患者男性,46岁。畏寒发热,头痛身痛,咳嗽吐稀白痰。病程自1976年11月10日起,持续至1977年1月24日。中医病名为肺脓肿,证型为痰热壅肺,酿毒成痈。舌质红,苔白腻,脉弦数。右上肺呼吸音减弱,闻及管状呼吸音及干鸣音,体温38.6℃。咳嗽咳脓痰,畏寒发热,口干尿黄,大便结。右胸疼痛,食欲减退,全身乏力。胸透示右上肺脓肿,后复查脓肿缩小并吸收。脉沉细,苔薄白,脉细,苔白滑。
苔薄黄右上肺脓肿痰热壅肺酿毒成痈
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患者8岁,女性,反复咳嗽2个月余,伴刺激性干咳、咳黄黏痰、咽痛。口唇红,咽部充血,双肺呼吸音粗。舌红,苔薄黄,脉滑数。中医辨证为哮咳,证属热证。病程中平素嗜好煎炸之品,既往有支原体肺炎病史。
苔薄黄咳痰色白反复咳嗽热证
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患者年龄72岁,男性。主诉阵发性干咳1月余。阵发性干咳,晨起重,痰少量质黏,偶有痰中带血,胸闷,乏力,眠差。舌质略暗少津,苔薄黄,脉弦细。中医病名未明确提及,证型为气阴两虚,瘀毒内阻。病因病机未明确描述。望诊见舌质略暗少津,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见阵发性干咳、痰中带血、胸闷、乏力、眠差。切诊见脉弦细。
苔薄黄干咳气阴两虚瘀毒内阻
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患者37岁,男性。主诉胸痛、气短、盗汗2年。既往有浸润性肺结核病史10年,现症见胸痛、气短、盗汗、神疲乏力、食欲不振、夜眠不实、咳黄黏腥臭痰、口干喜热饮、溲黄。右上肺湿啰音,X线示浸润性结核灶,痰培养结核杆菌阳性。辨证为肺阴亏损,虚火内盛。舌质红,苔薄黄,脉细数。
苔薄黄开放性肺结核肺阴亏损虚火内盛
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患者54岁女性,劳累后心慌气短3年,加重20天。心悸喘憋,纳差恶心,脘腹胀满,口干不欲饮,大便干,下肢轻肿。舌质暗,苔薄白,脉弦滑。水饮凌心射肺,肝血瘀阻。面色无华,舌质暗,苔薄白,脉弦滑。心率70次/分,律不齐,早搏1次/分,心尖部I~Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝大,双下肢轻度水肿。
苔薄黄心功能级水饮凌心肝血瘀阻
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患者43岁,女性,反复咳嗽1年。主诉为咳嗽,咳声阵阵,痰少而黏,痰滞咽喉,咳之难出,情绪不畅时加重,伴胁肋胀痛,咳时引痛,口干苦,偶有头痛。舌红,苔薄黄少津,脉弦。中医诊断为咳嗽-肝火犯肺。病因病机为肝火犯肺。四诊信息包括舌红、苔薄黄少津、脉弦。
苔薄黄咳嗽肝火犯肺舌红
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患者45岁,男性,主诉咳痰脓臭、咳则气喘、右胸疼痛、身觉微热、咽干口渴、便结溲赤。中医病名肺痈,证型热蕴血瘀,病因病机痰浊瘀热郁蒸成痈。望诊舌质红,苔黄润;闻诊未提及;问诊有咳痰脓臭、咳喘、胸痛、身热、咽干、便结;切诊脉细滑。
苔薄黄肺痈痰热壅肺热蕴血瘀
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女,61岁,左乳癌术后4年,双肺、骨转移8个月,咳嗽重,咳痰少,右肋痛,纳眠可,二便调。舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医诊断乳岩(瘀毒阻络)。病程长,属晚期恶性肿瘤,有肺、骨及淋巴结转移。舌红苔黄,脉弦细,提示内有瘀毒,络脉阻滞。
苔薄黄乳岩瘀毒阻络右肋痛
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6岁男性,咳嗽1个月,干咳痰少粘稠难咯,声嘶,口干,纳呆,大便干,舌红偏干,苔薄黄,脉细滑。咽部双侧稍红,咽后壁小滤泡增生,双肺呼吸音增粗,X线示双肺纹理增粗。中医诊断为痰热恋肺,化燥伤阴,宣肃无权。舌红偏干,苔薄黄,脉细滑。
苔薄黄顽固性咳嗽痰热恋肺阴虚燥咳
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患者40岁,男性。主诉咳嗽一周。现症咳嗽频剧,咳吐黄黏痰,咽干而痛,胸闷憋气,头疼头晕。舌质红苔薄黄,脉细。辨证风热犯肺,肺失宣降。
