发斑

四月归家后患时证发斑，面光亮，目赤，神思瞆旷，手频欲缩去，舌赤齿燥，问之微微有声。次日口噤目定齿，两手抽搐，身僵无汗，面赤如妆，脉弦大搏如指数，右洪大。诊断为刚痉，属热陷于里，阴竭阳越，肝热生风，面赤浮艳无根，脉弦大搏指，舌赤齿燥，无汗，抽搐，口噤目定。

25岁男性 发热39℃ 神疲乏力 关节酸痛 双下肢出血斑点 腹痛 体征双下肢散在出血点 血分郁热 迫血妄行 瘀阻肌肤 面色正常 舌象未提 脉象未提 声音正常 气味正常 症状描述包括发热、神疲乏力、关节酸痛、出血斑点、腹痛 体征包括双下肢出血点 出血点色泽鲜红 压之不退

3岁男童，全身散在性瘀斑，下肢为主，部分融合成片，鼻衄，夜寐不安，便干溲黄，形瘦舌红，苔黄且干，脉弦数。热入血分，肝失藏血。

3岁男童，全身散在性瘀斑，下肢较多，部分融合成片，鼻衄时作，夜寐不安，便干溲黄，形瘦，舌红，苔黄且干，脉弦数。中医诊断热入血分，肝失藏血。舌红、苔黄且干，脉弦数。

女，年龄次女赛男，发热，头痛，咽痛，颌下淋巴结肿大，舌苔薄白，脉象浮数，红色斑疹，口唇四周苍白，舌绛无苔，阳毒发斑，阳毒发斑，外感时邪，热毒炽盛，邪毒内陷，郁于营血，灼伤阴液，扰动心神，面色正常，舌质绛，无苔，脉浮数

患者56岁，女性，突发头晕、头痛、呕吐、语言含糊、左侧肢体无力，病程4小时。既往有高血压病史。神志模煳，呼之能伸舌，语言含煳，瞳孔对光反射迟钝，颈部抵抗，克氏征(++)，巴宾斯基征(++)。中医诊断为中风（闭证火热）。辨证为肝火偏亢，引动内风，风火煽动，迫血妄行。舌象未提及，脉象未提及。

男，45岁，脱发一年余，头顶部有7×5厘米脱发斑，境界清楚，皮肤光亮，眉毛脱落呈稀疏状，精神萎靡不振，疲惫乏力，头晕目眩，腰膝酸软，夜寐不安，皮肤搔痒，舌红苔薄，脉沉细数。诊断为斑秃，病因病机为肝肾不足，精虚血少，发失所养，复感风邪而发。

二十二岁男性，面赤唇红，壮热，红斑，神烦躁。温毒发斑，阳明血热，血热发斑。六脉洪大，右盛于左，舌鲜红。

21岁，怀孕七月，臂生一疮未溃，七日前跌仆伤胎，五日前半产，产后恶露未行，热炽神昏，身热甚，遍体发斑，神识时清时昧，有汗，目赤，气促，溏泻，脉数，舌质红糙，恶露未行，瘀热内阻，邪搏血分而出于表，赤斑渐隐，肌肤色澹，身热略减，口干唇裂，神识明昧，头汗，目赤，左缓、右洪滑数，舌红起刺，臂疮开刀，脓血颇多，热毒已有出路，热退身凉，渴愈，神清，肌肤红色，臂疮疼痛，脉来缓和，舌质红润

患者发热、谵语、口渴、咳嗽、胸膈痛、泄泻、遍身发斑，六脉洪滑。诊断为少阳、阳明合病。症状包括发热、谵语、口渴、咳嗽、胸膈痛、泄泻、发斑。脉象六脉洪滑。病机为少阳、阳明合病，邪扰心包，致神明逆乱。

五十余岁，形色苍白，发热恶食，上吐下泻，昏闷烦躁，头身俱痛，脉洪数。吐泻汗漏不止，表里虚甚。发斑，面赤身及四肢胀闷，斑色淡而隐隐，形如蚊迹。无根失守之火游行于外，胃虚，邪从上下出。

女，77岁，发热数十年，反复低热，近20天加重，持续发热最高达40℃。口干不欲多饮，手掌发斑有出血点，小便频量少，腰椎疼痛。舌质红，尖边瘀斑，苔薄白。脉弦数有力。热毒入营，耗津动血。

患者19岁，女性，主诉高热40余日，全身发红紫色斑疹，鼻衄、齿衄，口渴欲冷饮，口中苦。舌红，苔黄，脉滑数。中医病名高热，证型热邪炽盛，气血两燔。病因病机热邪炽盛，气血两燔。望诊舌红，苔黄。闻诊无特殊。问诊身热如火，斑疹遍布，鼻衄、齿衄，口渴欲冷饮，口中苦。切诊脉滑数有力。二诊舌仍红苔黄，脉仍滑数。三诊舌苔薄黄，脉转细数。

9岁男性，主诉腹痛、恶心、双下肢红色斑点，病程约19天。中医诊断为过敏性紫癜，证属风热湿毒内潜营分，郁阻脉络。精神欠佳，痛苦病容，双下肢小腿伸侧红色出血点，腹软压痛明显，舌苔稍腻色白，脉弦滑。

患者31岁，女性。主诉斑片状脱发3个月余，伴失眠半年。病程3个月。中医病名油风，证型肝郁气滞，痰热上扰，发失所养。舌象舌尖红苔黄腻，脉象稍滑。症状包括心烦失眠，多梦易惊。头皮脱发斑六处，中心略陷下，色发暗，触之软，弹性差。病因为情志不遂，肝郁气滞，痰热上扰。

15岁男性患者，发热38℃，腹痛后全身发斑，下肢明显，斑色紫黯，大便色黑，口渴尿赤。中医诊断为热入营血、热结血淤发斑证。面色晦暗，舌质紫黯，脉数。

患者内热较实，外邪亦盛，肺胃闭阻，呛咳发热，口渴气促，脉象滑数。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为外感风热，内热壅肺。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

15岁女性患者，血尿复发，两下肢紫癜密集，腰部酸痛，小便红赤，口干，纳差，神疲，面黄欠华，舌质红苔黄，脉细。中医诊断为紫癜性肾炎，证属肾虚阴伤，络热血瘀，瘀热动血，血不归经。尿检红细胞(+++)，蛋白(++)。

男，27岁。恶寒发热、头痛5天。病程5天。中医病名：少阳阳明合病。证型：少阳阳明合病。病因病机：邪热郁于少阳、阳明二经，波及血分。面红，舌红苔黄厚，脉数有力。寒热时作，烦躁不安，干呕，腹部拒按，大便5天未行。

患者劳倦而伤寒发斑，斑出迎风遽隐，遂发痉，手足搐掉，不时跳跃，浑身震动，神欲晕去。脉细而弦劲带数。斑出迎风，腠闭热伏，内窜厥阴而为痉。脉细弦劲带数，肝体不足而用亢。病属厥阴，邪气入肝，从化各异，或从阳化而热，或从阴化而寒，或阴阳胜复，寒热并存。