口苦

患者43岁，男性。胁痛，乏力2个月。胁痛，纳差，乏力，口苦，大便溏，尿黄。舌黯，苔腻中微黄，舌下脉络怒张，脉弦。慢性病毒性乙型肝炎。肝着。肝郁脾虚，湿热胶结，气滞血瘀证。

患者52岁，男性。主诉胃脘部嘈杂隐痛，食后胃脘胀痛，腹部胀气，嗳气，右胁胀痛，口苦，大便不成形。诊时见舌澹苔薄白，脉细弦。中医诊断为胃痞，证型为肝郁脾虚型。望诊见舌澹苔薄白，切诊见脉细弦。病程较长，既往有胆汁反流性胃炎病史。

患者53岁女性，主诉右眼胀痛、畏光、流泪、虹视、视力锐减伴剧烈头痛、心烦、口干、恶心、呕吐。舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数有力。中医诊断为急性闭角型青光眼，证属肝经风热证。眼压右眼58mmHg，左眼18mmHg，右眼睑痉挛，结膜溷合性充血，角膜水肿，前房浅，房角关闭，瞳孔竖椭圆形开大。病因病机为七情内伤，郁久化火，肝风痰火上扰清窍。

患者年龄43岁，男性。主要症状为头晕目眩、胸部憋闷、少寐多梦、口苦纳呆、大便稍干、小便偏黄。中医病名为眩晕，证型为肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动。舌质红、苔薄黄，面色赤红，脉弦数。血压185/135mmHg，尿蛋白++，心电图示左室肥厚劳损、左房高负荷。二诊时面色赤红有所好转，舌质红、苔薄黄，脉弦数。

患者57岁，女性，主诉神疲懒言，口干，心慌，头昏乏力，手抖，口唇麻木，双下肢畏寒，面部烘热。舌质澹紫，苔黑，脉细滑。证属上热下寒，气精两损。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细。病程中出现出血症状，舌体血疱，疼痛，伴胃脘嘈杂，吞酸，大便溏稀，夜寐欠佳。病属重型再生障碍性贫血，中医辨证属虚劳、髓劳、血证。病因病机为肾精亏虚，邪毒入络，瘀毒交结，阴阳失调。

女，25岁，胃脘痛半年，舌红苔黄，脉弦数。证属肝火横逆，犯胃作痛。肝胃久和，脾虚血少。面色无华，口稍苦，舌苔黄，脉小弦略数。

77岁男性，头痛如劈，恶心呕吐，昏迷不醒，病程约2个月。面色萎黄，精神不振，头痛头晕，恶心欲呕，口苦而干，咽喉有痰，纳食不馨，眠差多梦。脉弦细而数，舌质暗红，苔黄腻。辨证为久病气虚，瘀血阻滞。

患者直肠肿块二月余，形体瘦削，呈重病容。诊脉沉弦而缓，舌质红苔白厚。湿热之邪与燥气邪毒相搏，郁遏于下焦，壅结于直肠上端。中医诊断为肠覃。舌质红，苔白厚，脉沉弦而缓。

患者52岁，男性。主诉头部前额疼痛三载有余，加剧二月。病史提示为血管神经性头痛。本次就诊症状包括口干、口苦、喜冷饮、舌质红、舌苔薄黄、脉象弦数。中医诊断为淤血头痛，病机为淤血阻络，兼见肝胆火热。望诊见舌质红、舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见口干、口苦、喜冷饮，切诊见脉弦数。

患者50岁，男性，主诉胃脘隐痛2个月，伴烧灼感、胃脘紧揪感、口苦口干、心悸心烦、胸闷、纳呆、夜寐差。中医诊断胃脘痛。病因病机属脾胃失调，气滞湿阻。望诊面色萎黄，舌暗红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有胃脘隐痛、烧灼感、口苦口干、心悸、胸闷、纳呆、夜寐差。切诊脉弦细略滑，尺脉弱。

