患者年龄69岁,女性。主诉突发右侧肢体活动不利,伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风(中经络,恢复期),脑络痹。证型气滞血瘀,风痰阻络证。舌质淡红,苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中,行走迟缓。
缺血性中风气滞血瘀风痰阻络肝肾亏虚
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女,63岁,癫痫30余年。癫痫,痰气郁结。头晕目眩,昏迷仆倒,四肢抽搐,口角流涎,精神不振,反应迟钝,舌质红,舌苔白,脉沉滑。
癫痫痰气郁结肝肾阴亏阳盛风动
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患者年龄59岁,男性。主诉为间歇性、发作性头面部剧痛七年。左侧头面部疼痛剧烈,按之更甚,伴涕泪直流、口角流涎、口干欲饮。舌质红,苔光剥,脉弦数。中医诊断为三叉神经痛。病属足阳明胃经,辨证为胃火上亢,胃阴不足,阴阳失调。
三叉神经痛胃火上亢胃阴不足
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患者60岁,男性。主诉包括意识模煳、吐字不清、口角流涎、头晕、头胀、恶心、呕吐、畏声音刺激、严重失眠、头左侧闪电样剧痛、舌干舌强、说话不灵、左上肢厥冷麻木、下肢沉重、神志恍惚、气短、纳呆。舌强、舌干、舌苔干厚、舌质暗澹、少津、伸出向左偏斜、苔灰白腻。面色黄滞晦暗、眼睑浮肿、精神萎靡、纳差、畏寒、双足反觉热、小便清长频数、步履艰难、动则喘息。脉沉。中医病名属少阴阳衰阴盛,病因病机为少阴寒化,累及太阴脾阳衰惫。
急性脑震荡少阴寒化舌强舌干
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男,61岁。记忆力显著减退,表情呆滞,思维迟钝,联想困难,喃喃自语,语言謇涩,行为古怪。脑梗塞病史。神情呆滞,妄想离奇,记忆衰退,思维丧失,情绪躁扰,颜面晦暗,口流粘沫,不知饥饱,徘徊不眠。舌紫红、舌体左斜,苔薄腻淡黄。脉弦滑。脑梗塞后遗症。精髓亏虚,痰瘀交阻,清窍受蒙。
脑梗塞后遗症精髓亏虚痰瘀交阻清窍受蒙
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8岁男性患者,主诉癫痫发作,病程1个月。面色无异常,舌淡苔白,大便溏薄,腹胀腹痛。脉濡细。中医诊断为癫痫,病因病机为脾素有湿,遇怒气逆,湿浊上犯,蒙蔽清窍。
癫痫脾湿气逆湿浊蒙窍
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患者男性,67岁,主诉四肢震颤活动障碍半年。体征包括手足颤抖、僵直感、活动困难、语言迟钝、吞咽困难、表情呆滞、慌张步态、言语迟涩、口角流涎、头晕头痛、周身乏力、健忘多梦、下肢浮肿。舌质暗红,苔薄白中厚,脉象细弦。辨证为阴虚风动,风痰上逆,筋脉失荣。
帕金森综合征阴虚风动风痰上逆筋脉失荣
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患儿5岁,形体瘦弱,精神欠佳,手足心热,夜寐盗汗,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数。中医诊断为抽动-秽语综合征,证型为阴虚风动。病因病机为阴虚液亏,阴不制阳,阳邪亢动化风。望诊见舌红少苔,切诊见脉细数。
抽动秽语综合征阴虚风动手足心热夜寐盗汗
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患者65岁,女性。主诉头晕目眩、性格变异、智力轻度障碍、记忆力减退、反应迟钝、视物昏花、少言不语、口角流涎、哭笑无常、口干口渴、心悸气短、失眠多梦、大便干结。中医辨证属痰热上蒙,清阳之气不升,津液不足,脑失所养。舌象少神,脉象未提及。心电图示冠状动脉供血不足,颈椎摄片示颈椎退行性病变,脑血流图示血流缓慢,供血不足。
头晕目眩痰热上蒙肝肾阴亏清阳不升
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患者年龄60余岁。主诉两臂作痛。病程未明确。中医病名脾痹。证型脾气亏虚、痰浊痹阻经络。病因病机过量饮酒损伤脾胃,脾失健运,痰浊内生,痹阻经络。望诊未明确。闻诊未明确。问诊有麻木、发热、体软、痰涌、腿膝拘痛、口斜语涩、头目晕重、口角流涎、身如虫行、搔起白屑。切诊未明确。
