口苦口干

患者31岁，男性。主要症状为腰脊、髋臀、腰背疼痛明显，活动受限，难以行走，需坐轮椅；口苦口干；怕风怕凉，多汗；手足灼热；形体肥胖；大便干结如栗，1～2日1行。中医病名为强直性脊柱炎，证型为肾督亏虚，湿热痰瘀痹阻。舌质隐紫、苔腻淡黄，脉细滑。病程7年余，伴有肝功能异常及免疫异常。

男，31岁。头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫。舌质红，舌体胖大有齿痕，苔白厚腻，舌下脉络脉迂曲(+++)。左脉沉弦，右脉沉细。血压140/108mmHg。辨证为肝气郁滞、痰瘀阻窍。舌质黯红，白腻苔，脉弦略数。舌下脉络脉迂曲(+++)。脉细弦。舌红苔薄白而润，稍黏腻。脉细略弦。

男，47岁，严重失眠1年余，寐时梦多，似睡非睡，白天精神不振，头晕目眩，胸闷心烦，口苦口干，纳食欠佳。舌淡红、苔薄黄，脉细数。证属痰热内扰，心阴不足。

患者年龄36岁，女性。主诉反复口腔溃疡1年。主要症状为腮部、唇内、舌尖溃疡，色淡，疼痛明显，渗出清液伴伪膜，口干欲饮，大便稍干，眠差，心烦急躁。舌质淡胖尖红，苔白腻，脉弦细有力。诊断为脾肾阳虚，热毒上扰。二诊时口疮复发，伴牙龈出血，口苦口干，纳呆，胃脘痞满，胃中凉，大便头干，腰部发凉疼痛，舌尖红，苔薄白，脉细。

女，54岁，右耳廓肝区囊性肿物，胀痛痒，耳鸣，头昏，胃脘胀满，纳差，小便频数黄浊，口苦干渴，面目及两手足午后肿胀。肝经湿热阻滞，湿热上蒸凝结于耳廓肝区分野。舌苔薄黄，脉弦滑。

患者年龄39岁，男性。主要症状为皮疹紫红斑伴瘙痒，病程自3岁开始，每4~5年复发一次，本次复发与饮食诱因相关。舌紫暗苔黏黄腻，体态偏胖，手足心热，大便干，口苦口干，汗多。中医诊断为荨麻疹。病因病机为湿热内蕴。

女，60岁，反复右上腹部胀痛，口苦口干，病程未明确。中医病名：胆囊炎，证型：湿热有瘀证。望诊：未明确。闻诊：未明确。问诊：右上腹部胀痛，口苦口干。切诊：未明确。病因病机：胆经湿热，阻滞络脉，不通则痛。

女性，63岁，反复尿路感染3年余，小便淋漓涩痛，小腹微胀，咽干口苦，夜尿增多，大便溏。舌红苔黄腻，脉沉滑数。中医诊断为尿路感染，证型为湿热下注，热结膀胱。

54岁男性，头痛头晕反复发作15年，加重25天，失眠多梦，胸闷，口苦口干。舌暗，苔薄黄，脉弦数。证属肝郁化火，气病及血。

患者51岁，男性。头目眩晕，视物昏花不清，情绪低沉，胸闷善太息，身懒乏力，食欲不振，口苦口干，大便干，小便微黄。舌澹红，苔薄白，脉弦细。中医诊断眩晕，证属宗气不足，清阳不升。

女性，36岁，烦躁易怒，胸胁胀满不舒，腰困，月经前乳房及少腹胀痛，月经先期，口苦口干，经色深红，量少质稠排出不畅。证属肝郁血热肾亏。舌红苔薄黄，脉弦细数。

患者61岁，女性，主诉恶寒发热后出现头额晕痛、目眩、口苦口干、心烦呕吐、咳吐粘稠痰、不欲饮食，病程十天。体征见面色萎黄，舌质淡红，苔白厚少津，脉象沉细。初步诊断为气血两虚兼痰浊中阻。进一步诊断为十二指肠降段憩室，肝胃不和。舌红苔黄，脉象弦细。

54岁男性，头痛、头晕反复发作15年，加重25天，伴失眠多梦，胸闷，口苦口干，舌暗苔薄黄，脉弦数。血压180/135mmHg。中医病名：头痛。证型：肝郁化火，气病及血。病因病机：情志过急，肝胆之火旺，气血失和。望诊：舌暗。闻诊：无明显描述。问诊：头痛、头晕、失眠、胸闷、口苦口干。切诊：脉弦数。

患者31岁，女性。下肢浮肿6年。口苦口干，不欲饮水，腰膝痠软，头晕，形体羸瘦，精神倦惫，大便干结，小便不利，月经量少有血块。舌质黯少苔，舌下络脉瘀滞，脉沉细无力。尿常规示蛋白+++，红细胞+++，24小时尿蛋白3.5g。中医病名水肿，证型肝肾阴虚，瘀水互结。病机肝肾阴虚，瘀水互结。望诊舌质黯少苔，舌下络脉瘀滞。闻诊无特殊。问诊口苦口干，腰膝痠软，头晕，大便干结，小便不利，月经量少有血块。切诊脉沉细无力。

37岁男性，主诉肝区胀痛加重3个月。病史提示1年前体检发现脂肪肝伴丙氨酸氨基转移酶升高，现症见肝区胀痛、倦怠乏力、腰酸、口苦口干、大便日行2次。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。肥胖，体重80kg，身高1.70m。B超提示脂肪肝，实验室检查丙氨酸氨基转移酶96IU/L。

患者34岁，女性。全身乏力，纳呆，恶心，尿黄，目黄，身黄，口苦口干，腹胀胁痛，大便2d一行。证属湿热痰浊内蕴。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者57岁，女性。主诉腹泻，大便如酱，1日数次，术后出现腹痛、呕吐、口苦、口干、小便黄。舌苔黄，脉沉弦。证型为气滞热郁，瘀血为患。望诊见舌苔黄，闻诊见口苦、口干，问诊见腹痛、呕吐、腹泻、小便黄，切诊见脉沉弦。二诊时舌澹润，苔薄黄，脉细而弦。三诊时腹痛基本消失，腹泻得止。四诊时大便有时成形，有时稍软，食欲不振，体倦乏力，小便清长，苔白，脉细缓。

患者57岁，女性，主要症状为下肢及颜面水肿十余年，尿蛋白阳性，伴头晕、耳鸣、口苦口干、恶心、呕吐、纳差、大便干结、小便短赤。面色晦黯，双肾压痛叩击痛，B超示肾实质结构模糊，右肾盂扩张。中医诊断为阴水关格，证型为脾肾两虚、肝阳上亢、湿浊中阻热毒内蕴。尿常规示蛋白、红细胞、脓细胞少许，肾功能异常，血压升高。

苏某，44岁，男性。右上腹胀闷，乏力，纳少口苦，眠差，大便偏硬，小便略黄。胁痛，属热毒阻滞，肝胃不和证。舌红苔黄，舌底脉瘀，脉弦数。舌澹红苔黄，脉数。舌澹红苔薄白，脉弦数。舌澹红，苔薄黄腻，脉滑。

林某，47岁，主诉严重失眠1年多，寐时梦多，似睡非睡，白天精神不振，头晕目眩，胸闷心烦，口苦口干，纳食欠佳。舌质澹红苔薄黄，脉细数。诊断为失眠，证属痰热内扰，心阴不足。