喷嚏

患者慢性鼻炎，病程六七年，易感冒，鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、目胀、面部潮红，胃痛痼疾复发，脉象细弱。

患者年龄27岁，女性。主诉反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞5年，加重7天。病程5年。中医病名为鼻鼽（变应性鼻炎），证型为肺脾气虚，清阳不升证。舌质淡、舌体胖、舌边有齿痕，苔薄白。脉弱无力。全身少气懒言，四肢倦怠乏力，食欲不佳，时有便溏。下鼻甲肿大光滑，黏膜澹白，鼻道见大量水样分泌物，双侧嗅觉轻度减退。病因病机为脾气虚弱，水湿不运，鼻窍失养，风寒、异气乘虚而袭。

3岁10个月男性，睡眠打鼾、张口呼吸7个月，病程较长。主症为睡眠打鼾、夜间鼻塞、咳嗽加重，伴汗多、体弱。体征见咽红、扁桃体I°～Ⅱ°肿大、舌质红、舌苔薄黄或薄黄腻。中医诊断为乳蛾热结咽喉肺窍不利证，证型为热结咽喉、肺窍不利，病因病机为外感风热、肺热痰蕴。望诊见舌质红、舌苔薄黄；闻诊无特殊；问诊见咳嗽、鼻塞、打鼾；切诊见脉象未提。

女，61岁，咳嗽半年，咽痒咽干，咯白痰，夜间咳甚，胃纳欠佳，夜寐欠安。舌苔薄腻淡黄质暗红，脉细。中医病名属咳嗽，证型未明确，病因病机未详。舌象为薄腻淡黄质暗红，脉象细。

患者40岁女性，主诉心悸、气短、眠差半月。病程半月。中医病名心悸。证型痰湿内停、痰火扰心。病因病机为痰湿内停气逆于上，痰火扰心，气机郁滞，胆经、三焦经不利。望诊见舌红，苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见纳偏少，饥时心慌，口稍澹，喜热饮，晨起喷嚏流清涕，额部起疹，白睛充血，口腔溃疡，膝冷痛，右踝肿胀。切诊脉弦滑。

患者男，2岁。胸高喘息，鼻翼扇动，鼻孔掀开黑如烟煤，摇头撕胸，面色青黯，壮热无汗。诊视指纹青黑，推之不移，严重缺氧。麻疹未透，余毒困肺，肺叶焦举。舌象未提，脉象未提。中医病名：麻后气喘。证型：余毒困肺。病因病机：麻疹未透，热郁肺内。

患者年龄24岁，主诉鼻塞流清涕3年，近又发作。主要症状为鼻内酸胀、发痒、鼻塞、清涕不止、喷嚏频作，清晨尤甚，伴四肢乏力、食欲不佳、大便时溏、午前身困懒言。体征见鼻黏膜澹白，鼻甲肿大。舌澹，右关脉弱。中医诊断为脾肺气虚，鼻失温养。

11岁男童，反复过敏性鼻炎，鼻痒、鼻塞、清涕多，晨起明显，伴喷嚏、咳嗽，扁桃体Ⅱ度肿大易化脓。舌淡胖有齿痕，脉沉。中医诊断为阳虚外感，肺窍失和，病机为少阴本病，外感寒邪。

患者男性，36岁。腰痛1年，加重3天。腰部酸胀痛，活动受限。舌澹，苔薄白，脉弦。第三腰椎横突综合征。风寒湿痹型。腰部L3椎双侧横突压痛明显，腰肌紧张，活动受限。舌象澹，苔薄白，脉弦。

患者24岁，女性。反复鼻塞、流涕2年余，加重7天。鼻塞、流涕因吹风受凉后加重，流清涕或黄涕，嗅觉减退，形瘦，易感风寒，纳可，眠差，大便不成形。舌淡，苔白，脉沉。中医诊断鼻渊（肺卫失固）。辨证属肺卫气虚不固，兼有清热除湿。面色无华，舌淡，苔白，脉沉。

患者年龄52岁，男性。主诉右侧臀部以下沿大腿后侧、小腿外侧区域疼痛2年5个月，遇寒加重。中医病名坐骨神经痛，证型寒湿痹证。舌质澹，苔白厚腻，脉迟细。畏寒肢冷，腰膝酸软乏力，食欲不振，大便溏薄，夜尿频。右小腿外侧和足背部皮肤感觉减退，跟腱反射减弱。坐骨神经走行区压痛明显。

