65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
咳嗽冠心病心动过缓失眠
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程某,女,34岁。左乳腺癌根治术后2年,胸痛1个月。神疲倦怠乏力,面稍苍白,舌苔薄腻,脉细弦。气血两虚,正气大虚,无力克邪。左胸手术疤痕,舌苔薄腻,脉细。外院胸部CT示两肺中叶散在性结节阴影,考虑转移灶可能。胸片提示右肺点状阴影已消失,右肩关节疼痛,手指麻木,颈椎片示退行性改变。左上肢疼痛仍作,口渴欲饮,舌苔薄,脉细。肿块阴影增大,肌电图示左臂丛神经部分损伤。胸骨疼痛,声音嘶哑,胸骨上端稍大,轻压痛,右胸壁上部见小静脉曲张。胸骨增厚前凸,轻度呛咳,盗汗,舌苔薄,脉细。胸闷气短伴心悸,左上胸痛至左肩,呛咳未减,痰中有少量血,左锁骨上淋巴结肿大,质坚无压痛,霍纳氏综合征,左手掌肌肉萎缩,胸骨部上端突出,压之疼痛,舌胖边有齿痕,脉细。
气血两虚乳腺癌正气不足胸痛
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患者8岁,主诉胸闷、头晕、疲乏无力,病程未明确。中医病名虚劳,证型未明确描述。望诊面黄色白,口唇及上眼结膜色澹苍白,满月脸,毛发生长异常。舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。二诊舌质澹,苔根黄腻,脉滑数。三诊舌澹,苔薄黄略腻,脉滑数。四诊舌质红,苔薄黄,脉细数。五诊舌澹,苔薄白,脉弦滑。六诊舌澹,苔薄白腻,脉沉滑。七诊舌澹,苔薄白腻,脉细滑。八诊舌澹,苔黄腻,脉细滑。九诊舌澹,苔薄白,脉沉细滑。十诊舌澹红,苔薄白腻,脉沉滑。十一诊舌澹,苔薄白,脉沉细滑。十二诊舌质红,苔黄略腻,脉滑细数。
气血两虚再生障碍性贫血虚劳脾虚湿困
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男,41岁,咳嗽吐痰,气促喘息,胸闷,痰色时黄时白,质黏不易咯出,纳差,口苦,口干不欲饮,大便每日1次,小便频数,时有刺疼,腰背酸痛,身困乏力,手足心发热,畏寒,臀部及下肢发凉,阴囊潮湿,性欲减退,心烦,易怒易悲,头晕,耳鸣,眼花,眼睛酸痛,咽痒,胸痛心悸,下腹拘急隐痛,梦遗早泄,形瘦气怯,面色黄暗且青,舌苔白腻,脉浮而搏指,中空外坚,肺痨,咳喘,胃脘痛,气阴两亏,血虚肝郁,湿困脾阳,精亏肾虚。
肺痨咳喘胃脘痛气阴两亏
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患者女性,33岁。主诉周身关节酸痛,手指及膝关节肿胀变形,病程4年。中医诊断痹症(虚痹),类风湿关节炎。主要症状包括关节肿胀疼痛、活动不便、口腔溃疡、大便干结、消瘦、行步蹒跚。舌象薄,脉细。望诊见口腔黏膜多处溃疡,舌边有小溃疡。闻诊未提及。问诊见关节肿胀变形、疼痛、活动受限、口腔溃疡、大便二日一解、纳呆。切诊见脉细。
气血两虚痹症虚痹类风湿关节炎风寒湿邪
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患者,5岁,胸闷2个月。心悸,气血两虚型。心电图、彩超证实频繁室性早搏,心率增快时减少,睡眠安静时加重。舌澹红,苔白,脉细结代。因感受风邪出现头痛,前额为甚,轻咳,打喷嚏,呕吐,纳呆,便干,舌尖红,苔白微厚,脉细结代。咽部红肿,扁桃体I度肿大。舌红苔薄黄,脉浮数。舌澹红,苔白,脉结代,较前有力。舌澹红,苔白,脉缓和有力,面色红润,体壮肌肥。
气血两虚心悸表证湿热
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患者58岁女性,主诉右侧乳腺癌术后10年,双肺、纵隔淋巴结、肝脏、骨广泛转移3个月。干咳剧烈,声音嘶哑,饮水呛咳,右上腹痛,纳食不香。舌澹暗,苔薄白,脉沉细弦。中医诊断肺燥咳嗽,肝气郁结,气血两虚。
肺燥咳嗽气血两虚乳腺癌术后肝气郁结
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患者36岁,女性。主诉人工流产术后月经量多,周期提前,经期延长,经色红有血块,经前头痛、心悸、五心烦热、胸闷、腰酸腹痛。舌红,苔薄黄,脉细数。中医诊断月经过多。病因为人工流产致冲任损伤,带脉下陷,病在肝、脾、肾,气血俱损。
气血两虚月经过多冲任损伤带脉下陷
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杨某,51岁。心悸水肿、气喘、头眩失眠、咳嗽乏力。面色无华、舌质澹红。脉象结代。中医病名属心悸、水肿、失眠。证型为阴阳气血俱虚。病因病机为久病体虚,心阴耗散,心力衰竭。望诊见面色无华、舌质澹红。闻诊未提及。问诊见心悸、气喘、头眩、失眠、咳嗽、乏力。切诊见脉象结代。
咳嗽乏力心悸水肿气喘头眩失眠
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患者年龄70岁,男性。主诉咳喘30余年。病程较长。中医诊断肺胀,证型气血两虚,痰浊内阻证。咳、喘、痰严重,倚息不得平卧,咳痰量多,时有鲜血,纳呆,大便干结,动则大汗淋漓气喘,怕冷,冬季尤甚。面色晦暗,舌质淡,苔白腻。脉沉细无力。
