患者女性,32岁。主诉手术部位疼痛3个月,伴发作性肢体抽搐。病程自2009年8月起,持续约3年。中医诊断痫病。证型痰瘀阻滞,肝风内动。舌黯红,舌边瘀斑,苔白腻,脉弦滑。病机为痰瘀阻滞,肝风内动。
口角流涎痫病痰瘀阻滞肝风内动
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郑某,男,61岁。记忆力显著减退,表情呆滞,思维迟钝,语言謇涩,行为古怪。神情呆滞,妄想离奇,情绪躁扰,面色晦暗,口流黏沫,行为异常,徘徊不眠。舌紫红,舌体左斜,苔淡黄薄腻。脉弦滑。辨证为精髓亏损,痰瘀交阻,清窍受蒙。病位在脑,涉及五脏六腑,病机为脾肾亏损,痰浊瘀毒盘踞。
脑萎缩进行性痴呆脾肾亏损痰瘀交结
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患者30岁,女性。咽痛4天,咽痛局限于一侧,吞咽困难,痛连耳根,饮水从鼻中呛出,口角流涎,发热。舌红,苔黄,脉洪数。咽黏膜充血,左扁桃体红肿(Ⅱ度),表面有少许脓点,左舌腭弓及软腭充血、水肿并隆起,扁桃体向前下方移位,触之坚硬无波动感,可触及下颌角肿大之淋巴结,体温39.5℃。诊断为急性扁桃体周围炎。
急性扁桃体周围炎风热壅盛咽干不适舌红苔黄
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患者43岁,女性。主诉中风1年余。现口眼歪斜,口角流涎,言语謇涩,心悸眠差,纳便调。舌澹苔薄白,舌下青紫,脉弦涩。末次月经时间4月13日,月经提前1周,经色、量正常,伴痛经。既往有冠心病、慢性肾炎病史。中医病名中风,证型风痰阻络,病因病机风痰瘀血交阻。望诊舌澹苔薄白,舌下青紫。闻诊未提及。问诊包括口眼歪斜、口角流涎、言语謇涩、心悸眠差、痛经、月经异常。切诊脉弦涩。
中风中经络口僻风痰阻络气血亏虚
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患者72岁,男性,主诉半身不遂二月。半身不遂,行走蹒跚,言语蹇涩,口眼歪斜,口角流涎,腰膝酸软,便干难解。舌紫,苔少,脉细弦。中医诊断为肝肾阴虚,肝阳上亢,脉络瘀阻,筋脉失养。病因为年迈阴虚,气血衰弱,阳化风动,冲逆犯脑,络破血溢。
中风肝肾阴虚肝阳上亢脉络瘀阻
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患者男性,成年。左手失灵,神志模糊,语言謇涩,口角流涎。脑血栓形成。中医诊断为中风危症。病因病机为心阴亏损,心阳亢盛,挟痰动风,风痰阻窍,肝阴不足,阳亢生风。面色微红,舌体颤动,舌质红净而滑,右手足尚能活动,左手足不能活动。脉象浮细而滑数,左寸尤甚。
中风危症心阴亏损肝阳上亢风痰阻窍
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患者51岁,男性。肢体震颤10余年,右上肢震颤,静止时明显,运动时减轻,后逐渐加重至双手颤抖。震颤双手震颤抖动不已,书写困难,运动障碍,肌张力增高,肩胯腰酸楚,面部表情僵滞,言语含混,口角流涎,记忆力减退,情绪易激动,周身疲倦,形体消瘦,头晕耳鸣,腰酸,小便频数。舌体颤动,略瘦薄,舌质暗,苔薄白,脉弦细。证属肝肾不足,血瘀风动。
肢体震颤肝肾不足血瘀风动肌张力增高
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患者男性,48岁。主诉反复眩晕5年,加重伴右侧偏瘫2年。右侧肢体乏力、冷痛出汗、语言謇涩、右足外翻、行走障碍、反应迟钝。舌澹红,苔薄白,脉沉。中医诊断中风,证型为气虚、瘀血阻络。病因病机为阳气不足,瘀血阻滞,肢体失养,清窍不利。
中风气虚瘀血阻络阳虚
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患者男性,67岁。主诉头晕,右侧肢体麻木,活动不利8个月余,加重1个月。头晕眼花,言语謇涩,右侧肢体麻木、乏力,夜尿多,视物模煳,右侧下肢不能久行。舌暗红,舌体胖大,边有齿痕,苔黄,脉弦。既往史有脑梗死、高血压病、冠心病、肾结石。中医病名中风(脑梗死后遗症),辨证气虚痰浊,风痰阻络,肝阳偏亢,脾虚肝旺。病机为气虚血瘀,风痰阻络。
脑梗死后遗症气虚血瘀风痰阻络脾虚肝旺
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男,52岁。首次中风表现为突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、肢体不能使用、口角流涎,再次中风后仍出现昏仆、大便秘结、鼾息痰鸣、肢体不能使用。中医病名中风,证型未明确提及,病因病机可能涉及痰瘀阻络。舌象、面色、脉象等四诊信息未提及。
