口苦

74岁男性，低热7月，口苦，排便困难，体温37~37.8℃，脉结代，舌质暗红，苔白滑。低热，排便困难。少阳阳明合病，表现为低热、排便困难、胸胁苦满、心律不齐。舌质暗红，苔白滑，脉结代。

杜某某，女，41岁，主诉两眉棱骨作痛两月余，兼见头晕、前额掣痛、每日下午痛重、口苦、舌干少津、心中烦热、大便干燥、小便黄短。脉弦数。中医病名眉棱骨痛，证型阳明风热。病因病机为阳明内热便燥，肝气郁遏，肝胃气火兼并。望诊舌干少津，闻诊无特殊描述，问诊见口苦、舌干、烦热、便燥、尿黄，切诊脉弦数。

男，48岁，气喘胸闷，天热则加重，入空调房则缓解，口干，夜眠汗出，少许怕冷，口苦，大便次数多、量少，小便多，舌淡红、苔薄白，脉沉细，喘证，虚阳浮越，虚火上炎

女，35岁，右胁剧烈疼痛，痛引肩背，呕吐，病程未明，主诉为右胁突然剧烈疼痛，痛引肩背，呕吐。中医病名属肝胆病，证型为肝胆气滞，病在半表半里。舌边尖红，苔黄微腻，脉弦细。症状包括右胁胆区作胀，走窜性隐痛绵绵，矢气则舒，肩背不适，微有寒热往来，心烦欲呕，口苦咽干，头昏，纳食无味，小便黄，大便干。

患者女性，36岁。主诉慢性肾炎3年，全身轻度水肿，以双下肢为甚，精神差，乏力，易疲倦，面部萎黄，寒热往来，胸胁苦满，欲呕，纳差，口渴。舌红，苔黄，脉弦细。中医病名水肿，证型少阳证，病因病机为少阳之邪未解，气虚之本更显。望诊见面部萎黄，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见寒热往来，胸胁苦满，口渴，纳差。切诊脉弦细。

患者33岁，男性。主诉胃脘痛五年，胃肠道钡剂造影确诊为慢性胃炎。主要症状包括胃脘时痛、胸胁苦满、噫气、胃灼热、口苦、微恶心、气短心悸、嗜睡乏力，大便先干后溏。舌苔薄白，脉弦迟。右上腹压痛明显。辨证属少阳阳明合病且挟瘀挟饮。

女，25岁。纳差，恶心厌油，身目发黄，口苦口干，厌食，腹胀乏力，尿黄，大便稀。面色黄少华，皮肤巩膜黄染，黄色鲜明，舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断肝瘟（急黄），证型瘀毒互结。

患者年龄50岁，主诉冠心病心绞痛2年，近1月加重。胸中窒闷，胸痛阵作，伴呕恶口苦，纳呆眠差。舌暗红，苔黄腻。证型为胆热内扰，心脉失和。

女性，42岁。主诉下腹胀痛，放射至肛门滞坠感，带下色黄，大便干结，口苦，潮热。舌质偏红，苔薄黄腻，脉细弦。妇科检查左侧附件囊性包块，压痛明显，B超诊断为盆腔炎性包块。辨证属湿热瘀结。舌尖略红，苔薄黄，脉细弦。舌质正常，苔薄白，脉细缓。

患者46岁，男性，反复胸脘部隐痛2月余。胸闷、胸膺部及胃脘隐隐疼痛不适，伴嗳气、泛恶、神倦乏力、自汗、面部烘热、纳减寐劣。精神疲软，面色不华，口苦嘈杂，大便溏烂，小便黄赤。舌苔微黄，根厚腻，脉弦数。中医诊断湿阻（湿热中阻），证属湿热阻滞脾胃，脾运失健，气机不畅，胃失和降。

患者年龄7岁，男性。发热不退，面赤，神烦，壮热40.2℃，无汗，胸痞，肌肉酸痛，溺黄，口苦不渴，舌黄，脉数，寸浮关滑。中医病名属外感热病，证型为邪伏膜原，病因病机为外感湿热之邪，郁而化热。望诊见面色赤，舌象黄。闻诊无特殊描述。问诊见发热、无汗、口苦不渴、胸痞、肌肉酸痛、溺黄。切诊见脉数，寸浮关滑。

患者女性，年龄未提及。主要症状为右腿大骨折断损裂。病程自9月11日至9月30日。中医病名为右股骨干骨折。病因病机为外伤导致骨折。望诊见肌肤青紫外达，青紫肿势渐消。闻诊未提及。问诊见伤瘀未化，筋络肿胀酸楚，寐不能安，大腑欲行不下，夜寐不宁，胃纳不馨，口苦纳呆。切诊见脉象未提及。

患者女性，56岁。主诉低热2月余，伴咳嗽半月、高热6天。体温持续升高，伴有寒战、恶心、呕吐、咳嗽、痰粘。舌质红，苔黄。脉细软。中医诊断为太阳少阳合病、痹证（风寒湿痹，蕴结化热）、咳嗽（痰热蕴肺）、发热（瘀热互结）。

患者年龄53岁，男性。主诉为打嗝1周，伴面红，胃脘胀满，口干口苦，胸闷，大便干。舌苔薄黄，脉弦滑。诊断为呃逆。辨证为肝气犯胃，胃中积热，气机不畅，胃气上逆。

女，23岁，头目眩痛，身热，烦躁不寐，耳鸣，纳差腹胀，身软无力，口苦干臭而粘，小便黄，大便二日未解。面颧潮红，舌体外吐，舌尖红，苔厚腻，脉弦数。吐舌，肝气郁结，心火上炎，脾胃不和。

患者男性，38岁，结婚12年未育。精神忧郁，头昏胸闷，口苦心烦，夜寐多梦，小便短赤，阴茎常易勃起，同房不能射精，后感下腹及阴茎胀痛，性情乖僻，两胁刺痛，舌紫暗红，脉沉弦而涩。证属肝郁瘀阻，下焦湿热未清。

患者男性，45岁。主诉脘腹胀满、倦怠乏力、形体消瘦、厌食油腻、恶心、食欲不振、小便黄、轻微腹泻。舌质暗红，舌边有齿痕及瘀点，苔白厚，脉弦细。精神萎靡，面色晦暗，腹部微隆起，右肋下叩击痛，胸部蜘蛛痣，手掌潮红。乙肝家族史。肝功异常，乙肝血清五项阳性，腹部超声提示慢性肝病、门脉高压、脾稍大。中医辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀，湿热痰聚，络脉受阻。

女性，38岁。主诉冬季咳嗽，吐白色泡沫痰，咽喉异物感2年。舌红而干，苔薄黄腻，脉弦。呛咳阵作，痰白如泡沫，易出汗，头昏，口苦咽痒。咽部充血，咽喉壁淋巴滤泡增生。中医诊断为咳嗽，证属肝气郁结，病因病机为肝郁犯肺，痰热内蕴。

女，21岁，口腔溃疡反复发作10余年，加重2个月。主症为口腔多处溃疡，疼痛明显，影响饮食与睡眠，月经前加重。舌质澹红、苔白、花剥、裂纹，脉弦数。中医诊断为口疮，辨证为心脾郁热，升降失常，热积于上。

男，69岁，面部疱疹伴疼痛3天。左侧额部疼痛，红斑烧灼痛，坐卧不宁，夜不成寐，心烦，口渴，口苦，便干，尿黄。舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断蛇串疮、火热疮。情志内伤，肝气郁结，久而化火外溢皮肤。左侧额部簇集状水疱，基底红赤，呈带状分布。