患者年龄68岁,女性。主诉咽下食物梗噎感。病程未明确。中医病名食管癌,证型热毒蕴结。病因病机未明确。望诊舌质澹,黄燥苔。闻诊未提及。问诊有咽下食物梗噎感,胸部针刺样疼痛,烧灼感,风湿性心脏病史多年。切诊脉象沉而结代。
食管癌热毒蕴结
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患者,女,66岁,宫颈糜烂,向后穹隆浸润,宫颈有条索状硬结,触之出血,阴道有腥臭浑浊血水样分泌物,小腹憋胀,大便干,面容焦枯,食欲欠佳,精神萎靡。湿热留结胞宫,日久瘀毒,阻塞脉络。面色焦枯,舌象未提及,声音未提及,气味腥臭,症状描述包括阴道分泌物、小腹憋胀、大便干、食欲欠佳、精神萎靡,脉象未提及。
湿热留结瘀毒阻络宫颈糜烂阴道分泌物
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患者58岁,男性,痛风性关节炎病程6年余,近2年加重。左踝关节及双侧第一跗蹠关节常年肿痛,行走受限。形寒畏冷,肢凉腰酸,口不渴,苔白厚微腻,舌淡红胖大有齿痕,脉沉细。诊断为元阳不足,寒湿阻滞经脉,经气不利。
痛风性关节炎痹证元阳不足寒湿阻滞
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63岁女性,腹部丘疹,灼痒灼痛,搔抓不止,病程1年。接触性皮炎。红斑丘疹伴小疱、抓痕、糜烂、渗液。全身酸软,心烦少寐。舌根稍厚,脉细弦。湿毒浸淫,搏结肌肤。面色晦暗,舌苔厚腻,脉细弦。
接触性皮炎湿毒浸淫湿热内结心烦少寐
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男,40岁,肝区隐痛、胀疼,疲劳乏力,面浮,两颊黑斑,腰酸,下肢怕冷,足跟痛,大便偶溏,小便黄,口中酸粘发腻,舌麻,舌苔澹黄薄腻,舌质隐紫、胖大有齿印,脉细。湿热瘀结,肝脾两伤,久病及肾。面色晦暗,舌体胖大有齿印,舌质隐紫,舌苔澹黄薄腻,脉细。
肝炎湿热瘀结肝脾两伤久病及肾
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患者年龄25岁,男性。主诉阴茎部溃疡3天,无痒痛不适感。病程3天。中医病名未明确提及。病因病机未明确描述。望诊见阴茎包皮内侧有圆形浅表性溃疡,基底潮红,边界清楚,表面有白色薄膜及少量渗液,触诊肿块中度硬度。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。
梅毒湿热毒邪下注
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张某,男,48岁。主诉风湿性关节炎,病程4年余,关节游走肿痛,遇寒加重,气交之变亦增剧。局部灼热感,得凉稍舒,久则需温,口干而苦。舌红苔薄黄,脉细弦带数。诊断为寒湿痹阻经隧,郁久化热伤阴。舌象红,苔薄黄,脉细弦带数。
风湿性关节炎寒湿痹阻热伤阴郁久化热
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患者反复水肿2年,加重1周。舌澹红苔白,脉沉。中医诊断水肿,证型为脾肾两虚,肾虚血瘀,水湿内停。现症见浮肿,外感咳嗽流涕,纳可,大便可。检查尿PRO:(2+), BLD:(1+)。舌象澹红苔白,脉沉。
肾虚血瘀水湿内停脾肾两虚肺脾肾失调
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患者年龄14岁,男性。主诉为胸腹部及双下肢皮肤黑斑,皮肤干燥,略有瘙痒。病程自2005年9月起。中医病名瘾疹,证型为血虚夹瘀兼风热。病因病机为风热余邪未清,阴血耗伤,血瘀留阻肌肤。舌苔薄白,脉象细。
风疹后遗血虚夹瘀风热余邪肌肤失养
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患者40岁,男性,主诉肝区隐痛、胀痛、疲劳乏力、面浮、两颊黑斑、腰酸、下肢怕冷、足跟痛、大便偶溏、小便黄、口中酸黏、舌麻、舌质隐紫胖大有齿印、舌苔澹黄薄腻、脉细。中医病名慢性肝炎,证型湿热瘀结,肝脾两伤,久病及肾。四诊信息包括面色浮、舌质隐紫胖大有齿印、舌苔澹黄薄腻、脉细。
慢性肝炎湿热瘀结肝脾两伤久病及肾
