患者60岁,男性,左侧半身不遂半年余,口眼㖞斜,舌强语涩。体胖,神志清楚,言语不清,左侧半身不遂,肌肤不仁。血压21.3/12kPa (160/90mmHg)。舌体肿大有齿痕,苔薄白,脉弦滑。中医诊断为中风(脑血栓),证型为中经络型。病因病机为体质肥胖,中气亏虚,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻滞经络,蒙蔽清窍。
中风中经络痰热脾虚
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男,51岁,右侧半身麻木无力一个月,血压180/120毫米汞柱,脉弦,言语含煳,右侧上下肢运动欠灵活,右侧上下肢感觉迟钝,右膝腱反射弱,无病理反射,阴虚阳亢,肝风内动,挟痰上扰,阻滞脉络。
脑血管痉挛肝风内动阴虚阳亢痰阻脉络
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患者23岁,男性。主要症状为右侧眼睑不能闭合,额纹消失,口角歪斜,病程半年。中医病名为进行性肌营养不良证。病因病机未明确描述。望诊见口唇变厚。问诊见右肩及上臂肌肉无力并萎缩,肘关节屈伸不利。切诊未提及脉象。
面神经麻痹进行性肌营养不良肌肉萎缩肘关节不利
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患者女性,46岁。主要症状为中风不语、半身不遂,病程4天。中医病名属中风,证型为肝阳上亢兼痰火上扰。病因病机为怒则伤肝,肝阳上亢,内挟痰火,随经上窜,空窍被蒙。望诊见面色黄,舌质绛、苔黄腻。闻诊有喉中痰声。问诊见嗜睡朦胧,呼唤睁眼又闭合,口角右斜,流涎,手不能握,右腿瘫软,大便四日未解,小便失禁。切诊脉弦滑。
中风不语半身不遂肝阳上亢痰火内盛
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患者男性,39岁。左面麻痹23天,由耳后带状疱疹引起。耳内痒,乳突后痛,感觉面麻。苔白澹,脉沉细。病在左侧阳明经、少阳经。面色正常,舌苔白淡。声音无异常,无特殊气味。耳部带状疱疹已渐收,左面额纹消失,鼓腮不能。鼻唇沟消失,流涎。左完骨穴异常,左头维、左颔厌酸疼。病属阳明经、少阳经异常。
面麻痹耳后疱疹阳明经少阳经
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女,42岁,右侧面部肌肉抽搐2个月。右眼稍闭合不全,左侧鼻唇沟稍浅,嘴角稍向右侧歪斜,右侧面部肌肉抽搐,频率较高。舌红,苔薄黄,脉弦。中医属“肝火”范畴。
面肌痉挛肝火上炎情绪紧张疲劳诱发
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男,49岁,口腔溃烂间歇性发作6年。舌边及口唇边起白泡、溃烂,反复发作,疼痛剧烈,影响进食与睡眠。口腔黏膜水肿,舌中心裂口多处,边缘充血,有溃疡,舌尖左侧及左颊部有溃疡面,表面有脓苔,舌苔干黄,脉沉细无力。中医辨证为内热久郁,耗伤肾阴,脾胃湿热,熏蒸舌本。
口腔溃疡肾阴虚脾胃湿热
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男,31岁,左侧面瘫3个月,面黄,左眼不能闭合,口角偏向右侧,睡眠差,舌红,苔白腻,脉细数,左颊部有伤疤,左侧眼裂3mm,鼻唇沟消失,经脉损伤面瘫,外伤致气滞血瘀,经脉不通。
面瘫外伤气滞血瘀经脉不通
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53岁男性,头痛、眩晕、睡眠不佳,劳累时加重,高血压病史,突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。面部潮红,口张,左眼不能闭合,眼裂加宽,左侧鼻唇沟消失,口角歪斜,舌强语謇。血压105/90mmHg,脉搏84/min。中医辨证为中脏腑型中风。
脑出血肝阳上亢风邪内闭痰浊阻络
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女,42岁,下眼睑抽动1个月,口角微有抽动,汗多,纳可,眠可,二便调,神清,精神可,形体偏胖,舌暗,苔薄白,脉弦滑,面肌痉挛(肝风夹痰)。
面肌痉挛肝风夹痰肝阳上亢痰湿内蕴
