口苦

男，39岁。口干、口苦1月余。神清，精神一般。口干、口苦，心烦易怒，两胁痛，纳呆，眠差，大便偏干，平素性情急躁。舌质红，苔微黄腻。脉弦滑。左侧颈部肿大淋巴结。恶核。气郁痰结。舌质红，苔微黄腻，脉弦滑。

患者52岁，女性，眩晕病程3个月，伴恶心、体位变动时眩晕加重，血压略高，头痛，纳可，口苦，入睡困难，眠浅易醒，大便干结，月经量少，经前乳胀。舌红，苔薄白中后部偏腻，边有齿痕，脉弦滑缓。中医病名眩晕，证型肝气不舒，少阳郁热，脾虚痰饮。主诉眩晕，病程3月。望诊舌红苔白，脉弦滑缓。问诊有眩晕、头痛、口苦、失眠、便干、月经异常。闻诊未提。切诊脉弦滑缓。

女性，40岁，慢性干咳1年余，胃脘不适，反酸噫气频作。咳嗽，胃逆侮肺证。干咳频作，咳声高亢，进食及夜间加重，口苦口干口黏，胃脘痞闷，纳差，反酸噫气，咽喉至胃脘烧灼感，便干。舌黯红，苔白厚，脉弦滑。

29岁男性，主诉剑突部剧烈疼痛转移至下腹右侧，伴呕吐、发烧、便秘、口苦、少食即吐。体温39.5℃，右下腹压痛反跳痛，白细胞总数17250，中性分叶82%。舌白而腻，脉弦细濡。中医辨证为肝胃不和，湿热壅滞，后调整为湿热蕴结肠胃。

53岁男性，反复上腹部疼痛、痞胀不适二十余年。主诉上腹部隐痛或刺痛，晨起空腹为甚，食后稍减，脘痞腹微胀，嗳气不畅，胃中嘈杂似饥，口苦咽干，恶心呕吐苦水胆汁，大便偏干。舌质暗红边有瘀斑，舌底脉络暗滞纡曲，苔薄腻微黄，脉弦细濡。中医诊断为残胃炎，病机为胃术后脾胃损伤，胃阴不足，木火偏旺，气滞血瘀，胃失和降。

7岁女性患者，主诉头痛，遇日光加重，常抽风，大便秘结。舌红苔薄而紧贴，脉数。中医诊断为肝火上扰清空，辨证为肝火炽盛。望诊见舌红苔薄而紧贴，闻诊未提及，问诊包括头痛、抽风、便秘，切诊见脉数。

患者30岁，男性。主诉口苦，左侧眼眶疼痛，涕量多色黄。病程近2个月。中医诊断鼻痔鼻渊。病因病机属胆热，痰浊内阻。舌薄苔，边有齿痕，脉实。面色正常，舌象薄苔，脉象实。问诊见口苦、眶痛、涕黄，病史有鼻息肉多次手术史。检查见左鼻中道、上道有小息肉，右中甲肥大有息变倾向，嗅裂消失。

侯某，男，39岁。主诉左侧面部麻木、口眼㖞斜、口角流涎、迎风流泪、口苦。病程自2008年12月20日起逐渐加重。中医诊断为面瘫。证属正气虚弱，络脉空虚，风邪阻络，郁滞少阳。望诊见舌体大，偏向右侧，苔白。舌象变化至舌质红，苔薄白。脉象弦弱，后转为脉弱兼弦。病机为正气虚弱，卫表不固，络脉空虚，风邪外袭，郁滞少阳，络脉痹阻。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括周身关节疼痛、双腿沉重、足跟酸痛、畏寒、双手麻木、腰酸头痛、乏力、大便干。病程未明确。中医病名属风湿痹痛，证型为血虚受风，风湿痹痛。病因病机为血虚受风，风湿侵袭。舌质澹，苔白腻。脉沉细滑。问诊包括关节痛、头痛、腰痛、足跟酸痛、双手麻木、大便干燥。切诊脉象沉细滑。

女，69岁，干咳，活动后气短进行性加重10年，发热，偶有干咳，咳少量白痰，鼻塞，流清涕，轻度腹痛，口干口苦，耳鸣，舌淡暗，苔薄白腻，脉弦滑，舌红，苔薄黄，脉滑，舌暗红，苔薄黄，脉滑

