患者年龄52岁,男性。主诉眩晕、视物天旋地转、恶心呕吐、晕厥,病程5年余。中医病名:痰厥。证型:脾肾阳虚,痰浊上扰。病因病机:阳衰阴盛,痰湿内蕴,上蒙清窍。望诊:形体稍胖,舌质胖嫩,苔白厚腻。闻诊:无明显描述。问诊:头重身困,四肢不温,口中黏腻,食欲不振,腰膝酸软,大便溏薄,夜尿频数。切诊:脉弦滑。
梅尼埃病脾肾阳虚痰浊上扰四肢不温
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患者年龄29岁,男性。神疲乏力,表情抑郁,行动迟缓,口角流涎,舌体僵直,构音不清。肝豆状核变性。双眼角膜周边有黄棕色K—F环,铜氧化酶活力降低。精神刺激,情志抑郁不畅,肝气郁结,气机阻滞,脾失健运,气血化生不足,痰浊郁毒内生,上犯舌体,肝开窍于目,郁毒循经上注,痰浊阻络,筋脉失养,虚风内动。面色晦暗,舌体僵直,舌苔薄白,脉弦细。
肝豆状核变性肝气郁结脾失健运痰浊阻络
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患者年龄68岁,男性。主诉右下肢活动不利,步履跛行,右上肢感觉迟钝,握力减退,手指震颤,伸舌偏斜,口角流涎。病程两周。中医病名脑血栓形成。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象苔腻,脉沉细。复诊时舌苔薄黄,脉弦。
脑血栓形成肝血不足风动痰湿内阻
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患者,女,68岁。主诉高血压病史,曾昏倒,左侧手足不利,近日再昏倒,人事稍苏,言语謇涩,胸闷,口角流涎,手足微掣动,左侧面颊及头部按压痛或麻木。面色潮红,舌质红,苔干黄,脉弦滑而促。诊断为痰热内蕴,阻于手足厥阴心肝两经,属类中风实证。
高血压痰热内蕴肝风内动心肝经阻
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患者男性,59岁。主诉右半身不遂10天。中医诊断中风偏瘫(脑溢血后遗症)。舌强不语,舌尖偏向左侧,口眼左斜,口角流涎,右上下肢软瘫,左侧半身功能减退,血压24/12kPa(180/90mmHg)。
中风偏瘫脑溢血后遗症肝阳上亢痰瘀阻络
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四十四岁,左脚发软,倾跌倒地,左手废用,左眼外眦及左口角向左歪斜,口角流涎,神识昏愦。中风病,风邪由皮毛入络脉,由络脉入经脉,由经脉入腑,由腑入脏。肌肤不仁,身重神识昏愦,邪在络脉及经脉。面色萎黄,舌质淡,脉浮紧。
中风病风邪入络风邪入经风邪入腑
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患者男性,67岁,主诉四肢震颤活动障碍半年。体征包括手足颤抖、僵直感、活动困难、语言迟钝、吞咽困难、表情呆滞、慌张步态、言语迟涩、口角流涎、头晕头痛、周身乏力、健忘多梦、下肢浮肿。舌质暗红,苔薄白中厚,脉象细弦。辨证为阴虚风动,风痰上逆,筋脉失荣。
帕金森综合征阴虚风动风痰上逆筋脉失荣
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68岁男性,左侧肢体活动不遂、言语不利8天。高血压病史10年,性情急躁,大便结。舌质黯红,苔黄稍腻,口中气味臭晦,舌下痕点模斑,脉弦硬。右侧基底节区低密度病灶。毒瘀交夹证。
中风后遗症毒瘀交夹证肝阳上亢痰热内阻
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患者52岁,男性。主诉为右侧肢体活动不灵活、头痛呕吐、不省人事。病程短。中医病名未明确提及,证型为痰浊蒙蔽清窍,热结肠腑。体态较胖,昏朦嗜睡,呼之不应,鼾声气粗,喉间痰鸣,口角流涎,腹部胀满,尿色黄,未解大便。舌质暗红,舌苔秽垢黄腻。脉弦滑微数。
脑出血痰浊蒙窍热结肠腑昏朦嗜睡
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8月女,喉间痰鸣,漉漉有声,口角流涎,吐稀沫,面色皖白,睡中自汗,纳谷不甘,愠愠欲吐,痰壅更甚。苔白而薄,脉滑而沉。脾为生痰之源,脾胃运化失职,水精不布,停而为痰。
痰饮脾虚胃阳虚水停
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陈某,男,59岁。眩晕3年余,头胀痛,烦劳或情绪激动时加重,欲晕倒需卧床。面红耳赤,性情易怒,少寐多梦,口苦舌质红,脉弦。肝阳上亢。怒气伤肝,肝阳暴涨,升动于上,扰乱头目。血压180/100mmHg。口干目赤,舌苔黄,脉弦数。肝火旺盛。肝风内动,脑血管痉挛。左侧上肢手指麻木,口角流涎,上眼皮颤动,大便干结。
眩晕症肝阳上亢肝风内动