中风肝阳上亢痰浊内盛血瘀阻络
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侯某,男,39岁。主诉左侧面部麻木、口眼㖞斜、口角流涎、迎风流泪、口苦。病程自2008年12月20日起逐渐加重。中医诊断为面瘫。证属正气虚弱,络脉空虚,风邪阻络,郁滞少阳。望诊见舌体大,偏向右侧,苔白。舌象变化至舌质红,苔薄白。脉象弦弱,后转为脉弱兼弦。病机为正气虚弱,卫表不固,络脉空虚,风邪外袭,郁滞少阳,络脉痹阻。
面瘫正气虚弱少阳失和风邪外袭
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男,78岁。左肢震颤、步态不稳2年,阵寒、烦热,口角流涎,言语不利半年。颤证。肝肾阴虚夹瘀。神清,面红,前冲步态,左手震颤,头目眩晕,耳鸣,动作笨拙,健忘,夜间烦躁难眠,小便多,大便烂。舌暗红,苔黄润,脉沉。
颤证肝肾阴虚肝风内动肾阳亏虚
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男性,62岁,神志恍惚,偶可清醒,情绪波动大,癫痫样发作,抽搐,大小便失禁,头向右侧偏斜,口角流涎,语言困难,答非所问,肢体不温,舌胖苔白腻有瘀斑,脉沉细弱。中医病名属脾肾亏虚证,证型为脾肾亏虚,风痰夹瘀。病因病机涉及脾肾亏虚,风痰瘀阻。望诊见舌胖苔白腻有瘀斑,闻诊未提及,问诊见神志恍惚、语言困难、情绪波动,切诊见脉沉细弱。
口角流涎脾肾亏虚风痰夹瘀癫痫发作
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患者68岁,男性。主诉高血压病史20余年,半年前突发半身不遂、言语不利、右侧肢体麻木。现症见头晕头痛、双下肢及面部浮肿、右侧肢体麻木、口角流涎。舌质淡,体胖大,边有齿痕,苔薄白。脉弦滑。中医诊断中风(中经络),证属脾虚湿盛,风痰上逆。
高血压中风脾虚湿盛
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患者年龄25岁,女性。神昏不醒持续11天,高热持续不解,手足舞动,烦躁不宁。脉弦数,舌焦黄而燥。诊断为热入心包,痰蒙心窍。复诊见发热下降,头摇稍轻,手动未停,口角流涎,大便秘结,舌苔垢腻而浊黄。诊断为热盛生风,热灼津液为痰,风痰互结。三诊见神志苏醒,右手躁动未静。四诊见神志清楚,头摇手摇已静,大便溏泄,痰饮渐去而脾气已虚。
中毒性休克高热神昏风痰内扰痰蒙心窍
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患者51岁,男性。口眼向左㖞斜,口角流涎,恶寒头痛,脘闷食少。舌苔白腻,脉滑。辨证为㖞斜之阳明痰湿,外风入中型。
口眼斜阳明痰湿外风入中
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患者53岁,男性。主诉重度失语,口角流涎,右腿乏力,性情急躁,偶有头晕,晨起口苦。病程半年,近20天加重。中医诊断为脑血栓形成。证型为痰阻舌本,机窍失用。病因病机为痰湿内蕴,肝阳上亢。舌苔黄腻,脉弦滑。
脑血栓形成痰阻舌本肝风内动肝火上炎
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3岁3个月男童,口角流涎3年余,发育迟缓,言语不流利,纳眠可,大便时易呕吐,小便调。面色白,口角流涎色澹清稀,手足欠温。舌澹,苔白滑,脉沉缓。中医诊断滞颐,辨证脾肾虚寒,脾虚湿困。病因病机为脾肾阳虚,水津不布,湿浊上犯,廉泉不闭。
滞颐脾肾虚寒脾虚湿困手足欠温
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患者眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、目珠白壳赤如火。病程未明确。中医病名:白睛溢血症。证型:阴虚阳亢。病因病机:阴虚不能制火,虚火上炎,灼伤目络,血溢脉外。望诊:目珠白壳赤如火,锐眦黄。闻诊:未提及。问诊:眩晕、搐搦、厥逆、口角流涎、遗泄、头晕。切诊:肝脉连目系。
白睛溢血症肝阳上亢阴虚火旺目络受损
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患者年龄66岁,男性。主诉右侧肢体静止性震颤进行性加重5年余。中医病名颤证,证型脾肾亏虚,阴虚风动。望诊见面色萎黄,舌体瘦,质暗红,苔白。舌体不自主震颤,右侧肢体静止性震颤,肢体强硬,腰膝酸软,行动迟缓,动作笨拙,口流涎,纳呆,大便干。切诊脉象沉细弦。
颤证脾肾亏虚阴虚风动肢体震颤
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