喉中痰鸣

患儿，5岁，男。喘发1年，连续不止，昨夜加重。痰多咳剧，喉鸣气促，痰声漉漉，难以安眠，胃纳不佳。舌苔白腻而滑，脉滑濡。饮浊蟠踞，上壅于肺。

5岁男性，哮喘病程3年，遇风寒发作，呼吸急促，张口抬肩，喉中痰鸣，夜重。形体瘦弱，面色澹白，吐白稀痰，三凹征轻，身困无力，四末发凉，大便溏薄，舌质澹苔薄白，脉沉缓无力，两肺哮鸣音及痰鸣音明显。中医诊断为虚喘。

患者女性，33岁。主诉夜间胸闷气喘，喉中痰鸣有声，病程月余。中医病名：支气管哮喘寒哮。证型：寒饮伏肺，饮邪化热。病因病机：寒饮伏肺，夜半阴寒之时发病。望诊：舌红，苔薄白。闻诊：无特殊描述。问诊：夜间发作，白天无症状，偶咳痰少，色白。切诊：脉沉细。

患者年龄2岁3个月，主诉嘴歪眼斜10天，伴咳嗽、喉中痰鸣。体征见舌质红，苔白腻，指纹色紫。诊断为风痰化热伤及脉络。四诊信息包括舌象、指纹、咳嗽、喉中痰鸣及肺部干性啰音。

患者37岁，女性。主诉为咳嗽、喉中痰鸣、痰白泡沫状、喘促不得平卧、咳甚则自汗。病程长，自幼患有哮喘，遇寒易发。舌红苔薄白，脉浮弦微数。中医诊断为风寒袭肺，引动内饮，肺络受阻，宣肃失司。

1岁女童，突发惊叫、两目直视、四肢抽搐、神志欠清。高热40℃，神志昏迷，眼球固定，瞳孔缩小，对光反射消失，卤门饱满，喉中痰鸣，无汗肢凉，舌红苔薄黄，纹紫郁滞至气关。暑温入里，逆传心包，热甚动风，热痰蒙心。

患者男性，40岁。长期感冒，久咳不愈，伴有颈项强硬，转动不灵，恶寒发热，咳嗽胸闷，咳粘稠白痰带血，喉痒，头痛，全身酸胀，恶心，嘈杂，面红目赤。舌胖大，苔薄白，质暗红，脉浮数。舌苔白黄厚腻，舌澹红胖，苔微黄腻，舌红苔薄白腻滑。

患者65岁，女性，主诉慢性咳喘，因风寒诱发。咳嗽频剧，气急作喘，不能平卧，喉中痰鸣，痰多质稀有泡沫，胸胁闷塞，微有寒热，有汗不解。舌苔白腻，舌质润，脉细滑。诊断为风寒外袭肺卫，引触寒痰伏饮，肺气失于宣畅。

患者58岁，女性，突发昏迷不省人事，喉中痰鸣，呼吸气粗，牙关紧闭，颈项强直，两手握拳抽搐，头微汗出，腹胀肚硬，大便秘结，小便失禁。脉象滑数。中医诊断为中风闭证，病机为肝阳暴张，气血上逆，痰火壅盛，清窍闭塞。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，舌象未提及，脉象滑数。

11月女，咳嗽气逆，纳乳泛吐，病程七月有余。咳吐时久，肺降无权，胃气失和，中焦虚弱，停湿成痰。面色皖白，形瘦发稀，喉中痰声漉漉。舌苔薄白纹暗。肺脾虚弱，痰湿内生，肺胃降令失司。

患者年龄61岁，男性。主诉咳嗽1年余。病程1年。中医病名：肺间质病变。证型：肺气阴两伤，宣降失常。病因病机：久病咳嗽，肺之气阴被耗，痰阻气机，肺气闭郁。望诊：面白少华，舌质澹嫩，白苔。闻诊：声音低气短。问诊：咯白痰，量多，气短、乏力、动辄易汗出。切诊：脉弦缓。

74岁男性，左侧肢体瘫痪20天伴呼吸困难2天。主症为头沉、头晕、昏迷、二便失禁、呕吐、胸闷、呼吸困难、纳差、尿黄、大便7日未行。舌红苔黄燥，脉弦数，结促。意识嗜睡，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力0，生理反射减弱，病理反射（±）。中医诊断为中风（中脏腑闭证）、胸痹。辨证为肝阳上亢，痰蒙清窍。血压180/120mmHg，心律不齐，房颤，呼吸音粗，喉中痰鸣。

60岁男性，咳喘迁延难愈，遇寒加重。咳声低怯，喘息短气，动则尤甚，喉中痰鸣，痰清稀量多，难以咯出。面色㿠白，形寒肢冷，腰膝酸软，颜面四肢轻度浮肿，小便量少，口唇青紫。舌淡紫，苔白滑，脉沉细而数。证属肺肾阳虚，出纳升降失常，痰饮水湿内停。

23岁女性，发热头痛，呕吐，头晕，行走无力，步态不稳，记忆差，神志痴呆，小便失禁。记忆力和定向力障碍，时呈木僵，左偏身肌张力增强，腱反射亢进，腹壁反射减弱，双侧巴彬氏征阳性。神志不消，牙关紧闭，左手握固抽搐，脉弦细数。舌红，苔白厚干燥，脉细滑数。舌红苔白厚，脉滑数。邪热犯心，热极动风，痰火扰心。

女，63岁，双腿无力，语言不清，口眼歪斜，右侧上肢不遂，舌质光绛无苔，阴液亏损、燥热内结，血压160/80毫米汞柱，初诊脑溢血，病程未明确，神志不清，喉中痰鸣，口干舌燥，不能伸动，舌燥口干，唇裂，舌光绛无苔无津，舌心出现薄白苔，阴精亏损，燥热内结，津液损伤。

患者男性，50岁。慢性咳嗽，遇寒加重，咳嗽频，气急而喘，喉中痰鸣，痰稀白泡沫状，胸闷，寒热，咳甚汗出，夜不能平卧，口不渴，食欲差。舌淡，苔白腻而滑，脉细弦。中医辨证为素有痰饮伏于肺系，因感风寒而触发，痰饮阻肺，肺气失宣。

患者年龄66岁，男性。反复咳喘3年，再发1个月。体形颇丰，咳嗽吐白痰量多，夜间喉中痰鸣，喘憋不得平卧，唇黯，胸胁闷胀，口干不思饮，大便干燥。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。中医病名咳喘，证型痰浊阻肺，外感风寒，肝肺郁热。望诊见舌黯红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见咳喘、咳痰、胸胁闷胀、口干、大便干燥。切诊见脉弦滑。

患儿半年来喉中痰鸣，近半月咳嗽痰多，喉中有声，面色㿠白，头汗显多，咽舌不红，舌苔少，脉细。中医病名属痰鸣，证型为湿痰阻肺。望诊见面色㿠白，舌苔少；闻诊未提及；问诊见多汗、咳嗽痰多；切诊见脉细。

女，42岁，胸憋闷、气短1个月。胸闷、张口抬肩、喉中痰鸣、面赤喘急、咽红、声音嘶哑、唇色紫暗。舌暗红、苔黄，脉弦滑数。证属痰热壅肺型之实喘。

患者男性，39岁。主诉癫痫反复发作1年，加重两个月。痫证，属肝脾失和，痰瘀阻络。面色晦暗，舌苔厚边齿痕，脉微数有弦意。现病史示睡眠差，怕冷，喉中痰鸣，大便正常。问诊示发作频次增加，痰多，入睡困难。切诊示脉微数有弦意，舌苔厚边齿痕。