咽痛

女，36岁。下肢疼痛麻木，双足发凉，病程1个月。中医病名：糖尿病周围神经病变。证型：肾虚血瘀。舌澹暗，苔薄白，脉沉细。肾虚血瘀，肝脾肾虚，瘀血痹阻，营阴失养，卫气失温。

患者年龄21岁，女性。主诉妊娠10天，出现口干、唇燥、咽痛、口渴、泛恶、纳差。舌质红，苔少，脉细数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

3岁男童，鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸，病程年余，易汗，眠中多汗，形体消瘦，动则气喘自汗，面色苍白，纳食一般，大便稀，小便清长。舌淡，苔薄白，脉细弱。鼻黏膜黯红，下鼻甲肿胀，中隔偏右，鼻咽部腺样体肥大，A/N比值0.86，咽部黏膜黯红，双侧扁桃体I度大。辨证为气虚卫表不固证。

素有喘症，形气怯弱，时咳。新感风温在肺，气不下肃。咽痛不肿。舌淡，脉浮数。

患者女性，56岁。头晕乏力，面色少华，口干口苦，大便秘结，皮肤瘙痒。慢性肾衰、尿毒症期，肾性贫血原因不明。血红蛋白低，尿蛋白阳性，血清肌酐及血尿素氮升高。中医辨证为脾肾亏虚，湿热瘀毒内蕴。面色少华，舌质澹红、苔薄白，脉细。血压正常，无浮肿。

男，主症为肝胃热盛，兼感时邪，形冷，项间结核痛楚，牵及咽关，舌苔白腻，脉数滑，辨证为肝胃热盛，兼感时邪。

患者女性，47岁。主诉胸背痛1月余。现病史提示肺炎恢复期，干咳声低，无痰，咽痛，汗多，脘腹作胀，睡眠较差，大便干结。舌暗澹有齿痕，苔少，脉沉细。中医诊断为脾虚上燥，肺络失养。

符某，男，55岁。活动后心悸气短1年，下肢浮肿加重2周。倦怠乏力，食后腹部饱胀，尿量偏少，夜间高枕方能入睡。下肢Ⅱ~Ⅲ度可凹陷性水肿，唇发绀，心界明显向下扩大，心音低钝，脉小结代。苔薄舌淡质嫩，舌背瘀点多。心衰（心肾阳虚，血瘀水停）。心悸气短，下肢浮肿，腹胀，尿少，夜间呼吸困难，唇紫，舌淡质嫩有瘀点，脉小结代。心界扩大，心音低钝，下肢水肿，肝肿大，腹水征阳性。外感风邪，内蕴痰热，宣降失调。心肾阳虚，血瘀水停，外感风邪，痰热内蕴。

患者哮喘20年，阵咳，痰黄黏稠，咽痛，口干喜饮，胸闷喘息，喉鸣，舌红苔微黄，脉细滑。中医诊断为热哮，证属痰热壅肺。舌象舌红、苔微黄，脉象脉细滑。

男，45岁，发热咽痛2天，发热恶寒，项背拘急，周身酸痛，既往有慢性支气管炎病史。舌红苔薄白，脉浮紧。中医诊断乳蛾，辨证风寒外袭。右侧扁桃体Ⅱ°肿大，有脓性分泌物，左侧扁桃体I°肿大，右侧胸锁乳突肌后触及肿大淋巴结。

患者66岁，男性，主诉高热2天，不恶寒、反恶热，面红耳赤，汗多，口渴引饮，咽痛剧烈，痛连颔下及耳后，吞咽困难，大便不通3日未行，小便黄赤。舌质红、苔黄，脉洪数。中医诊断急性乳蛾，病机为阳明腑实、热盛津伤。

患者年龄64岁，男性。主要症状为发冷发热，颜面、额、眼睑及鼻梁部红肿，伴胸闷、心烦、咽痛、恶心、不欲进食，大便两天未解，小便短赤。中医诊断为抱头火丹，证型为毒热炽盛，阴虚血热。舌质红绛，舌苔黄腻，脉洪数有力。颜面、额、眼睑及鼻梁部皮肤红肿，边界清楚，颜色鲜红，有灼热感，鼻梁中央部有多数小水疱，部分水疱破裂、糜烂、结痂。

患者64岁，女性，主诉右上腹部疼痛反复发作，伴恶心、呕吐、发热，病程自1995年起，近2个月加重，伴纳差、口苦、便干。胁痛病名，证型为少阳小柴胡汤证。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。右上腹部胀满不舒，疼痛加重，胆囊壁增厚、粗糙。病因病机为少阳郁热，枢机不利，胆经失疏，气机不畅。

方某，女，10岁。颜面浮肿3天，晨起为甚，双脚浮肿，小便量少色红。舌红，苔薄白，脉浮滑而数。中医诊断为风水证。病因风热犯肺，宣降失常，水邪泛滥，热伤阴络，血从下出。

9岁男性，面部水肿、尿血，病程3周。主症为发热、咽痛，继而眼睑水肿、小便色红。舌尖红，苔薄黄，脉浮。诊断为风水，病机为风邪犯肺，肺气失宣，水道不利。

11岁男性，发热五日不退，头痛，汗出，咽痛，鼻衄，咳嗽胸痛，食欲不振，周身乏力，大便干，小便黄。发热不解，微有汗出，头痛咽紧，鼻衄，咳嗽胸痛，食欲不振。发于湿热，邪在气营，化热上蒸。舌象未提，脉象濡。

15岁男性，口腔溃疡多发，伴盗汗、阴部潮湿、遗精、面目易红、咽干、大便溏、小便凉。舌质淡红，苔白根剥，脉细尺沉。中医诊断为复发性口腔溃疡，证型为肾阴不足，虚阳外越。

患者年龄廿余岁，主诉咳嗽、咽痛、寐汗，病程自去夏延至今春。初因受寒，症状包括咽痒痰红、五心内热、火升颧红、咽痛音喑，诊断为肺病已成，辨证为病虽受寒，中夹火象。复诊时症状有缓解，仍见咽痛音喑、胸闷兼痛，脉转数，苔黄，溲色常黄，顿咳，分析为去冬少雪，寒包火邪。

张某，男，15岁，咽喉痛、扁桃体红肿3天，吞咽困难，不能进食，喝稀粥也咽痛，头痛，身热，口干欲饮，尿黄，苔中黄，脉数。

患者56岁，男性。颜面浮肿，蛋白尿，病程1月。水肿（风水、皮水）。脾肾虚寒，肝失疏泄，肺胃上逆。舌质暗红，苔白腻。脉细濡，稍滞涩，寸脉稍大。睑浮，疲乏无力，胸闷，腰酸，食欲差，多梦，小便黄，大便干。