16岁男性,头痛、眩晕4个月,病程4个月。头痛、眩晕,巅顶部痛如针刺,恶心呕吐,睡眠欠佳,记忆力减退。面色晦无华,舌质紫暗,苔薄黄,脉细涩。头痛(脑震荡后遗症),瘀血头痛型。病因为头部外伤,瘀血阻络,气血不畅。
头痛脑震荡后遗症瘀血头痛
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女性,36岁,主诉咽痛、音哑难出,病程5天。咳嗽痰多,质浓稠色黄,咽喉疼痛,峡部充血红肿,扁桃体肿大,舌质红、苔薄黄腻,脉细数。中医诊断暴喑(痰浊热盛),声带麻痹。望诊见舌质红、苔薄黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见咳嗽痰多、咽痛、音哑,切诊脉细数。
暴喑痰浊热盛咽红扁桃体肿大
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73岁男性,右侧肢体活动不利半年余,精神可,言语欠清,纳谷一般,夜寐安,二便通调。舌澹有紫气,脉细弦滑。左侧基底节区脑梗死。气血不足,风痰阻络。舌澹有紫气,脉细弦滑。
脑梗死气血不足风痰阻络久病必虚
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患者年龄59岁,男性。晨起喷嚏连作,鼻塞,流清涕,病程8年,每年11月至次年4月加重。舌苔薄白腻,脉沉细少力。证属风寒外袭,肺失清肃。
过敏性鼻炎风寒外袭肺失清肃肺气虚
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患者35岁男性,主诉头部胀痛、昏沉感,伴头晕、视物旋转,病程1个月。头痛持续,以头顶及两颞侧部明显,疲劳或情志不畅时加重,伴心烦易怒、寐差多梦。舌红苔黄,脉弦数。中医诊断为头痛,证属肝阳头痛。病因病机为情志不畅,郁而化火,肝肾阴亏,阴不制阳,阳亢于上。
头痛肝阳上亢肝肾阴虚失眠多梦
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患者年龄27岁,男性。主诉两眼上睑下垂10年。病程10年。中医病名上睑下垂,证型中气下陷。病因病机脾虚气弱,肾阳亏虚。舌质淡,苔薄白。脉细弱。
上睑下垂脾虚气弱肾阳亏虚中气下陷
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患者45岁,男性。主诉舌体肿胀流涎、言语不清,持续两天。症见舌体肿胀伸而不缩,唾涎不断,神疲乏力,面色萎黄无华。舌体肿大,舌色紫暗有瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻。脉弦数有力。中医诊断木舌,辨证外感风邪,厥阴湿热,心火上炎。
舌体肿胀心火上炎舌色紫暗舌下静脉怒张
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患者年龄52岁,女性。主诉肩关节疼痛半年,晨起活动时突发,疼痛如刀割样,夜间加重。中医病名肩痹,证型未明确。体征示肩关节周围压痛,活动度受限。望诊未提,闻诊未提,问诊示疼痛性质及病程,切诊未提。
肩痹肩关节疼痛刀割样痛夜间痛重
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47岁男性,口角歪斜1天。左侧面部歪斜,饮水外流,鼻唇沟歪,口眼歪斜,面侧表情动作消失,流泪,面肌痉挛。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为口僻,病机为脉络空虚,风邪入中。
口僻风邪入中脉络空虚
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19岁女性,经行腹痛3年,周期错杂,经量少,经前腰腹胀痛,病程3年逐渐加重。性情急躁,闷闷不乐。舌质澹红有瘀斑,苔薄白,脉弦紧。经色紫暗,纳差乏力。诊为痛经,证属气滞血瘀,病因病机为气滞血瘀,寒袭肝经,冲任失调。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史及症状描述明确。
痛经气滞血瘀寒凝肝经冲任失调
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患者男性,60岁。左上肢不自主震颤1年余,头部时有不自主震颤。神清合作,反应迟钝,表情澹漠,头部前倾,躯干向前弯曲,四肢肌肉僵直,肌张力铅管样增高,左上肢及头部震颤静止及情绪激动时明显,慌张步态。舌淡苔白,脉弦滑。中医诊断瘛疭。辨证为精血不足,筋脉失养,血虚生风,脾主四肢,木气鼓动,故动也。
帕金森综合征肝肾不足血虚生风筋脉失养
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患者43岁,女性。主诉肥胖2年余。现病史见食多、消谷善饥、口苦、咽干、便秘、小便黄。体查见舌红、苔黄、脉数。诊断为肥胖症。中医病名肥胖症,证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌红、苔黄。闻诊未提及。问诊见食多、消谷善饥、口苦、咽干、便秘、小便黄。切诊见脉数。
肥胖症脾胃湿热阳明腑热
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女,28岁,左偏头痛2年,痛时左目流泪羞明,泛泛欲吐,发作频繁,中午及傍晚尤甚。脉沉细,舌苔薄腻。平素体弱,月经失调,气血已亏。复感风邪,客于少阳之络,经气流行失畅。外邪渐解,经脉空虚,无御邪之力,当风乃甚。脉形沉细弦,舌苔薄腻。
左偏头痛肝血不足风邪犯少阳
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男,56岁。咽喉、舌根部阵发性剧痛10余天,伴头晕耳鸣、口苦咽干、急躁易怒、胃脘及胁肋胀闷灼热、泛酸嘈杂、大便于结、小便热赤。舌红苔黄,脉弦数。肝胃郁热。
咽喉痛舌根痛肝胃郁热头晕耳鸣
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女,59岁,左侧发作性胀痛,主要在攒竹、通天、完骨三点,病程30年。头痛无恶心、呕吐,春秋季易发,睡眠障碍。舌苔黄厚少津,脉滑沉细。病位在太阳经,异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕,左眼睑内侧色素沉着。
头痛肝阳上亢阴虚内热痰浊中阻
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女,39岁,面部左侧肌肉痉挛数月,口角被拉向患侧,说话困难。颧红潮热,头晕耳鸣,五心烦热,腰膝酸软,口苦咽干。舌红、少苔、乏津,脉弦细数。阴虚阳亢生风证。
面肌痉挛阴虚阳亢肝火生风腰膝酸软
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23岁女性,经期腹痛8个月,初潮正常,情志不舒后出现经行腹痛,月经量少色暗。面色少华,舌红苔薄,脉弦。情志不舒致肝气郁结,肝脾失和,气滞血瘀。
痛经肝气郁结气滞血瘀
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80岁男性,左面额部持续性刺痛,闪电样放射性绞痛2年多,加重6个月。头晕沉重,心烦易怒,精神差,形体消瘦,面色潮红,口干口苦,纳呆,夜寐不安。左面额部触痛,舌质暗红,苔黄腻,脉滑。高血压病史14年,2型糖尿病病史10年。中医诊断蛇串疮后遗症,病机为痰瘀阻滞。
带状疱疹后遗症痰瘀阻滞三叉神经痛型肝肾阴虚
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男,55岁,左耳耳鸣伴听力下降10个月余。耳鸣嗡嗡作响或如机械音,伴听力进行性下降,时有头晕及颞部疼痛,寐差,入睡困难,醒后难入睡,梦多,易便秘,舌暗苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为耳鸣,证属肝火上炎型。
耳鸣肝火上炎听力下降头晕
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男,62岁,左耳听力减退3个月,伴耳鸣,口干,夜寐多梦。舌质淡胖,边有齿痕,脉弦稍滑。暴聋,痰火上扰。
突发性耳聋痰火上扰肝胆火旺脾虚湿盛
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