嗳气+气滞+气滞血瘀

患者女性，42岁。主诉胸骨后隐痛3月。病程3月。中医病名属“胸痹”或“噎证”。证型为气滞血瘀。病因病机为情志不畅，气滞所致，肝胃之气郁滞，久痛入络，络中兼有血瘀。情绪低落，面色欠华。舌苔薄白，舌质正常。脉象细。按压膻中附近有疼痛感。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

男，54岁，乙型肝炎、肝癌。口干口苦，肝区隐痛，嗳气腹胀，食欲减退，大便干结。面色晦暗，口唇紫暗，舌质暗红、边有瘀斑，苔薄黄腻，脉弦细。气滞血瘀、湿热蕴结。

患者35岁，男性。主诉上腹疼痛，食后痛甚，伴反酸嗳气。病程1年。中医病名：胸腹部外伤后遗症。证型：气滞血瘀。病因病机：外伤导致气血、脏腑、经络功能紊乱。舌质红，苔白兼黄。脉象细涩。上腹部压痛，触及小包块。胸部轻度肿胀，叩击痛。

34岁女性，月经周期推后，经量减少，终致经闭不行。情志抑郁，善太息，头晕头胀，胁肋不舒，小腹胀满，胸闷少食，嗳气吞酸，口苦咽干，乳房胀痛。舌紫黯，苔薄黄，脉弦细涩。证型为肝郁气滞血瘀之闭经。病因病机为内伤七情，肝郁气结，血行瘀阻。

男，30岁，腹胀腹痛持续三年多，腹痛如针扎，嗳气频繁，饥不敢食，神倦嗜睡，步履艰难。舌紫暗，脉涩。辨证为气滞日久，血瘀更盛，久病入络。

患者男性，46岁。右下腹隐痛2年余，痛引阴部，行走需微屈身躯。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。腹部检查腹软，右下腹轻度压痛。临床分析为术后气滞血瘀，瘀及少腹筋脉。中医病名属少腹痛，证型为气滞血瘀，病因病机为术后瘀血留滞，气机不畅。

女，46岁，面部及双下肢间歇性水肿1年余。形体肥胖，眼睑浮肿，手足肿胀，膝关节以下按之凹陷，肢体倦怠，活动后手握不紧，精神抑郁，胸闷，两胁胀痛，嗳气，善叹息，心烦易怒，乏力头晕，头面烘热，夜寐不安，月经后期，经量偏少，夹有瘀血块。舌质暗红，舌体胖，苔薄白，脉弦细。诊断为瘀胀病，证属肝脾不调，气滞血瘀。

女，35岁，胸闷脘痞，夜不安寐，纳无味，腹胀，小便不畅，少腹坠胀，间有刺痛，病程数日。肝气郁结，气滞血瘀，影响水道通利。舌边有紫点，苔薄，脉弦。

患者45岁，女性。主诉上腹部隐痛5年，近1周胃脘隐痛，食后胀满，嗳气、泛酸，空腹不适。中医病名胃虚气滞。病因病机为脾胃虚弱，虚而夹滞。舌象澹红，苔薄白，脉弦。

男，35岁，反复胸闷胸痛1年，加重1天。胸痹病，气滞血瘀证。舌淡红，苔薄白，脉弦涩。胸3、4椎棘突左侧缘压痛明显，胸椎X线示T3-7胸椎小关节增生，T3-4小关节错位，T3-4关节间隙变窄。长期办公室伏案工作，坐起动作过快致胸椎筋骨错缝，气滞血瘀，经脉瘀滞。

男，40岁，胃痛反复发作3年余。胃脘痛，饮食后2小时发作，胀痛或刺痛，拒按，嗳气泛酸，饮食减少，大便隐血阳性，夜寐欠佳，形体消瘦，精神倦怠，面色少华。脉细弦。病因劳倦伤脾，饮食失常伤胃，病机中气虚惫，气滞血瘀。舌象未提及，面色少华，脉细弦。

患者38岁，男性。主诉胃脘痛反复10多年，加重伴恶心呕吐2周。胃胀痛，进食则加重，恶心呕吐，胃有振水声。舌质澹红、苔厚腻微黄。脉弦滑。证属湿热中阻，胃失和降。

女，54岁，右上腹烧灼感，胀痛不舒，背部拘急，嗳气频作，烘热、潮汗，寐差，口微苦，溲黄，大便干结，3～4日一行。胆囊炎、胆囊息肉。胆火内郁，胆胃不和。舌尖红，苔薄黄，脉弦细数。

男，59岁，胃脘部胀痛20余年，近半月疼痛再发，伴泛酸、烧心、嗳气、食欲不振。舌红，苔黄腻，脉细弦。湿热蕴结，胃气不降。舌澹红，苔薄，脉细。胃脘饱胀，黑便，口干口苦。病程长，湿热中阻，气滞血瘀。

患者年龄40岁，男性。主诉胸胁胀满窜痛，持续半个月。症状包括胸胁胀满窜痛放射至背部，食欲不振，嗳气泛酸，烦躁易怒，夜寐不安，体倦乏力，小便黄，大便干，面色红。舌红，苔薄黄，脉弦涩。中医诊断胁痛，证型为肝胃不和。病因病机为肝气郁结，肝胃不和，气滞导致清阳不升、浊阴不降。

患者63岁，男性，主诉胃脘刺痛半年余，近月加重，伴进食梗塞感、嗳气、大便偏干。舌质紫暗，苔黄白相杂，脉右细弱。证属胃痛入络，血瘀气阻。

患者女性，48岁。主诉上腹部胀满，郁怒后加重，反复发作10余年，近几日加重。纳少，食后上腹部胀满，时而作痛，嗳气频作。按之脐区有压痛。胃肠钡透示胃小弯切迹在髂嵴连线下约3厘米。证属胃气上逆、湿浊中阻、气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

49岁男性，黄疸逐渐加深，CT示肝脏结构紊乱，表面粗糙，门静脉高压，脾稍厚，精神疲乏，纳食欠佳，右胁肋区胀痛，大便溏，面色萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，肝郁脾虚，瘀毒内结

患者28岁女性，主诉婚后不孕2年。急躁易怒，失眠多梦，乏力，腹胀嗳气，畏寒肢冷，盗汗，四肢发凉。月经量少色暗，经前乳痛，带下色黄。舌质暗红有瘀点，苔薄滑，脉沉涩。中医诊断为不孕-气滞血瘀型。病程2年，病因病机为气滞血瘀，影响冲任胞宫功能。