咽痛

患者，81岁，主诉三叉神经痛病史4年，近半月再作。痛在右侧头角、目眶四周，面部肌肉跳痛，如触电，伴麻木、耳聋、口干多饮。舌苔淡黄腻，舌质淡紫。寸口脉弦滑。诊断为寒凝热郁，风火上炎，痰瘀阻络。舌象淡黄腻、淡紫，脉弦滑。症状包括面痛、麻木、耳聋、口干、舌苔厚腻、脉细滑。病程4年，反复发作。

女，4岁，发热2天，体温39~40℃，鼻塞、流清涕、头痛、咽痛、咳嗽夜间加重、食少纳呆。风温初起。面色淡，舌苔薄白，脉浮数。外感风热之邪，邪伤表卫，风热伤肺，窍闭，头痛咽痛。

钟某，53岁，神疲乏力，消瘦，低热，口干，咽部灼痛，吞咽刺痛，半流饮食，纳差。中医病名：食管恶性肿瘤、肺恶性肿瘤，证型：气阴两虚，痰瘀互结；气虚痰瘀阻络。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。倦怠乏力，咳嗽，少许胸痛，纳差。

患者男性，46岁。倦怠无力，呕恶纳呆，腰嵴酸困，大便秘结，溺赤短少，口渴但饮水不多。面色青黯，舌澹红有齿痕，苔黄腻，脉沉缓。气阴两虚，湿热内蕴。尿蛋白(++)，血尿素氮升高，二氧化碳结合力降低，血红蛋白减少，血压偏高。

患者26岁，女性，消谷善饥2年余。形体消瘦，口干思饮，心悸，失眠梦多，乏力。舌红，苔薄白，脉细滑。中医病名为消渴，证型为阴虚内热，胃燥失和。病因病机属阴虚内热，胃燥失和。舌红、苔薄白、脉细滑为四诊特征。

患者60岁，男性。主诉下肢、眼睑浮肿10余年，伴恶心、口干咽痛、心烦失眠、小便涩痛色赤。慢性肾小球肾炎长期迁延，发展为慢性肾功能不全。舌红苔腻，脉弦滑。中医诊断气阴两虚、湿浊内阻。

男，55岁，慢性肾小球肾炎伴发热2周。发热伴恶寒间歇性，体温37℃～38.2℃，持续2天汗出后热退，少腹两侧隐痛，纳减口苦。舌红苔薄，脉细。中医诊断为少阳病。

患者男，9岁，主诉感冒3天，恶寒发热，鼻塞咽痛，咳嗽吐痰不爽，喘息不得平卧，时有恶寒，四肢欠温，体温39℃。舌红，苔薄黄，脉浮数。中医病名属肺系病，证型为痰热壅肺。病因病机为外邪传里，热邪壅肺，炼液为痰，痰热郁阻于肺，肺气不利。望诊见舌红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见恶寒发热、鼻塞咽痛、咳嗽吐痰、喘息不得平卧；切诊见脉浮数。

男，45岁，咽头异物感、阻塞感，右侧舌根疼痛，干燥思饮，水喜温热，有痰样物附丽于咽壁，右侧颈部、乳突、耳疼痛，耳中轰鸣，颏下区有结实感及麻木感。会厌肥厚，右侧咽喉部黏膜萎缩变质，斑斓白色，舌无苔不平滑，脉细。病程较长，曾有恶性淋巴瘤病史，放疗化疗后津液枯竭，咽峡失荣。

男，40余岁，吞咽时咽喉作痛。舌苔薄白，脉象缓滑。病属喉痹，证型为手阳明经燥胜伤津。

患者年龄32岁，男性。主诉咳嗽1周。主要症状包括咳吐黄痰、口干而渴、咽喉疼痛、鼻流黄涕、汗出恶风、头痛、全身酸困。舌苔薄黄，脉浮数而滑。中医诊断为风热犯肺，肺失宣降。病因病机为风热犯肺，肺失宣降。

6岁男性患者，发热、咳喘3日，伴有口渴思冷饮、咳嗽气喘、咯黄痰、咽痛、鼻出血、面色澹黄、小便黄、舌苔薄黄、脉浮数。中医诊断为外感风温，痰热壅肺。望诊见面色澹黄、舌苔薄黄；闻诊未提及；问诊见发热、咳喘、口渴、咽痛、鼻出血、疲乏思睡；切诊见脉浮数。

患者38岁，女性。主诉宫颈癌术后半月余，小腹隐痛，有针刺感，肛门坠胀，烘热汗出，夜寐欠安，神疲乏力，口内溃疡。症瘕（子宫颈癌术后），证属阴血不足。舌暗红，苔薄黄腻少津，脉细数。阴虚火旺，外感风热，阴血不足，劳累心烦。脉细，舌红，苔腻少津。

19岁男性，主诉心悸、心慌气短、发热、咽痛、咳嗽、痰黄、鼻塞涕浊、口干口渴、身痛、汗出不畅。舌质红，白苔，脉浮数。诊断为心肌炎，证属外感风热。二诊见舌红，脉细弱，证属表邪已解，气阴不足。

患者40岁，男性，主诉身热不畏寒、头痛、心烦欲呕、咳嗽痰稠、咽痛喉干，病程迁延10余日。中医病名属外感咳嗽，证型为外感时邪、郁久化热。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见症状描述明确，切诊脉象浮数。

10岁男性患者，主诉咽喉疼痛、足肿、颜面浮肿、气紧、腹胀纳呆，病程3天。全身浮肿，面如满月，两颊微红，唇白，恶寒发热，咳嗽。舌尖红、苔白微腻，脉浮数。中医辨证为风水。

李某，女，74岁，双下肢乏力一月余。舌体胖质黯，舌苔黄少津，脉细，舌下脉络迂曲。中医诊断虚劳，证属脾肾亏虚，毒瘀蕴结三焦。舌质红，舌苔黄，脉弦数。舌质红，舌苔薄黄，脉细。舌胖澹红，舌苔黄干，脉弦细。舌红，苔黄，脉细数。舌澹苔黄脉细数。舌红，苔薄黄，脉细数。

13岁男性患者，主诉双目胀痛、幻视落雨、头痛如劈、咽痛音哑、易怒善太息、纳寐差。舌红苔薄黄，脉沉紧。证属气滞血瘀，血不养目。

患者21岁，女性。主要症状为发热、周身隐痛、汗出恶风、鼻塞、轻微咳嗽、痰少不爽。病程1周。中医病名为急性上呼吸道感染，证型为风热在卫，肺气不宣。病因病机为外受风热。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括发热、汗出、恶风、鼻塞、咳嗽、痰少。切诊未提及。

产后十朝，恶露不绝，日来骤多，腹痛拒按，身热咽痛，汗出不解，脘闷泛恶，弦沉数脉，苔黄舌红，暑湿瘀血，产后瘀血碍气机，暑性酷热升散，湿邪重浊黏腻，阻碍气机，暑湿瘀血胶结，化火动血