脾痹脾气亏虚痰浊痹阻
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8月女,喉间痰鸣,漉漉有声,口角流涎,吐稀沫,面色皖白,睡中自汗,纳谷不甘,愠愠欲吐,痰壅更甚。苔白而薄,脉滑而沉。脾为生痰之源,脾胃运化失职,水精不布,停而为痰。
痰饮脾虚胃阳虚水停
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患者65岁,男性,主诉右侧肢体活动不利伴言语不利8个月余,加重2天。舌质淡,苔白腻,脉沉滑。中医诊断为中风中经络,证型为脾肾阳虚。病程长达8个月,症状包括右侧肢体活动障碍、言语不利、右口角流涎。病因病机为脾肾阳虚,痰湿阻络。
中风中经络脾肾阳虚舌淡苔白腻脉沉滑
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患者6岁,男,病程3个月,发作时昏仆抽搐,口角流涎,牙关紧闭,身热面赤,发作无固定时间,近月发作频率增加。舌微红,苔黄润,脉弦。中医病名癫痫,证型痰热内蕴,清窍瘀阻。舌象微红,苔黄润,脉弦。
癫痫痰热内蕴清窍瘀阻脾胃虚弱
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患者68岁,女性。主要症状包括人事稍苏、言语謇涩、胸闷、口角流涎、手足微微掣动、左侧面颊及头部疼痛或麻木。舌质红,苔干黄,脉弦滑而促。中医诊断为痰热内蕴,阻于手足厥阴心肝两经,类中风之证。病程突发,有高血压病史,曾有昏厥史。
中风痰热内蕴肝阳上亢心肝两经
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患者年龄63岁,主诉高血压病史10余年,脑出血后遗语言不利、右侧肢瘫,神情呆滞,嗜睡。中医病名中风后遗症、脑血管性痴呆。证型舌紫暗瘀斑,脉沉细涩。望诊颜面老年斑,眼圈青滞。闻诊未见异常。问诊吐字不清,问答反应迟钝,口角流涎,近事记忆不清。切诊脉沉细涩。
高血压中风后遗症脑血管性痴呆肾阴虚
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患者男性,50岁。主诉口眼㖞斜,言语不利,左口角流涎,舌尖向左偏,左眼闭不全。中医诊断中风(风邪中经络)。望诊未见明显异常。舌象未提。脉象未提。病因病机为风邪中经络,气血郁阻。
面神经麻痹风邪中经络气血虚弱风寒火痰湿壅盛
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71岁女性患者,主诉性情急躁,常发眩晕,病程1985年6月10日突发头晕掣痛,倒仆,舌强语謇,口眼歪斜,口角流涎,左侧偏废。中医病名中风偏瘫,证型为肝肾相火离位,痰火上僭,营卫失和。望诊见舌红、苔黄糙,闻诊无特殊,问诊见头晕掣痛、心烦欲呕、纳谷不香、口苦,切诊见脉沉弦滑数。
中风偏瘫肝阳上亢痰火内盛营卫失和
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患者男性,61岁。主诉头晕如登云雾,左侧偏废,口歪语謇,口角流涎,大便7日未解。体征面赤如妆,舌红苔黄糙,脉沉弦滑。中医诊断中风偏瘫。辨证为高年肾水不足,木少涵养,风阳偏亢,鼓舞痰火上达巅顶,阻塞清窍。
中风偏瘫肾水不足风阳偏亢痰火上炎
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女,39岁,高血压病史。突发昏倒,左侧偏瘫,语言不清,神志半昏迷,瞳孔散大,对光反射消失,脑脊液压力增高呈均匀血性。舌苔黄腻,脉弦滑而有力。肝阳上亢,痰热上扰,蒙蔽心窍。面色赤,痰涎壅盛,面赤气粗,脉弦数。
高血压脑出血肝阳上亢痰热上扰
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患者男,10岁,病程1年6个月。主要症状为四肢硬直、双手握拳、两目上翻、喉中异常声音、口角歪斜及流涎、口唇青紫、意识丧失,持续5~6分钟,共发作4次。舌淡红、苔白厚,脉略滑。诊断为癫痫,辨证为脾虚痰聚、肝亢风动。脑电图显示睡眠期散在尖波、减慢波发放。睡眠中上肢频繁抖动,舌稍红、苔白稍厚,脉滑。
癫痫脾虚痰聚肝亢风动
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