患者年龄44岁，女性。主要症状为反复鼻塞、鼻痒、流清涕、阵发性喷嚏、嗅觉减退。病程3年，全年发作。体质清瘦，喜热恶寒，神倦乏力，语声低微，面色皖白。舌澹苔薄白，脉细无力。鼻黏膜苍白，双侧下鼻甲明显水肿，鼻腔有大量清水样分泌物。西医诊断为过敏性鼻炎，中医诊断为鼻鼽，辨证为正气虚弱，卫表不固。

49岁男性，主诉春季发作性鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕18年，病程自1996年清明前开始。鼻黏膜色淡，舌质淡红，苔薄白，脉弱。西医诊断为变应性鼻炎，中医诊断为鼻鼽，辨证为肺脾气虚。

患者主诉咽中如物梗阻，咽干，口干呃逆，口苦，喜叹息。舌淡紫，苔薄，脉弦。主诉头晕、恶心十余年，咽干，口苦，口干，偶心慌，心中有空虚感，偶咳，痰多，双目涩。舌暗红，苔薄白少津，脉弦硬。主诉头晕恶心，口干便干，脚面肿，脚后跟痛，咽干咽闷。舌暗，苔中部剥，少津，脉弦滑。主诉恶心减，外感，咳嗽，咽痛，痰多黄黏，口干，咽干，腰痛，腰酸。舌暗红，苔白而少津。主诉咽痛口干，头痛，心慌，耳鸣，血压升高。舌淡红，苔心剥，少津，脉弦滑。主诉血压不稳，头晕头痛，口干涩，鼻塞，涕带血丝，晨起血压升高。舌红多暗斑，苔薄少津，脉弦。主诉咽憋，喷嚏，流涕，乏力，头晕，大便干。舌淡红，苔薄白。主诉饭后恶心，胸骨下堵闷，口干，鼻塞，腰痛，不耐久坐，头晕，便干。舌质暗红，脉弦。主诉胸闷，恶心，头痛，口干鼻塞，涕带血丝，咳痰多色白，大便干。舌暗红，苔少，脉弦滑。主诉仍口干，咽干，恶心，耳鸣，鼻塞流涕，带血丝，偶头痛，心慌胸闷，眼干。舌暗红，苔白腻，脉滑有间歇。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

女，47岁 四肢关节持续疼痛2年，加重2月 双肘及膝关节、足跟疼痛，步履艰难，手指酸胀僵硬 舌质澹红，苔微黄，脉浮微数 热痹（风湿热），产后身痛 风湿热邪侵袭，诱发痼疾

女，54岁，反复鼻塞、喷嚏、流涕2月，过敏性鼻炎病史5年。鼻塞，晨起喷嚏不断，流涕明显，恶风，周身乏力，大便不成形，日1~2次。舌淡暗胖大、苔白，脉沉。诊断为鼻鼽，证属脾肾不足，卫表不固。

患儿9岁8个月，反复咳喘哮鸣一年半，再发5天。咳喘哮鸣，发热，喘促鼻煽，痰多色黄，喷嚏鼻痒。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断为哮喘，辨证为热哮。病因病机为表邪化热，引动伏痰，痰热相结，阻于气道，壅遏于肺。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史有反复咳喘，脉数。

女，47岁，鼻塞流清涕，遇冷即发，病程5年。鼻鼽，脾肺气虚寒湿滞窍，鼻窍失养。舌淡胖边有齿印，苔薄白腻。右寸关脉虚大无力。面色苍白，纳少腹胀，大便溏薄，神疲乏力。

12岁女性，阵发性喷嚏、流涕、鼻塞反复发作2年余。面色偏黄，舌苔白厚，脉滑。鼻流清涕晨起加重，喷嚏连连，胃纳差。中医诊断为过敏性鼻炎（鼻鼽），病因病机为脾胃受损，脾虚则肺虚，肺虚卫表不固，风邪乘虚而入犯及鼻窍。

8月龄患儿，夜间哭闹不安2周余，伴吐奶、喷嚏、呛咳。精神状态无异常，腹部叩诊鼓音，排便气味馊腐，夹杂不消化奶渣。舌象未提及，脉象未提及。病因病机考虑为乳食积滞，痰气互结。