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男,75岁,大便不畅1周,中风后遗症,行走不稳,反应迟钝,强哭,口角流涎,言语不清晰,体肥,口舌紫暗,苔黄腻而厚,唇紫暗,痰热瘀滞证,痰热瘀滞,痰热阻滞中焦,湿热阻滞中焦,脉象未提及,舌象紫暗,苔黄腻,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括中风后遗症,大便不畅。
中风后遗症痰热瘀滞证湿热阻滞腑气不通
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翟某,男,32岁,口眼㖞斜5天,加重2天,面部感觉不适,颜面向左歪斜,饭食漏食,饮水外流,鼓腮漏气,目闭合不全,额纹消失,大便干结,小便短黄。中医诊断口僻(急性期),证属肝胆湿热。望诊面色正常,舌质澹,舌苔薄白。闻诊无特殊。问诊有面部症状及二便异常。切诊脉弦稍滑。张某,女,39岁,汗后纳凉受风后面部右歪,言语不利,鼻唇沟、嘴向右歪,额纹消失,额头僵硬,眼球外露,鼓腮漏气,患侧残留食物,乳突部疼痛,耳廓和外耳道感觉减退,口角流涎,便干,尿黄,月经量少色黯有血块,白带多色黄有味。证属湿热蕴结,热邪上犯。舌质稍红,舌体歪斜,舌苔黄腻,脉弦滑数。
面瘫肝胆湿热风邪上犯便干
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患者58岁,男性。主诉左侧肢体乏力,头晕,言语不清,口角流涎。病程两年,近期急性发作。中医诊断中风(风中经络)。证型为正气亏虚,气虚血滞,肝阳偏亢,脉络瘀阻,筋脉失养。舌暗淡,苔白,脉缓无力。
中风正气亏虚气虚血滞肝阳偏亢
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患者男,10岁,病程1年6个月。主要症状为四肢硬直、双手握拳、两目上翻、喉中异常声音、口角歪斜及流涎、口唇青紫、意识丧失,持续5~6分钟,共发作4次。舌淡红、苔白厚,脉略滑。诊断为癫痫,辨证为脾虚痰聚、肝亢风动。脑电图显示睡眠期散在尖波、减慢波发放。睡眠中上肢频繁抖动,舌稍红、苔白稍厚,脉滑。
癫痫脾虚痰聚肝亢风动
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患者年龄69岁,女性。主诉突发右侧肢体活动不利,伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风(中经络,恢复期),脑络痹。证型气滞血瘀,风痰阻络证。舌质淡红,苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中,行走迟缓。
缺血性中风气滞血瘀风痰阻络肝肾亏虚
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患者年龄59岁,男性。主诉为间歇性、发作性头面部剧痛七年。左侧头面部疼痛剧烈,按之更甚,伴涕泪直流、口角流涎、口干欲饮。舌质红,苔光剥,脉弦数。中医诊断为三叉神经痛。病属足阳明胃经,辨证为胃火上亢,胃阴不足,阴阳失调。
三叉神经痛胃火上亢胃阴不足
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患者60岁,男性。主诉包括意识模煳、吐字不清、口角流涎、头晕、头胀、恶心、呕吐、畏声音刺激、严重失眠、头左侧闪电样剧痛、舌干舌强、说话不灵、左上肢厥冷麻木、下肢沉重、神志恍惚、气短、纳呆。舌强、舌干、舌苔干厚、舌质暗澹、少津、伸出向左偏斜、苔灰白腻。面色黄滞晦暗、眼睑浮肿、精神萎靡、纳差、畏寒、双足反觉热、小便清长频数、步履艰难、动则喘息。脉沉。中医病名属少阴阳衰阴盛,病因病机为少阴寒化,累及太阴脾阳衰惫。
急性脑震荡少阴寒化舌强舌干
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患者54岁,男性,主诉头痛头晕5年,加重1个月,突发左侧肢体活动不灵伴语謇半天。病程5年,反复发作头痛头晕,伴心烦易怒,口苦咽干。体征见面红目赤,血压165/105mmHg。神经系统检查示不完全性运动性失语,左鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左软腭动度差,吞咽反射迟钝,左上肢肌力I级,左下肢肌力Ⅱ级,左腱反射增强,左浅感觉减退,左Babinski征和Hoffmann征阳性。诊断为中风病(中经络),辨证为肝阳暴亢,风火上扰,络脉瘀阻。颅脑CT示右基底节放射冠区脑梗死。
口角流涎中风病急性缺血性卒中高血压病
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余某,62岁,男性。主要症状为左手麻木、头晕头痛、口角流涎、语言謇涩、左半身不遂、手不能持重物。病程1月。中医诊断为中风(脑卒中),证型为气虚血瘀,痰瘀阻络。舌暗红有瘀点,苔白腻,脉弦滑。体胖,神疲乏力,血压150/100mmHg,左上下肢肌力Ⅱ~Ⅲ级,CT示脑栓塞,双侧颈动脉粥样硬化伴斑块形成。
中风脑卒中气虚血瘀痰瘀阻络
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