气血两虚肺胀痰浊内阻肺肾阴阳俱虚
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患者妊娠2个月,少腹坠胀酸痛,腰背腿膝酸楚,四肢关节酸痛,头眩胀痛,恶寒时热,鼻塞流涕,自汗盗汗,掌心灼热,咳嗽,胸闷嗳恶,泛吐酸水,饮则胃痛,寐少梦多,惊悸健忘,腹痛便溏,溲黄赤,带下黄白。舌苔黄白腻,脉濡弦滑,左寸两关较盛,两尺较弱。诊断为气血脾肾并虚,肾阴荣血虚而不能养肝,肝阳上扰,肝气犯胃,胃失和降,外感风寒,内湿滞交阻。病名妊娠腹痛,病因虚寒、气郁胞脉、气血运行失畅或血虚胞脉失养。
气血两虚妊娠腹痛肝阳上扰脾肾亏虚
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患者39岁女性,主诉四肢乏力、头晕、全身骨痛、畏风肢凉,近二十天病情加重,伴鼻衄、齿衄、皮下出血点、咳嗽、咯血丝痰、低热、心烦不眠、咽喉疼痛。中医病名属阴阳两虚,证型为阴虚内热,迫血妄行。体征见贫血面容,扁桃体I度肿大,上腭及四肢散在出血点,心率增快,肝大,束臂试验阳性,血常规示红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板均减少,网织红细胞低,骨髓增生偏低,淋巴细胞比例高,红细胞系统增生不良。舌象未提及,脉象未提及。
气血两虚再生障碍性贫血阴虚内热精血亏损
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8岁男童,主诉全身浮肿,病程自1958年3月起,持续三年。中医诊断为肾病重证腹水,急性肾炎。面色皖白,舌质绛赤,苔薄白,脉细数。腹大如瓮,紫筋暴露,喘息转侧维艰,小便涓滴色黄,大便成形色黑,肛门糜烂浸水。病因病机为水气运行失常,肺脾肾功能失常,气血两虚,中焦失调,水湿壅滞,血络瘀阻。
气血两虚急性肾炎肾病重证腹水水湿壅滞
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女,22岁,经行淋沥不断,血红挟块,量多,白带绵绵,面色㿠白,神疲乏力,自汗气短,口唇舌质淡,苔白,鼻塞流涕,头痛咳嗽。经行淋沥,气血暗耗,冲任虚亏,上窍不利,气血两虚,气短心惊,欲脱之候。面色㿠白,舌质淡,苔白,脉细。
气血两虚经行淋沥冲任虚亏上窍不利
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患儿2.5岁,主诉下肢瘫软,不能站立,病程1个月。神清体瘦,脸色白,两下肢瘫软,肌张力差,皮肤欠温,不能翻身,胸椎5~12两侧有条索,腰、骶部可摸到结节,脉细弱,苔薄质澹。证属气血两虚、筋脉失养。
气血两虚筋脉失养
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男,60岁,发热、咳嗽、痰多、四肢乏力麻木,病程4天后进展为四肢瘫痪、呼吸困难、胃微胀、小便潴留。舌淡,边有齿痕,苔薄白,脉沉细。中医诊断萎证,病机为脾胃虚弱。体征示左下肢肌肉稍萎缩,肌张力减弱,双上肢肌力Ⅲ级,下肢Ⅱ级,双下肢腱反射减弱。既往史有糖尿病、慢性支气管炎、肺气肿。
气血两虚萎证脾胃虚弱肝肾不足
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刘某,男,3岁半。右上肢瘫痪2年多,右上肢肌肉明显萎缩,肌力降低,右手不能握物。发育营养稍差,消瘦,面黄少泽,舌质澹红,苔薄白,脉细弱。证型为肝肾不足,气血两虚,经络失养。
气血两虚痿证肝肾不足肌肉萎缩
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患者,男,50岁。主诉肝硬化腹水,腹部膨隆,纳食衰少,口中起紫泡,腹不舒,鼻衄,面色晦暗,面颊项颈有蛛蜘痣。舌质偏红,苔黄腻,脉弦数。诊断气滞血瘀,脾不健运,水湿停聚。望诊面色晦暗,舌质偏红,苔黄腻。闻诊无特殊描述。问诊有纳食衰少、腹胀、鼻衄、口干、情绪波动。切诊脉弦数。
气血两虚肺热咳嗽肝硬化腹水气滞血瘀
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25岁男性,腹泻、脓血便,每日十数次,便前腹痛,倦怠乏力。舌边尖红,苔腻稍黄,双脉细弦。中医病名泄泻,证型肝郁脾虚。舌边红有齿痕,薄黄苔,双脉细数,左尺沉。舌澹薄黄苔,双脉弦细稍数。舌澹边红黄苔稍腻,双脉弦长。舌红苔白,双脉弦细,沉取弱。舌暗白苔,双脉稍数。舌澹白苔,双脉弦细。
气血两虚泄泻肝郁脾虚脾虚
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患者32岁,女性。主诉产后出血量多,眼睑及下肢浮肿,面色苍白,乏力,尿量减少,乳汁稀少,大便煳状或水样,日行6~7次。体检示面色苍白,眼睑浮肿,两下肢浮肿,腹形舟状,血压偏低。实验室检查示血红蛋白低,血总蛋白及白蛋白均低。中医诊断为脾肾阳虚。望诊示面色苍白,舌质鲜红。问诊示乏力、尿少、腹泻、纳差。切诊示脉象沉细。
气血两虚失血性休克脾肾阳虚低蛋白血症
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