喷嚏

杨某，27岁，反复咳嗽、喉间哮鸣3余年，再发1天。主症为咳嗽、气急、喉间哮鸣、痰粘色黄、鼻塞流涕、涕色澹黄、嚏多咽痒。肺部听诊可闻哮鸣音。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断为哮病，证属痰热蕴肺之热哮。

女，37岁，咽干痛3天，畏寒，乏力，喷嚏，流清鼻涕，鼻阻，咽痒，全身酸痛，咳嗽吐清稀白痰。舌质红，苔薄黄，脉细数。证属风寒束表袭肺。

9岁男性，突发发热1天，体温39℃，伴咳嗽、咳黄黏痰、咽痛、流涕、喷嚏。咽部充血，有滤泡，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗，痰鸣音明显。证属风热犯表证。舌象未提及，脉象未提及。

女，43岁，双侧鼻黏膜澹白，鼻塞，流清涕，喷嚏频作，遇风冷尤甚，身倦乏力，肢困怕冷，形寒易外感，舌质澹苔薄，脉沉弱，肺脾气虚，卫阳虚弱，鼻失温养

患者年龄1岁半，女性。主诉发热2天，伴流涕、喷嚏、轻咳。体温39.2℃，烦躁不安，面赤唇红，咽红肿。舌质红，苔黄。诊断为感冒，证属风热犯肺。病程短，病情较急。

严某，女，46岁。主诉咳嗽频作，咳声无力，畏风寒，自汗，胸闷气短，食欲不振，大便溏薄。病程未明确。中医病名属肺气虚寒。病因病机为肺气虚寒。望诊见舌质澹红，苔白微腻。闻诊未提及。问诊见畏风寒、自汗、咳嗽、胸闷、食欲不振、大便溏薄。切诊脉细弱。

患者30岁，男性。阵发性鼻痒胀闷、喷嚏、流清涕。病程较长，冬季加重。肺虚卫弱鼻鼽。肺气虚弱，卫表不固，鼻失温养。双侧鼻内肌膜澹白湿润，鼻甲肿胀色澹，鼻道内有少量稀薄分泌物，舌质澹苔薄白，脉沉弱。

患者女，45岁。主诉咳嗽4月余，干咳少痰，夜间明显，闻刺激性气味或冷空气易咳，伴鼻塞、流涕、打喷嚏、纳差、寐欠安。舌红苔薄黄，脉弦。中医诊断咳嗽病，辨证风邪犯肺证。二诊出现反酸烧心、口苦、胸胁胀痛，舌红苔黄，脉弦，中医诊断胃咳病，辨证肝胃不和证。三诊舌红苔薄，脉弦。

患者45岁，男性。发作性痰鸣气喘，遇冷、受凉或闻煤气诱发，胸闷、咽塞、喘息、咳嗽，咳白色黏痰后稍缓解。病程4年，逐年加重。面色澹白虚浮，舌澹苔白，六脉沉缓。辨证为肺脾肾虚，痰气搏结，痰浊不散，肺气虚损，脾虚生痰，肾虚不能纳气。

患者 24 岁，低热，约 37.1～37.6℃，周身乏力，易疲劳，双眼干涩，舌红，苔薄，脉滑有力。平素畏寒，情绪低落，气短乏力，动则益甚，易外感。外感风寒，病程 1 周。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为外感风寒，内有气虚。

女，过敏性鼻炎多年，晨起及接触尘埃时阵发性鼻痒、鼻塞、喷嚏、鼻流清涕。面色皖白，脉缓，舌淡而润。中医诊断为过敏性鼻炎，辨证属脾肾阳虚。

患者上眼皮下出黑白翳两个，隐涩难开，两目紧缩而无疼痛，呵欠善悲，健忘，喷嚏多泪，时自泪下，面赤而白，能食，不大便，小便数而欠，气上而喘。两手寸脉细紧，按之洪大无力。辨证为太阳膀胱，命门相火煎熬，逆行作寒水翳及寒膜遮睛。

患者女性，42岁。反复咳喘13年，每因着凉、感冒而发病。喘憋，动则甚，不能平卧，汗多，气促，心悸，咳嗽咳痰，量少色白，咽痒，鼻痒，打喷嚏。舌红，苔薄黄，脉滑。中医诊断哮病重度，证型肺气虚、痰热壅肺型。肺气虚，痰热壅肺，风邪犯肺。双肺可闻及散在干啰音及哮鸣音。

女，76岁，体力活动漏尿3年，加重1年。肺脾气虚，舌淡白，苔薄白，脉细弱。纳谷不香，气短乏力，面色不华。

患者年龄49岁，男性。主诉鼻塞不通、多喷嚏、清涕。病程约1年。中医诊断鼻窒，证型风热犯肺。望诊见舌红，苔薄黄。闻诊见声音重浊、嘶哑。问诊见口唇干燥、色红。切诊见脉滑数。

男，10月龄，咳嗽1周，加重1天。阵发性咳嗽，伴有痰响，鼻塞，流清涕，打喷嚏，纳食差。咽部充血，舌质红，苔白腻，指纹紫滞，双肺听诊有喘鸣音。中医诊断咳嗽，辨证痰湿蕴肺。

患者女，11岁。主诉鼻衄，自4岁起发作，夏季多发，量多难止，病程长达3周。利特尔区糜烂，舌薄苔，脉细数。血热妄行，夏火秋燥。舌薄苔，尖有红意，脉有数意。利特尔区糜烂消失，粗糙及轻度充血，脉细。病机为血热妄行，阴虚火旺，外感风热引动伏火。

患者上眼皮下出黑白翳两个，隐涩难开，两目紧缩而无疼痛，两手寸脉细紧，按之洪大无力。呵欠善悲，健忘，喷嚏多泪，时自泪下，面赤而白，能食，不大便，小便数而欠，气上而喘。太阳膀胱为命门相火煎熬，逆行作寒水翳及寒膜遮睛。面色赤白，舌象未提，脉细紧洪大无力。

患者女性，36岁。主诉周前感冒，发热恶风，汗出咽痛，全身酸痛，喷嚏流涕。病程较短。外感继发淋证，阴液已伤。脉象细而数，舌红苔少。尿少，尿色深黄，溲时热涩刺痛，小腹拘急。

11岁女性患者，主诉哮喘加重3个月，咳嗽喘促，痰多白黏，鼻塞鼻痒，喷嚏流涕，咽部充血，左侧扁桃体Ⅰ度肿大，舌苔薄白，脉细数而滑。中医诊断为哮喘、鼻鼽。病机为痰浊内伏，外感诱发。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见咳喘、鼻部症状，切诊脉细数而滑。