患者男性，48岁。主诉胸闷胁痛，腹胀4小时。舌红，苔薄黄。脉弦。辨证为瘀血闭肺型。病机为外伤致瘀血闭阻肺络，病位在胸胁、胸肺。

女，61岁，主诉腰部发冷、恶风出汗，病程5年。中医病名属自汗，证型为肝用不稳，营卫失和，后转为肝用不稳，久郁耗伤肾阴，虚火内扰。舌苔薄黄，脉濡。面色正常，语音如常，小便量少，大便偏干，汗出频繁，恶风，肢体不凉，时有耳鸣头昏，健忘，虚烦，双膝怕冷，尿色略清，汗后恶风明显，衣著多，饮水多，尿不多仍黄，小便转清，足底透风，怕风冷，浴后燥热，苔薄腻，脉濡细。

患者36岁，女性。双面颊部、口周出现红褐色扁平丘疹，伴有灼热微痒4月余。现症见胃脘灼热，口苦，口渴喜冷饮，溲黄，便干。舌质红，苔黄。脉滑数。诊断为扁平疣。辨证属胃火炽盛，循经上熏面颊口周化毒所发。

患者40岁，男性。主诉慢性乙型肝炎6年，右胁肋隐痛，疲乏，纳呆，腹胀，口苦，大便不成形，小便黄。舌暗红，苔白腻，脉弦滑。ALT升高，B超示肝脏回声增粗，弥漫性肝损害。二诊舌暗红，苔白，脉弦滑。三诊舌暗尖红，苔白腻，脉细弦。四诊舌暗有齿痕，苔白腻，脉细弦。五诊舌暗有齿痕，苔薄白，脉细弦。中医病名属肝病，证型属肝郁脾虚、湿阻气滞，病因病机为肝气郁结，脾虚湿困，痰瘀互结。

患者48岁，男性。主诉胃脘部疼痛不适反复发作，伴左胁肋部疼痛胀满，饮食时好时坏，大便正常。情绪欠佳，烦躁易急。舌暗澹胖大，苔白腻。脉沉滑弦。辨证为肝气郁滞，克脾犯胃。舌暗澹苔黄腻，胖大。脉沉滞。

73岁女性患者，主诉外感后大便不畅、颜面疱疹、视物不清、口苦。证属热毒内蕴，复感风邪，郁热上冲，清窍不畅。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数。外感风邪，热毒郁于肺胃，上犯清窍，故见颜面疱疹、视物不清。

女，44岁，胃脘及两胁胀痛，打嗝，烧心泛酸，纳差，口苦，恶心呕吐，消瘦，面色萎黄，精神差，眼窝凹陷，大便干，眠差。胃脘痛，肝郁脾虚证。面色萎黄，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括胃脘胀痛、打嗝、烧心、纳差、口苦、呕吐、大便干、眠差，脉象未提。

74岁男性，咳喘反复发作10年，复发3天，咳嗽咯白色泡沫痰，气促，喉中痰鸣，胸闷，夜间不能平卧，口干苦，纳食减少，舌质澹红，苔白厚，脉细滑，血压130/75mmHg，胸部X线片示支气管疾病、阻塞性肺气肿，肺功能检查示中度阻塞型通气功能障碍，轻度至中度限制性通气功能障碍，中医诊断喘证，辨证寒饮壅肺，有化热趋势，舌质红，苔白厚，脉浮弦滑，脉浮滑，舌质红，苔白厚，脉细弦。

患者年龄51岁，男性。主诉为体检时发现脂肪肝2周。病程2周。中医病名肝痞，证型痰湿壅盛，瘀阻络脉，肝络不和。舌质暗红，苔薄白腻。脉细。体形肥胖，体重79kg。B超检查示脂肪肝，实验室检查示血甘油三酯3.04mmol/L。

杨某，56岁，男性。主诉咳喘十余年，加重一月。咳喘、极度气急、心慌、咳痰不畅、吐白色粘性稠痰、口干口苦、恶心呕吐、尿少、精神委靡。端坐呼吸，胸呈桶状，两肺散在干湿哮鸣音，肝大，血压升高。肾虚气逆型。肾阴阳俱虚，肺气欲绝，气逆于上，浊阴上泛，虚火上炎，灼津成痰，水不涵木，阴虚阳亢，肺气壅实，痰火扰心。舌象未提，脉弦大，右寸脉弱。