患者年龄38岁，女性。主诉左眼红肿疼痛半月。病程半月。中医病名视神经乳头炎，证型肝经湿热。病因病机肝经湿热。望诊舌红苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊伴口苦，大便干。切诊脉弦数。复诊时舌澹红苔薄黄，脉弦。

患者女性，35岁。主诉腰椎间盘突出2年，伴有腰痛、易汗出、恶寒、发落多、腹泻、胃脘痛、眠差、心慌、月经量少、口干苦、便秘。中医诊断为痹证。辨证为厥阴太阴合病。望诊见苔白腻，舌象未明确。闻诊无特殊描述。问诊见易汗出、恶寒、口干苦、腹泻、胃脘痛、眠差、心慌、月经量少。切诊见脉细。

患者女性，初起时间1986年12月2日，恶寒发热，头昏痛，腰痛，一身酸痛，恶心呕吐，腹痛下利赤白，里急后重，尿频尿急尿少，卧床不起。面目四肢浮肿，唇爪色黯，口苦纳少，满腹按痛，下利赤白日十余行，大便窘迫，小便短少，四肢凉，脉沉细，舌红苔白腻。鼻塞，素患哮喘，呼吸气促，咽干痰粘难出，心下板闷，恶心呕吐，大便溏而不爽，小便不利。湿阻三焦，闭塞肺气。

患者女性，58岁。吞咽困难1月余。病程半年，时有返酸、烧心、胸骨后灼痛。伴脘痞、嗳气、口苦、纳差、神疲乏力、大便干结。舌质暗，苔薄黄。脉弦细。中医诊断噎膈。证属肝郁化热，脾虚胃弱。病因病机为情志不畅致肝失调达，气机郁滞，横逆犯脾，脾虚胃弱，胃失和降，食道不利。

患者25岁，女性。主诉过敏性哮喘五年，发作时喘憋伴咳嗽，缓解时无不适。一月前因感寒致咳嗽少痰，咽痒胸闷，前日因接触过敏源致喘息气促。体胖，舌红苔薄白，脉细滑。证属肺失宣肃，咳喘气逆。

女性，37岁，额窦炎病程两年，鼻塞，流浊涕，嗅觉失灵，鼻粘膜充血，舌苔黄腻，口干而渴，额部胀痛，口苦咽干，耳鸣，脉弦数。肺热上蒸，肝火上扰，胃热上蒸，肝胃肺三经火热上蒸。

患者36岁，女性。主诉人工流产术后月经量多，周期提前，经期延长，经色红有血块，经前头痛、心悸、五心烦热、胸闷、腰酸腹痛。舌红，苔薄黄，脉细数。中医诊断月经过多。病因为人工流产致冲任损伤，带脉下陷，病在肝、脾、肾，气血俱损。

患者33岁，男性。主诉间断性胃脘疼痛6年余，情志不畅、饮食不节、饮酒或辛辣饮食后加重。主要症状包括胃脘灼热疼痛、痛处拒按、连及两胁、嗳气、口干口苦、心烦易怒、嘈杂泛酸、便干色黑。舌质暗红、苔薄黄，脉弦细。中医辨证为肝胃郁热，瘀血阻络。

女，40岁，腹痛、腹泻反复发作2年，溃疡性结肠炎，舌红、苔薄白腻，脉弦细滑，肝脾不调，湿热蕴结，里急后重，腹泻夹脓血，口苦，便溏，神疲乏力，舌淡红、苔薄白腻

患者主诉胸闷身疲、恶风寒、口苦、欲吐、睡眠不良、小溲短赤。舌苔薄白，脉象浮数。诊断为热重之证，表有风寒。病情发展过程中出现喉痛口渴、大便秘结、舌苔微黄，热势渐重，后转为邪有入血之虞，舌质深红，苔黄薄。后期出现肝阴不足，舌质赤色已退，睡眠欠佳，眼涩、多梦、胃觉不舒。中医病名为重症B型肝炎，证型属热重、表有风寒、邪入血、肝阴不足。病因病机为热邪内盛、风寒外袭、邪气入血、肝阴耗伤。