男,66岁,反复咳嗽20年,喘促甚急,憋气欲死,张口抬肩,呼长吸短,喉中痰鸣如拽锯,汗湿衣被,不能平卧,咳黄色黏稠痰,双目外突,四肢厥冷,面色潮红,口渴思饮,烦躁,大便干结,舌红暗苔少,脉细数而弱,肺气肿征象,两肺呼吸音减弱,两下肺湿啰音及细哮鸣音,中医诊断肺胀,喘证,辨证气阴两虚,顽痰阻肺,内闭外脱
肺胀喘证气阴两虚顽痰阻肺
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患者情志忧郁,神眼神滞,语言无伦,不思进食,大便艰涩,喉中痰鸣,睡眠多梦,形胖神钝。舌苔厚腻,脉弱滑。中医诊断为癫疾,痰火蒙蔽心神。舌红苔腻,脉弦滑。神智清醒后仍有幻听,情绪开朗,喉痰少,睡眠尚少,时感心烦,舌红苔净,脉弦细。病因病机为痰火扰神,痰热化火,引动肝木,心阴暗损。
喉中痰鸣痰火蒙蔽心神顽痰犹盛痰热化火
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患者男性,63岁。长期咳嗽,伴胸闷气促1年余,咳白黏痰,易咳,喉中痰鸣,动则气促加重。舌淡红,苔薄黄,脉细弦滑。中医诊断为肺痨,咳喘。辨证为肺肾气虚,痰热蕴肺。病因病机为肝木乘逆,肺络不畅,津液遏阻化热。
肺痨咳喘肺肾气虚痰热蕴肺
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女,62岁,睡眠不安,梦多,头痛,腰痛,双下肢酸重,喉中有痰,舌质红,苔黄厚腻,脉弦,血压150/90毫米汞柱,瘀痰阻滞,肾气不足,舌质红,苔厚转薄,脉弦,血压140/80毫米汞柱,血压有波动,心率64次/分
睡眠不安梦多头痛腰痛
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患者年龄50岁,主诉为脑梗死后遗症,病程2月。中医病名中风,证型为阳闭、脏气不通、痰瘀互结。望诊见舌红、苔黄腻,闻诊见喉中痰鸣,问诊见大便数日一行、质干,切诊见脉弦。
中风闭证痰瘀互结腑气不通神昏
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患者男性,46岁。主要症状包括头晕头痛、精神疲惫、腰酸乏力、恶心呕吐、纳食不香、口黏发甜、口气秽臭、口干不欲饮、大便粘滞不爽、溺短灼痛、下肢微肿。舌胖苔黄腻,中有裂纹,脉弦滑稍数。诊断为慢性肾炎高血压型、慢性肾功能衰竭、继发性贫血。湿热交蒸,弥漫三焦,蒙蔽心包。苔黄腻,脉滑数。
尿毒症慢性肾炎高血压肾功能衰竭
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患者,女,3岁8个月,主诉确诊癫痫1月余。现症见面色偏黄,舌质澹红,苔白腻,脉弦滑。精神可,纳差,多汗易呕,偶遗尿,轻咳无痰,二便调。中医诊断为癫痫,辨证为痰痫。病因病机为痰扰风动,心神失主,痰浊上壅,痰蒙心窍,风痰扰络。四诊信息包括面色偏黄、舌质澹红、苔白腻、脉弦滑。
癫痫痰痫肝风内动痰浊上壅
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男,53岁,咳嗽伴胸闷气短1月。咳嗽胸闷气短,喉中痰鸣,咯痰色白有泡沫。舌质澹,舌苔白腻,脉滑。咳嗽,痰饮郁肺证。
咳嗽痰饮郁肺痰色白泡沫痰
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7岁,注意力不集中,病程半年余。脏躁,痰湿内阻,肝脾不和。神飞扬,舌质红,舌苔少,脉弦滑。
注意力不集中肝脾不和脾虚肝旺
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58岁,左侧肢体乏力,意识不清,病程25分钟。中风-中脏腑(痰热闭窍)。面色潮红,舌红,苔黄干,脉弦数。神昏,形体肥胖,喉中痰鸣,高热,呼吸暂停,舌红苔黄干,脉弦数。
喉中痰鸣中风中脏腑痰热闭窍神昏
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女,41岁,慢性支气管炎病史30余年,合并肺源性心脏病,病情加重1周。咳声低微,气短不足以息,大口喘气,喉中痰鸣,不易咯出,口舌干燥,不欲饮水,身有虚汗,双下肢凹陷性水肿。面色紫暗,唇舌发绀,舌质紫暗,舌嫩少苔,脉虚细数。辨证为元气大虚,气阴两伤,痰浊阻于肺络。
