疸),证属肝脾蕴热,瘀热互结。
黄疸肝脾蕴热瘀热互结乏力
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61岁男性,精神萎靡、消瘦、头晕、四肢震颤、乏力、腹痛腹胀、全身浮肿、口干、睡眠差、纳差、大便少。舌黯红、腐剥苔,脉软无力。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。望诊见舌黯红、腐剥苔,闻诊未提及,问诊见症状多样,切诊见脉软无力。
肝硬化肝癌肝性脑病肝风内动
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患者年龄34岁,女性。主诉为面部红斑、乏力、口燥咽干、关节痛、尿黄不利。病程6年。中医病名为红蝴蝶斑,证型未明确提及。病因病机未具体描述。舌质暗红,舌苔薄黄,脉沉细。
红蝴蝶斑气阴两虚热毒内蕴肾阴虚
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患者男性,56岁。主要症状为肝脓疡十多天,午后发热,体温38℃,口干不欲饮,胁隐痛,头眩心悸,食欲不振。舌绛苔少。中医诊断为热久伤阴,脓液留连不去。病机为阴虚生内热,脓液留连不尽。脉象未提及。
肝脓疡阴虚内热脓液留连胁隐痛
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何某某,男,67岁。皮肤瘙痒半年,双下肢湿疹,左下肢为甚,肤色红,夜间瘙痒加重。苔薄黄质淡,脉弦滑。证属湿毒偏胜。面色正常,舌象薄黄质淡,脉弦滑。
湿疹湿毒偏胜风热风邪
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患者34岁,男性,颜面及双下肢浮肿反复发作5天余。全身浮肿,按之如泥,腹部胀大,颜面、肌肤晦暗,目眶及天庭黧黑,乏力,呆食,大便溏薄,小便短少。舌暗胖大、尖红,苔薄白,脉沉细弱。中医诊断水肿、虚损,证属脾肾阳虚,血亏水泛。
慢性肾炎低蛋白血症脾肾阳虚血亏水泛
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患者男性,50岁。主诉被眼镜王蛇咬伤左手背。症状包括出血、肿胀、灼痛、麻木、头晕、胸闷、张口困难、眼睑下垂。面色苍白,唇甲紫绀,左手背紫黑色牙痕,肿胀至肘关节,皮色红。实验室检查示白细胞升高,淋巴细胞减少,中性细胞增多,血小板减少,小便蛋白、红细胞、白细胞阳性。心电图示窦性心动过速。诊断为眼镜王蛇咬伤危重型。
眼镜王蛇咬伤毒血入体血行瘀阻气机逆乱
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男,42岁。头晕、乏力、恶心,持续半年。诊见恶心纳差,消瘦面滞,头晕多汗,腰膝酸软,脱发,寐差。舌澹红,苔薄白。脉细弦。辨证为气阴亏损,伤及脾胃,血毒未尽。
粒细胞性白血病气阴亏损脾胃虚弱血毒未清
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38岁男性,主诉肝区包块伴按痛,病程约半年。面色黧黑,面容憔悴,舌胖质淡、苔白厚、中有剥脱,脉弦数、沉取细弱。右胁胀痛,中脘痞闷,胃纳一般,动则自汗,渴不思饮,眩晕疲乏,睡眠不佳。辨证为阴虚型癥积(早期原发性肝癌)。
早期原发性肝癌阴虚型
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患者26岁,女性,主诉肝区不适,乏力,病程较长。主要症状包括肝区不适、口干、唇红、齿衄、鼻衄、两颧红、腿酸乏力、大便干结、尿黄。舌质红,有朱点,舌苔中后部黄腻,脉细弦滑。中医病名为慢性肝炎,证型为湿热瘀结不化,肝阴耗伤,病渐及肾。望诊见舌质红,舌苔黄腻;闻诊未提及;问诊见口干、衄血、大便干结;切诊见脉细弦滑。
慢性肝炎湿热瘀结肝阴耗伤肝肾亏虚
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患者年龄69岁,男性。主诉上腹部胀痛2月余。病程2月。中医病名属胃病。证型为胃气虚弱,湿热阻滞。病因病机为术后体虚,胃气失和,湿热内蕴。望诊见面色澹黄,形体消瘦,舌质澹红,舌苔黄腻。闻诊未见明显异常。问诊见上腹部胀痛,反酸,恶心呕吐,不能饮食,精神倦怠,少寐。切诊见脉细弱。
胰腺癌术后胃气虚弱湿热阻滞纳差
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患者45岁,女性,主诉两小腿肿痛、溃烂、灼热痒痛,病程5年。主要症状为小腿皮肤灼热痒痛、红肿隆起、破溃渗流脂液、溃烂久不敛口、下肢困沉乏力。中医病名臁疮,证型湿邪下注,郁热化毒。望诊见舌质红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见口苦而黏、心烦少寐、小溲短黄、大便燥结,切诊脉弦数有力,后诊脉滑数。
臁疮湿热蕴结下肢溃烂毒热化毒
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患者男性,32岁。左手背毒蛇咬伤4小时。全身酸楚,意识稍有模糊,左小臂肿胀疼痛,皮色紫黑,尿少,体温40℃,血压80/60mmHg。舌质红绛,苔黄厚,脉弦数。中医诊断毒蛇咬伤(风火毒)。病因病机为毒蛇咬伤后毒液入体,风火之毒炽盛,气血运行不畅,耗血动血。舌红,苔黄腻,脉弦数。
毒蛇咬伤风火毒舌红苔黄厚
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患者48岁女性,左足跟部被猫咬伤后出现肿胀、糜烂、灼热疼痛,伴寒战高热、头痛、骨节酸痛。舌红苔黄,脉弦数。左下肢红肿热痛,伤口紫瘀,触之有压痛。辨证为毒邪化火,火郁毒深,气滞血瘀。复诊时肿胀消退,伤口紫瘀,口干咽燥,舌淡红干,苔薄黄,脉细数。辨证为阴虚内热,瘀血稽留。
猫咬伤肿毒毒邪化火气滞血瘀阴虚内热
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患者70岁,男性。剑突下疼痛,间断低热,伤口疼痛红肿,有分泌物。舌淡,苔薄黄,脉细。中医诊断为胃癌,辨证属气阴亏虚,瘀毒蕴结。病程自1982年5月手术后,持续至1986年。
胃癌术后气阴亏虚瘀毒蕴结伤口感染
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患者40岁,男性。主诉右胁肋下隐隐作痛,胀痛或刺痛,入夜尤甚。面色黧黑,身觉乏力,大便成形,日行1次,排解无力,夜寐晨2~3点易醒,醒后难以复睡。舌质暗红,苔薄白,脉细弦。中医诊断气滞血瘀,肝脾不调证。病因为久患慢性乙型肝炎,湿热疫毒伤肝,气机阻滞,病久入血,致血瘀肝内,肝脾不调。
肝硬化气滞血瘀肝脾不调乏力
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患者55岁,男性。肢体浮肿,脘腹胀满,脐突如鼓,少腹拘急,小便不利,大便微溏,面色萎黄,精疲力倦,头眩心悸,食欲不振。舌澹,舌苔白腻。病属脾虚不运,气化不利。
胃溃疡术后脾虚不运气化不利腹水
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女,72岁,咳嗽气促,胸闷,神疲乏力,痰少而黏,病程半年。悬饮,气阴两虚,毒瘤内结。舌质体胖边有齿痕、少苔,脉沉弦。
悬饮气阴两虚毒瘤内结舌体胖大
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