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男,20岁,左侧面肌跳动2天。左上、下眼睑和口角阵发性痉挛,左面部皱纹减少,皱眉时明显,左鼻唇沟变浅,闭口时口角向右歪斜。舌质紫,苔薄白,脉浮滑。风寒侵袭,头面部经络瘀阻。
面肌痉挛风寒侵袭经络瘀阻
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患者男性,60岁。主要症状包括右侧面部活动不利、口角流涎、耳后疼痛、迎风流泪、面部麻木、进食塞食。病程5个月。中医病名为面神经炎,证型为肝血亏虚、筋脉失养。舌红苔薄白,脉沉细。面部活动障碍,右额纹及鼻唇沟变浅,右眼闭目露睛,鼓腮示齿功能不全,口角下垂并向健侧歪斜。
面神经炎肝血亏虚筋脉失养
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患者男性,62岁。主诉为双腿无力,走路不稳,症状进行性加重。病程未明确。中医诊断为痴呆,证属脾肾亏虚。面色晦黯,两目呆滞无神,舌质红有齿痕,舌苔白,脉沉滑,两尺脉弱。
血管性痴呆脾肾亏虚记忆减退反应迟钝
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患者女性,33岁。主诉肺心病5年余,心慌气短,腰背疼痛,四肢无力,自汗盗汗,下肢麻木,不能活动,突发右侧肢体偏瘫,言语不清,口眼歪斜,神志恍惚。舌澹红少苔,脉象细数。中医诊断为肝肾阴虚、痰热上扰、瘀阻清窍。
脑血栓肝肾阴虚痰热上扰瘀阻清窍
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男,3个月,昏睡近10天,高热,双目紧闭,面赤气粗,两手固握,四肢厥冷,喉中痰鸣,偶见抽搐,前囟凸起,指纹紫色,气透命关,阳热郁闭,痰热内阻包络,面赤,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括昏睡、高热、双目紧闭、面赤气粗、四肢厥冷、喉中痰鸣、抽搐、前囟凸起,脉象未提及
肺炎合并心衰阳热郁闭痰热内阻肢厥
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患者男性,46岁。主诉口眼向右侧㖞斜两天。症状包括左侧面部不灵活,发笑时明显,口角外漏,伴眠差、心烦、双胁不适。舌尖红,脉细弦。中医诊断为肝郁气滞,风邪侵袭。望诊见舌尖红,切诊见脉细弦。问诊见眠差、心烦、双胁不适。病程为两天。
面瘫肝郁气滞风邪侵袭血虚不荣
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22岁男性,右侧面部麻木、耳后疼痛,病程2天。右侧周围性面瘫。舌质淡,苔薄白,脉弦紧。右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,眼裂0.2厘米,右鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,不能鼓腮,吹哨,食滞齿间。
右侧面瘫风寒袭络舌质淡苔薄白
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患者男性,32岁。主诉口角向右侧歪斜,左眼不能闭合,言语不便,左口角流口水,左侧面肌麻木。脉弦紧,苔薄白。中医病名属面瘫。证型属风邪袭络。病因病机为外感风邪,经络阻滞。舌象薄白,脉象弦紧。
面瘫风邪郁滞肝风内动气血不足
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患者近七十岁,左颊微有汗,右颊口㖞于右。左颊疏缓,右颊急。脉浮紧,按之洪缓。病因伤热,被风寒客之。辨证阳明经风寒证。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史未提。
阳明经风寒证左颊汗出右颊口
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患者,56岁,右侧口眼歪斜,目不能闭,口角流涎,病程五六天。中医诊断为中风。病因病机为风痰阻络。望诊见口眼歪斜。闻诊未提。问诊见口角流涎,目不能闭。切诊未提。
轻度中风肝风内动痰阻经络
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