原发性高血压

62岁女性患者，主诉头晕头痛、颜面及足胫水肿、心悸失眠、胸闷背胀。舌质澹、苔薄白，脉弦细。诊断为肝肾阴虚，脾肾不足。血压160/100mmHg。病程未明确记载。

患者20岁，女性。主诉周前感冒后出现颜面浮肿，继而全身肿胀，伴头痛、乏力、纳差泛恶、小便量少色黄。舌苔薄白，脉浮而微紧。证属风寒犯肺，通调失职。

女，70岁，头晕目眩日久，活动后加重，伴腰痛、髓痛、足麻、目涩。眩晕证，肝肾阴虚，清窍失养。舌质略红少苔，脉沉弦缓。

男，78岁，右侧肢体活动不利伴嗜睡、语謇4小时。中风病，中脏腑，证型为肝肾不足、肝风内扰、痰瘀阻络。舌质红、苔光，脉弦细数。口角左偏，伸舌不能，右侧肢体肌张力降低，右上肢肌力0级，右下肢2级，右侧巴彬斯基征+。头颅CT示左侧颞顶及左侧基底节大面积脑梗塞。高血压病史4年，陈旧性心梗病史4年，长期服用抗血小板及降脂药物。

男，56岁，原发性高血压，咽干口燥，夜间醒来，口焦如炙，舌红质干，脉数无力，肾阴虚亏，不能涵养肝木，肝阳上亢，阴虚阳亢，舌红质干，脉数无力

患者女性，63岁。反复胸闷、心悸5年，再发伴腹胀3天。胸闷、心悸、腹胀、口干、精神倦怠。舌质紫，脉涩。中医诊断为胸痹病，证属血瘀气滞。病史包括高血压病8年，脑动脉硬化5年，脑梗死2年，糖尿病3年。

患者男性，48岁。主诉头痛眩晕、颜面潮红、耳鸣、心悸、两足易冷伴麻木、大便秘结。血压165/100mmHg。舌质红、苔少。脉弦细。证属肝阳上亢，下虚上实。舌象质红、苔少。脉象弦细。

男，36岁，头晕、头痛、腰酸乏力、失眠多梦、健忘、注意力不集中，病程未提及。中医病名未明确，证型为滋阴潜阳证。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。声音低微，无特殊气味。问诊提示失眠多梦、健忘、注意力不集中。脉象弦细。

患者59岁，女性。眩晕20余年，加重月余。原发性高血压2级，梅尼埃综合征。眩晕时作，伴呕吐、胸闷、汗出、心悸、腹胀、睡眠易醒。舌暗红、有齿痕、苔少干，脉弦滑、偶有一止。诊为气阴两虚，肝气上逆。舌象暗澹、苔白，脉滑缓。

患者年龄57岁，女性。主诉高血压病史22年，偶发头重如裹、恶心呕吐、头晕、健忘、胸闷。中医病名原发性高血压病，证型风痰上扰。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示症状及病史，切诊未提及。

患者年龄75岁，主要症状为头晕、不寐，病程20余年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀互结、风湿痹阻、脾胃虚弱、肝肾不足，病机虚实夹杂。舌质淡黯、体胖大、苔白，脉左紧右弦滑。伴随症状包括头晕头痛、睡眠不宁、四肢麻木、咽喉不利、大便秘结。

患者57岁，男性，主诉头痛6个月，伴眩晕、腰膝酸重、精神疲乏、口苦。舌质红、苔黄滑，脉小弦滑数。中医诊断为头痛，证属肾精不足，肝风上扰，夹有湿热。二诊时舌质澹红、苔薄黄，脉细弦。三诊症状消失，血压稳定。

52岁女性，高血压病3年，心绪不宁，易惊，头晕头痛，心烦失眠，烘热汗出，五心烦热，右手脚麻木，足跟痛，腰酸乏力，舌质黯红，苔薄，脉弦细数，阴虚阳亢，瘀血阻滞

女，33岁，头晕4年余，血压波动在140~160/90~110mmHg，项强，目胀，面赤，情绪紧张时全身颤抖，肢体麻木，上半身发热而下半身怕冷，烦躁，睡眠少梦多，大便溏薄，月经后期量少色可，舌质红、苔薄白，脉沉细，阴虚阳亢，阴阳失和，面色红，舌红，脉沉细。

69岁男性，反复头晕头痛半年，加剧15日。主症为头晕头痛、性情急躁易怒。原发性高血压病史5年，因情绪抑郁诱发。刻诊见头晕头痛、心烦易怒、口舌生疮、手指发麻、多梦、不思饮食、大便干硬、小便量少。舌质暗红、苔薄白、舌下系带迂曲肿胀。脉弦略涩。中医辨证为肝郁化火，阳亢血瘀。

女，63岁，头晕伴颜面麻木，病程1天。头痛，眩晕，颜面麻木，口角流涎，胸胁满闷。舌红，苔薄白欠润，脉弦细略数，左寸溢而上鱼。阴虚肝旺，风火相煽，筋脉失养。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸、寐劣、纳呆、时头晕。病程近2月，有高血压病史。面色略黯，舌质红，苔黄。脉缓而结。中医诊断心悸（气阴不足，心神不宁），眩晕（肝郁气滞，肝火偏亢），少寐（肝脾不和，心脾两虚）。病机涉及气阴不足、肝郁气滞、肝火偏亢、肝脾不和、心脾两虚。

54岁男性，头痛头晕反复发作15年，加重25日。舌质暗，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，气病及血。失眠多梦，胸闷，口苦口干。血压180/135mmHg。

54岁男性，头痛头晕3年，烦躁易怒，睡眠不宁，多梦纷纭。头痛头胀剧烈，眩晕欲仆，烦热面赤，夜寐不宁，恶梦纷纭。舌质暗，苔黄，脉弦劲而数。证属肝阳上亢，肝风萌动。

66岁女性，头晕头痛，行走飘浮感，左半身麻木，心烦不寐，腰酸耳鸣，胸闷善太息，大便溏薄，夜尿频数。舌红晦胖、苔少，脉沉细弦，血压180/110mmHg。证属肝肾阴虚，风阳上扰。