苔薄黄上呼吸道感染风热犯肺肺失宣降
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患者25岁女性,发热、咳嗽反复发作5天。发热,恶寒,咽痛,咳嗽咯黄黏痰,轻微畏寒,时有汗出,口微苦,纳食可,大便不干,小便正常。体温37.8℃。中医病名感冒,辨证风热袭表证。舌质红,苔薄黄,脉浮数。风热之邪犯肺,肺气失宣,痰热内蕴。
苔薄黄风热袭表肺气失宣咽痒咽痛
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8岁女童,主诉咳嗽2日,阵咳,咳声重浊,咳甚呕恶,痰少,少许清涕。舌红、苔薄黄,脉滑。诊断为风热犯肺,痰浊内阻。
苔薄黄风热犯肺痰浊内阻咳嗽
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患者年龄3岁,女性。反复发热、咳嗽一年余,再发一周。近一年多来每隔半月必发外感,现咳嗽、咳痰不畅,咽部充血,两肺呼吸音粗,可闻及少许痰鸣音,纳呆,舌红,苔薄黄。中医病名属感冒,证型为风热犯肺,病因病机为素体较虚,外邪侵袭,肺气不足,郁热内生。望诊见舌红,苔薄黄。闻诊见咳嗽、咳痰。问诊见反复外感、咳痰不畅、咽部充血、纳呆。切诊未明确提及脉象。
咳痰不畅苔薄黄反复发热风热犯肺
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27岁男性,主诉高热、咳嗽、痰白粘稠伴右胸胁痛,病程半月。肺痈,邪热壅肺,热壅血瘀。舌红,苔薄黄,脉数。右肺第三肋内见液平,周围斑片状模糊影。痰白脓有腥气,盗汗,纳呆。右肺肩胛下湿性罗音,心率100次/分。
苔薄黄肺脓疡肺炎热壅血瘀
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患者男性,37岁。主诉胸痛、气短、盗汗2年。既往有浸润性肺结核病史,症状包括胸痛、气短、盗汗、神疲乏力、食欲不振、夜眠不实、咳黄粘腥臭痰、口干喜热饮、溲黄便调、消瘦。体征示右上肺湿罗音,X胸片示浸润性结核灶,痰培养结核杆菌阳性。舌质红,苔薄黄,脉沉细数。中医诊断为开放性肺结核,辨证为肺阴亏损,虚火内盛。
苔薄黄肺结核肺阴亏损虚火内盛
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63岁男性,全身散在皮疹,咳嗽咳痰,痰黄,咽痛,口干口苦,大便秘结,舌淡红苔薄黄,脉弦数。药毒疹,邪入气分证。舌红边有瘀痕,苔少,脉弦细。邪入营分证。
苔薄黄药毒疹邪入气分证邪入营分证
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17岁男性,反复双下肢紫斑伴镜下血尿3年,加重伴咳嗽、咳痰3天。尿血,风热伤络。舌边尖红,苔薄黄,脉浮滑。咽部充血,小便色深黄,食纳欠佳,夜休尚可,大便日一行。双下肢不肿,全身皮肤未见紫斑。双肺呼吸音清,心率90次/分,律齐。
苔薄黄尿血风热伤络舌红
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患者男性,39岁。反复咯血6年,咳嗽、咳痰,痰中带血。舌质红,苔薄黄,脉弦数。燥热伤肺,肺络受损。口干欲饮,喉痒,小便淡黄,精神差。吸烟史10年,每日10~20支。
苔薄黄燥热伤肺肺络受损口干欲饮
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患者52岁,男性。主诉右侧肢体半身不遂,舌强语謇半年。病程半年。中医诊断中风,属肝阳上亢,火升风动,气血逆乱,夹痰上蔽清窍、阻于经络。望诊面红目赤,舌红绛、苔黄。闻诊未提及。问诊见失语、右下肢抽搐、消渴、急躁、汗出、咳痰不爽、大便不爽、不成形。切诊脉弦劲有力,后见脉沉弦而数、脉沉弦小滑、脉左寸滑、关尺沉弦、结代、脉左沉弦小滑、右沉弦小数、脉左手滑小数、右手弦滑、右脉弦滑、左脉沉弦小数。
苔薄黄中风肝阳上亢火升风动
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患者32岁,女性。主诉咳嗽反复2月余,加重5天。主要症状为咳嗽、痰多黏稠、咳痰不畅、鼻塞咽痒。舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为风热犯肺,清肃失权。
苔薄黄风热咳嗽风热犯肺痰多黏稠
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