慢性支气管炎肺源性心脏病气阴两伤痰浊阻肺
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4月男童,咳嗽10天,痰黄稠,发热汗出,鼻流浊涕,口臭,咽红。舌质红,苔薄黄,脉浮数,纹红紫。中医辨证为风热兼肺胃火炽。
风热咳嗽肺胃火炽痰黄稠发热汗出
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女,58岁,咳嗽气喘,全身浮肿十年,动则加剧,不能平卧,喉中痰鸣,咳吐白痰,腹胀便秘。舌淡苔白厚腻,脉沉而数。咳喘,痰饮壅盛,肺气不宣,气机被阻,决渎失司。
肺气肿肺源性心脏病痰饮壅盛肾虚
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79岁男性,右下肢乏力,行走不便,伴头晕,右上肢活动不利,右侧肢体瘫痪,肌力上肢1级,下肢0级,舌质紫暗,苔腻灰褐少津,脉弦滑数。中医诊断中风中经络,辨证痰热蒙闭清阳、痰瘀交阻。伸舌略偏右,喉中痰鸣,大便3日未解,小溲黄赤。
喉中痰鸣中风中经络痰热蒙闭痰瘀交阻
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患者年龄40岁,男性。主诉哮喘2个月,宿有哮喘史10余年,秋冬易发。痰白质黏,不易咯出,胸部憋闷,口干不思饮,睡眠需高枕,大便不畅,小便量少。舌质淡胖白苔,脉滑数。面色白,面睑浮,端坐气喘,喉中痰鸣,偶咳,唇暗质干,双下肢轻度可凹性水肿。中医诊断为哮喘,证属外感风寒引动伏饮,病机为肺失宣降,水饮内停。
哮喘风寒水饮痰白
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患者神昏,右半身瘫痪,口眼㖞斜,牙关紧闭,喉间痰声响亮,小便自遗,大便7日未行,腹部拒按,舌红绛,苔黄厚而干,脉弦滑数而有力。中医诊断为中风,中脏腑,证型为阳闭。病因为痰热内阻,腑实不通,清窍闭塞。病情特点为痰热蒙窍、腑实不通。
脑出血痰热内阻腑实不通阳闭
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13岁男性患者,主诉高热寒战、鼻衄、柏油样便。面色萎黄虚浮,唇指苍白,眩晕不能坐立,纳呆,五心烦热,自汗,两目失神。舌光绛无苔而干,脉浮弦搏指,一息七至。诊断为急性粒细胞型白血病。二诊见泛呕、泄泻、腰困、脐下筑动、舌白腻、脉浮尺虚。三诊后症状改善,血红蛋白上升,白细胞下降。病机属正气亏虚,邪毒炽盛,气血耗伤。证型为气阴两虚、阳气亏虚。病因病机为邪毒炽盛,入营动血,正气亏虚,气随血脱。
急性粒细胞型白血病气随血脱胃气来复正气尚强
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3岁男童发热咳喘3天,体温38.4℃,咳喘频作,喉中痰鸣,胸高气促,不能平卧,口唇发绀,心率110次/min,双肺布满哮鸣音及痰鸣音,舌质红,舌苔薄黄少津,指纹紫滞达气关。诊断为肺炎咳嗽。
喉中痰鸣肺炎咳嗽痰热内蕴肺热壅盛
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患者年龄62岁,男性。主诉哮喘15年,冬季复发。主要症状包括咳嗽喘促、呼吸困难、面色晦黯、喉中痰鸣、痰多清晰、心悸气短、倚息不得平卧、四肢欠温、下肢轻度浮肿。舌淡,苔白薄,脉沉缓。中医诊断为肾阳虚衰,寒饮凌心射肺。病因病机为肾阳衰微,气化失司,水饮内停,寒邪侵袭心肺,影响肺的宣发肃降及肾的纳气功能。
哮喘肾阳虚寒饮凌心心悸气短
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10个月男婴,消化不良伴脓血便,病程较短。舌苔黑润,脉细弱无力。中毒性痢疾合并休克,高热昏迷,喉中痰鸣,呼吸浅促,抽风,天吊。痢毒内陷,脾肾衰微。面色苍白,鹅口疮,心音弱,肺部湿性啰音,肝肿大,大便脓球增多,培养出弗氏痢疾杆菌。
中毒性痢疾脾肾衰微热毒内陷气阴耗伤
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