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患者女性,32岁。颜面部丘疹反复发作1年,伴压痛,纳食正常,小便黄,大便秘结,夜寐欠安。面部皮肤油腻,散在红色丘疹,触之疼痛,可挤出白色分泌物。舌黯红,苔黄微腻,脉滑。中医诊断肺风粉刺,证型湿热壅盛。病因病机为湿热壅盛,肺胃积热,血热外壅,气血郁滞,蕴阻肌肤。
肺风粉刺湿热壅盛面部丘疹舌黯红
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男,腹胀、乏力、肌肤黄染,病程约4年。脾虚毒聚瘀阻。腹胀、尿黄、巩膜黄染、纳差、便溏、肌肤黄染。舌淡、苔白腻,脉弦细。
胰头癌脾虚毒聚黄疸
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患者年龄62岁,男性。主要症状为痛风,病程3年。中医病名为痛风,证型为湿毒流滞经脉,痹闭不利。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示血尿酸升高,痛风石存在,X线片示右足趾跖关节异常。切诊未提及。
痛风湿毒流滞痹闭不利肢体拘挛
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患者23岁,女性。主诉右足骨巨细胞瘤术后复发,午后发热,高热达40℃,形寒汗出,口干盗汗,腰脊酸软,关节疼痛,颈部核块累累,形瘦骨立,面色无华。苔薄黄腻,舌淡红衬紫,脉细数。证属热毒结聚,痰瘀痹阻,久延阴伤气耗。面色无华,舌淡红衬紫,脉细数。
骨巨细胞瘤热毒痰瘀阴液耗伤气血两虚
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女,37岁,白塞氏病,病程3年。反复出现口腔黏膜疳疮、阴唇部黏膜溃腐、小腿结节红斑。舌质红,苔薄黄,脉细数。内伤七情,阴虚火旺,虚火灼络,毒瘀互结。
白塞氏病阴虚火旺湿热毒邪口疮溃腐
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患者59岁,男性,左侧附睾、睾丸疼痛3年。左侧附睾肿大与睾丸融为一体,质硬,压痛(++)。B超提示左侧睾丸、附睾体积增大,炎性声像图。舌质黯红,舌苔黄腻,脉弦。中医诊断子痛、子痈,辨证湿热蕴结,血瘀气滞。
慢性附睾睾丸炎湿热蕴结血瘀气滞睾丸肿大
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患者47岁,女性。主诉两足疼痛6周。病程1个多月,发病诱因站立过久。症状为两足麻木不适,逐渐出现火灼样阵发性疼痛,夜间明显,热水洗脚疼痛加剧,冷水冲则缓解,痛时两足背灼热发红或发紫,左侧为甚。体征见舌红,苔黄厚腻,脉弦滑数,两足背皮肤灼热红肿。中医病名为足痛,证型为肝经湿热,郁阻脉络。病因病机为肝失疏泄,气机郁阻,湿热下注。
足痛肝经湿热湿热下注脉络阻滞
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25岁男性,会阴部胀感伴小便频数近3年。主症为小便频数,少腹部、腰部胀感,口干。舌质尖红,苔中腻,脉缓。辨证为肾虚湿热阻滞下焦,气滞血瘀。中医诊断为淋证(湿阻下焦)。
慢性前列腺炎肾虚湿热瘀阻
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72岁女性患者,主诉纳差、恶心、寐差、心慌、口干、腰酸、便稀、尿频、怕冷、视物模糊。舌质暗红、苔薄黄腻,脉小弦滑。中医诊断为脾肾两虚,湿浊内蕴。病史包括糖尿病、高血压病Ⅱ期、高脂血症、慢性肾功能不全、类风湿关节炎、白内障。实验室检查示肾功能异常,血脂升高,眼底动脉硬化,血压偏高。
慢性肾功能不全脾肾两虚湿浊内蕴胃失和降
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患者30岁,女性。双下肢麻木20天,伴全身乏力、口渴不多饮、多汗、活动时胸闷气短心慌。面色潮红,舌质紫暗有细裂纹,舌尖红,舌苔花剥,脉细数而滑。中医诊断为痿证,辨证为气阴两伤,痰瘀互阻。
痿证气阴两伤痰瘀互阻肌张力减退
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