患者年龄50岁,男性。主诉胃脘胀痛3年。病程较长。中医病名胃脘痛,证型肝胃不和证。病因病机未明确提及。望诊舌质暗澹,少苔。闻诊未提及。问诊胃脘部胀痛,夜间明显,怕凉,嗳气,矢气后胀痛好转,偶泛酸,晨口苦,食欲差。切诊脉沉弦细略数。
胃脘痛肝胃不和
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患者,女,39岁。胃脘及胁腹灼热痞满时痛,恶心呕痰涎,不饥不欲食,咽喉作梗,神疲肢倦,头痛头昏,失眠,心悸,口苦口干不欲饮,大便软色黑。舌澹红嫩,苔白花剥。脉细弱。病程较长。中医病名属胃病,证型属脾胃虚弱兼气滞痰阻。病因病机为脾虚失运,痰气互结,气机不畅。望诊见舌澹红嫩,苔白花剥。闻诊无明显异常。问诊见症状复杂,涉及胃、肝、心、脾等多系统。切诊见脉细弱。
萎缩性胃炎肝气郁结肝阴不足胃虚
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女,72岁,双下肢轻度水肿5个月余,小腹胀饭后加重,急躁,汗出,眠差,夜尿频,大便每日一行,舌红、苔薄黄,脉细数。癃闭(虚劳期),肾气亏虚、督脉不畅、湿热下注。面色未提及,舌红、苔薄黄,脉细数。
癃闭肾气亏虚湿热下注督脉不畅
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女,35岁。带下量多,色青绿,有臭味,质黏稠,头晕,口苦,食少胸脘闷满,腰酸肢软,少腹疼痛,大便干,尿黄灼热。舌红,苔黄腻。脉弦数。肝经湿热下注,并走于带脉之间。病因病机为肝经湿热。
口苦带下病肝经湿热腰酸肢软
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77岁男性,全身震颤30余年,伴心下痞硬胀满1年余。颤震,脾肾虚寒,肝风内动。面色澹白,舌质暗红,舌苔黄腻,脉细数。神志清楚,精神欠佳,言语声低,少气懒言,全身震颤显著,心下痞硬,脘腹胀满,口干苦,食欲不佳,便秘。
颤震脾肾虚寒肝风内动脾虚湿盛
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患者女性,46岁。右上腹隐痛反复发作两年,加重两月。右上腹隐痛,口苦,纳差,大便偏干。舌质红,苔薄黄。脉弦滑略数。中医诊断胆胀,证属肝胆瘀滞型。病因病机为情绪不畅、饮食不节导致气血郁积胆腑,影响肝胆疏泄功能。
口苦胆石病肝胆瘀滞右上腹痛
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女,54岁,焦虑不安1年余。情绪低落,小便短赤,大便秘结,口苦,舌质偏红、苔厚腻,脉弦。诊断为郁证,辨证为肝气郁结,少阳郁热。面色萎黄,自觉生活无趣,口苦,胸闷,饮食无味,多梦,舌质略红、苔薄,脉弦。
焦虑症肝气郁结少阳郁热脉弦
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患者57岁,男性,主诉心累、胸闷进行性加重1月余。中医诊断为气阴两虚,余热未尽,痰瘀阻络心衰。双颧发红,舌质略澹,苔黄干厚,脉细滑数,寸脉尤甚。心前区刺痛,口干口苦,夜间汗多,精神委顿,腹胀,微咳痰少。
口干口苦风心病气阴两虚余热未尽
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71岁女性 主要症状为食后脘痞、纳呆、嗳气、胃凉、便溏、胃脘至脐下坚满,伴有口干、口苦 病程较长,近20年反复感冒,伴有寒热往来、胸胁苦满、不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干 舌质红苔白根腻 脉沉弦细数 中医病名胃缓 证属少阳失和,胆热犯胃,胃失和降 病因病机为少阳失和,胆热犯胃,水气痞结,胃失和降
胃缓少阳失和胆热犯胃脾胃虚弱
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患者男性,47岁。肝区不适,面色晦滞,盗汗,胃脘不适,纳减,大便干结难下。舌暗红、苔白滑,脉弦缓。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色晦滞、舌暗红、苔白滑。闻诊未提及。问诊见肝区不适、盗汗、胃脘不适、纳减、大便干结。切诊见脉弦缓。
慢性肝炎肝气郁结脾气不足湿热内蕴
