合谷

女性，36岁，主诉咽痛、音哑难出，病程5天。咳嗽痰多，质浓稠色黄，咽喉疼痛，峡部充血红肿，扁桃体肿大，舌质红、苔薄黄腻，脉细数。中医诊断暴喑（痰浊热盛），声带麻痹。望诊见舌质红、苔薄黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见咳嗽痰多、咽痛、音哑，切诊脉细数。

73岁男性，右侧肢体活动不利半年余，精神可，言语欠清，纳谷一般，夜寐安，二便通调。舌澹有紫气，脉细弦滑。左侧基底节区脑梗死。气血不足，风痰阻络。舌澹有紫气，脉细弦滑。

患者年龄20岁，男性。主诉鼻塞、流浊涕多年。病程较长，自幼常患感冒、咳嗽、鼻塞，逐年加重。体弱神清，面色晦滞，涕黄时流，张口呼吸，语言重浊。舌质澹红，舌苔薄黄，脉缓，右寸沉弱。中医诊断为鼻渊（慢性鼻窦炎），证型为肺热型。病因病机属肺热壅盛，邪滞鼻窍。

62岁女性，面部、背部及四肢皮肤反复瘙痒，身热则加重，夜间影响睡眠。舌澹红，苔薄白，脉弦细。诊断为老年皮肤瘙痒症，证属血虚风燥型。皮肤有抓痕及条状血痂，无风团疹块，血常规及肝肾功能正常。

患者14岁，左侧肢体肌肉萎缩，半身不遂13年余。右眼睑下垂，左侧肢体肌肉萎缩，舌质红，苔薄白，脉沉。痿证，肝肾精血亏虚。右眼睑下垂，舌质红，苔薄白，脉沉。

女，26岁，主诉经来腹痛剧烈伴有头痛眩晕乳胀胁痛已9年。头痛偏左，眩晕欲吐，胸脘痞闷，乳房作胀，两胁胀痛，小腹坠胀绞痛剧烈，痛连腰骶，甚则昏厥，月经量少不畅，夹有紫黑血块，块下痛减，舌质紫黯，脉沉弦。中医病名痛经，证型气血瘀滞型。病程9年，病因病机为气血瘀滞。望诊舌质紫黯，切诊脉沉弦。

患者年龄57岁，男性。主诉左乳疼痛有肿块5个月。病程5个月。中医病名男性乳房发育症。证型肝气郁结。病因病机肝气郁结，气机郁滞，气滞血行艰涩而瘀结成块。望诊舌质略暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊性格性急易怒。切诊脉弦缓。

患者年龄59岁，男性。晨起喷嚏连作，鼻塞，流清涕，病程8年，每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻，脉沉细少力。证属风寒外袭，肺失清肃。

患者30岁，男性。右耳后带状疱疹，右侧口角漏水，眼闭合不全，耳后乳突疼痛，听觉及味觉减退。病程21天。中医诊断为亨特氏面瘫。证型为风邪夹湿热疫毒入里，热极生风。望诊见舌深红，苔黄腻。闻诊未提。问诊见口角歪斜、流涎、额纹消失、鼻唇沟变浅。切诊见脉弦数。

患者女性，48岁。主诉膝关节肿痛1个月。病史显示四肢关节痛20余年，气候变化加剧。检查见舌质红，苔腻，脉濡数，膝关节红肿压痛。诊断为热痹（风湿性关节炎），证型为风热类型。压痛反应涉及肾经、手足阳明经、脾经及肝经。病位在膝，病机属风热湿邪侵袭，累及肝、脾、肾三阴经。

患者50岁，男性。左侧偏头痛23年，每日10~15点疼痛剧烈，头重脚轻，两腿无力，走路向右偏斜，食欲减退，耳鸣，心慌。右侧鼻唇沟变浅，口向左歪，舌苔薄白根厚腻，有芒刺，脉滑。血压80/40mmHg。中医辨证为失眠伤阴、肝风内动、上扰清窍。

患者年龄52岁，女性。主诉肩关节疼痛半年，晨起活动时突发，疼痛如刀割样，夜间加重。中医病名肩痹，证型未明确。体征示肩关节周围压痛，活动度受限。望诊未提，闻诊未提，问诊示疼痛性质及病程，切诊未提。

18岁女性，左半身动作困难，持续1年。面色晦黯，舌质红，苔薄白，脉弦滑。左上臂肌肉松弛，肩关节不能自主活动，肘、腕、指关节拘急呈铁钩状僵硬，皮肤发紫、发僵、肌肉萎缩；左下肢皮肤和肌肉尚佳，但走路跛行。中医诊断为肝郁生风、阻塞经络。

47岁男性，口角歪斜1天。左侧面部歪斜，饮水外流，鼻唇沟歪，口眼歪斜，面侧表情动作消失，流泪，面肌痉挛。舌苔薄白，脉弦。中医诊断为口僻，病机为脉络空虚，风邪入中。

19岁女性，经行腹痛3年，周期错杂，经量少，经前腰腹胀痛，病程3年逐渐加重。性情急躁，闷闷不乐。舌质澹红有瘀斑，苔薄白，脉弦紧。经色紫暗，纳差乏力。诊为痛经，证属气滞血瘀，病因病机为气滞血瘀，寒袭肝经，冲任失调。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史及症状描述明确。

女，28岁，左偏头痛2年，痛时左目流泪羞明，泛泛欲吐，发作频繁，中午及傍晚尤甚。脉沉细，舌苔薄腻。平素体弱，月经失调，气血已亏。复感风邪，客于少阳之络，经气流行失畅。外邪渐解，经脉空虚，无御邪之力，当风乃甚。脉形沉细弦，舌苔薄腻。

女，59岁，左侧发作性胀痛，主要在攒竹、通天、完骨三点，病程30年。头痛无恶心、呕吐，春秋季易发，睡眠障碍。舌苔黄厚少津，脉滑沉细。病位在太阳经，异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕，左眼睑内侧色素沉着。

2岁女性患者，主诉双下肢不能行走，四肢软弱无力，伴发烧、饮水及饮食呛咳，泻黄白色稀便。面色㿠白，唇红，五心灼热，盗汗，纳差，大便干燥，小便黄。舌红质嫩，苔黄薄微腻，指纹浮紫，脉数重按无力。辨证为肺肾阴虚，气虚脾弱，卫气不固。

患儿8岁，女性。主诉哮喘发作5天，伴咳嗽咯黄痰，夜间喘息，打鼾，大便偏干，舌苔澹黄腻，舌质偏红。体查示两肺少许哮鸣音。辨证为外感风邪，痰热内蕴，痹阻气道，肺失宣降。诊断为支气管哮喘（寒热夹杂）。复诊时喘息平，咳嗽止，黄痰除，喉有痰，舌苔厚腻转薄，舌质偏红。

23岁女性，经期腹痛8个月，初潮正常，情志不舒后出现经行腹痛，月经量少色暗。面色少华，舌红苔薄，脉弦。情志不舒致肝气郁结，肝脾失和，气滞血瘀。