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患者年龄65岁,女性。主诉口干渴、乏力、胸闷憋气、左肩背沉重疼痛、胸胁胀满、口苦、寐差。既往史有2型糖尿病10年余。舌红边有齿痕,苔薄黄,脉细滑。中医诊断消渴、胸痹,证属心脾两虚,痰瘀互结证。
口苦消渴胸痹心脾两虚
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女,73岁,反复头晕10余年,伴视物眩晕、口苦咽干、易怒、神疲乏力、失眠多梦、大便干。舌边尖红、苔黄腻,脉弦细。中医诊断眩晕,证型肝阳上亢证。
口苦高血压肝阳上亢头晕
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男,52岁,头胀头晕,急躁易怒,口苦咽干,失眠多梦,病程未明。眩晕,肝火偏旺,扰乱神明。舌边尖红赤,舌苔黄厚,脉细弦数,血压160/100mmHg。
口苦咽干高血压肝火偏旺失眠多梦
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患者年龄56岁,女性。主诉胁肋隐痛1年余,伴腰肩部放射痛,夜痛不能眠,胸闷憋胀,精神抑郁,口中微苦,脘腹作胀,纳呆便秘。舌质稍红,舌苔微黄腻,脉弦滑。中医诊断为胆胀、胆石症,证属胆内郁热、肝气郁滞。望诊见舌质稍红,舌苔微黄腻。闻诊未提及。问诊见胁肋隐痛、腰肩部放射痛、夜痛不能眠、胸闷憋胀、精神抑郁、口中微苦、脘腹作胀、纳呆便秘。切诊见脉弦滑。
口苦胆结石肝气郁滞胆内郁热
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李某,男,38岁。反复发作足大趾、踝关节、足面肿痛,行走受限10年。形体偏丰,舌体胖、质紫暗、苔厚腻,脉沉滑。中医诊断痛风痹,证属湿浊瘀阻,凝涩关节。主症为足大趾疼痛、红肿,口苦口黏,腹胀,大便溏软、黏滞不爽,溲黄。舌象舌体胖、质紫暗、苔厚腻,脉象沉滑。
痛风痹湿浊瘀阻脾虚湿盛关节肿痛
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高某,21岁,面目黄,恶心欲吐,纳呆疲倦,口干口苦,大便秘结,脘腹胀闷,尿黄。舌质偏红,苔黄腻,脉弦数。诊断为急性黄疸型肝炎,辨证为湿热蕴结。
急性黄疸型肝炎湿热蕴结肝经气血阻滞胁痛
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患者56岁,男性,主诉咳血量多,其色鲜红。咳痰黏稠,痰色黄白相兼,潮热盗汗,手足心热,面颧潮红,形体消瘦,气短懒言,神疲乏力,舌质暗红少苔而干,脉细数。中医诊断肺肾阴虚。病因病机为肺阴亏耗,不能下滋于肾,肾水亦亏,虚火上炎,灼伤血络,致咯血。望诊见面色潮红,舌质暗红少苔。闻诊未提。问诊包括咳血、咳痰、潮热、盗汗、手足心热、形体消瘦、气短懒言、神疲乏力。切诊见脉细数。
肺肾阴虚咳血肺热虚火
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患者18岁,女性。主诉月经不规则,淋漓难尽,周期性量增多,伴发热。头痛两太阳穴为甚,口苦,全身肌肉痛,胸胁痛,精神差,月经量少色黯黑夹血渣,四肢发冷,大便溏,小便黄,无汗,咽不红。舌质黯红,苔白腻,脉弦细。诊断为热入血室,病在血分,病因病机为外邪入血室,与正气相争。舌黯红有瘀斑,苔白微腻,脉细数。舌偏红,苔薄,脉细。
月经不调热入血室少阳病证阴液损伤
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患者28岁,女性。主诉颈背及双肘窝皮疹伴剧烈瘙痒2个月。现症有心烦易怒、口苦咽干、夜寐欠安、大便秘结、小便黄赤。查体见颈项部及双肘窝皮损肥厚粗糙,苔藓化,暗褐色,有鳞屑及丘疹。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为牛皮癣,证属肝郁化火型。病因病机为情志不畅,肝气郁结,郁久化火。
口苦咽干神经性皮炎肝郁化火心烦易怒
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患者49岁,女性。阴道流血53天,色鲜红,夹血块,小腹胀痛,口苦口干,头晕,体倦乏力,纳差。舌质红,苔黄滑厚,脉弦滑数。证型为肝火夹湿,下灼胞宫。病机为肝火炽盛,湿热内蕴,扰动冲任,血不归经。
崩漏肝火夹湿营血不足湿热内蕴
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