声音嘶哑

男，61岁，主诉起步行困难、写字不流畅、脚麻、步行困难、手指震颤、记忆力衰退、口干、发声困难、声音嘶哑、行动迟钝、身体前屈。帕金森病，病因病机未明确，面色一般，脉象一般，舌象未提，声音嘶哑，病程3年，近2年症状加重。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽加剧、嗓音嘶哑、涕泪淋漓、气促鼻煽、身热复起、汗多。病程较长。中医病名为咳嗽，证型为邪留肺经、肺有积痰伏饮。病因病机为邪留肺经、肺有积痰伏饮。望诊见舌白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、声音嘶哑、气促鼻煽、身热、汗多。切诊脉象细滑、滑数。

患者女性，39岁。声音嘶哑3日，咳嗽2日。舌红少苔，脉细。急喉瘖，风热邪毒侵袭。声音嘶哑，咽喉微痛，吞咽不利，咳嗽，黄痰，口咽干燥，饮食不振，小便黄，大便干。

患者男性，50岁。主诉声音嘶哑，咳嗽1年余，加重1月。肺部发现左上肺肿物，病理确诊为小细胞未分化癌。声音嘶哑，干咳少痰，饮食二便正常。舌质红，苔薄，脉细数。中医诊断为阴虚津亏、痰气交阻。病因病机为肺阴不足，肾不上滋，阴虚津亏，喉失濡润，痰气交阻于肺，瘀毒内蕴。

54岁男性，颈腮及颌下肿胀，头颈活动受限，吞咽及呼吸困难，胸闷，心慌、气短，夜间不能平卧，自汗、口干涩、全身无力，病程7个月。面色灰黑，舌质紫暗，苔白厚，脉弦数，声暗嘶哑。肝气不舒，疏泄失常，气寒血壅，湿聚痰凝，热盛津亏。甲状腺癌纵膈淋巴结转移。

2岁男性患者，声音嘶哑、咳嗽咽痛1天。主症为声音嘶哑、阵发性空空样咳嗽、喉内发胀、微痛微痒、吞咽不利、鼻塞流清涕、恶寒发热、头痛、口不渴、小便清长、大便稀。舌淡红，苔薄白，脉浮。鼻黏膜黯红，下鼻甲肿胀，鼻中隔不偏，双侧总鼻道有清稀分泌物。口咽部黏膜澹红，双侧扁桃体I度大，隐窝开口无分泌物，咽后壁淋巴滤泡稍红。会厌黏膜澹红，双侧杓间区、喉腔及声门下黏膜充血肿胀，声带澹红肿胀，发声时声门闭合不佳。辨证为风寒袭喉证，病名为小儿急喉喑。

郭某，40岁，声音嘶哑，乏力，自汗，嗳气，舌淡，苔白滑，根部腻，脉弦沉细。诊断为喑症，辨证为表虚风热，金破不鸣。病因病机为酒毒之邪损伤脾胃，脾虚表卫不固，风邪内侵，烟毒蕴结于肺，肺气亏虚，气机不利，金破不鸣。

女，47岁，甲状腺癌术后2月余，咽中如有痰而咯之不出，声音嘶哑，夜间咽部干痛，口干欲饮，胸闷心慌，夜寐不实，尿黄，大便不畅。舌质暗红，中有裂纹，苔薄白而少津。脉细涩。瘀热交结，痰阻气滞。

女，50岁，声音嘶哑6年余，加重3年余，头晕乏力，讲话声音嘶哑如耳语音，口干舌燥，咽部异物感，渴喜冷饮，烦躁易怒，睡眠较差，纳谷不馨，厌油腻食物，舌质红，苔薄黄，脉沉细数，证属肺肾阴虚，风痰瘀阻。

女，34岁，恶寒发热，咳嗽，头痛，周身痠痛，咽喉梗塞不舒，声音嘶哑，咳嗽胸闷，痰黄粘稠。舌质偏红，苔薄黄，脉弦滑略数。咽喉病，邪热闭肺，痰郁阻遏声门。

患者34岁女性，主诉咽痛喑哑，反复发作5年，复发4月余。病史提示慢性咽喉炎病程，伴有胸膈窒闷、纳呆脘痞、气短、后背怕冷、体重下降。体征包括咽喉疼痛、音哑、不能讲话、舌体胖有齿痕、质澹、苔腻水滑、脉象沉细。中医诊断为喉喑，证属太少两感，本虚寒而少阴标热。

患者女性，38岁。主诉音哑二日。病程二日。中医病名喉痹，证型风热壅肺。病因病机表邪化热，蕴积上焦。舌暗澹，苔黄褐染，脉浮。咽红肿痛，咽痒引嗽，痰涕色黄，口角周围发起细小水疱，大便二日未行，今日便溏，纳眠可。声音嘶哑。

患者48岁，男性，主诉声音嘶哑，言语困难，吞咽阻碍半年。中医病名失音，证型肾虚水泛，肾气上逆。咽后壁滤泡明显，喉头澹红，口腔泛涎，常有痰，吞之不下，吐之不出，两足常冷，口喜热饮，舌质澹红而润滑，脉弦细。

王某，女，62岁。主诉咽中多痰，声音嘶哑，咳嗽气短，口中多水多涎沫，吸气觉冷，左体偏废，患肢沉重、疼痛、麻木肿胀。病程未明确提及。中医诊断为痰饮、支饮。证属外感风寒，内有痰饮。舌澹红苔白薄，左脉弦滑，右脉细弦滑，两尺无力。二诊后出现虚阳上越，冲气上逆，面烧如醉，口苦，头眩，身振振欲擗地。三诊后痰饮未尽，兼胃热上冲。舌红苔薄腻，脉弦迟或弦。四诊后痰饮明显好转，大便通畅。五诊后咳、喘、痰微，口涎减少，仍有口中微冷、恶心。舌红苔薄，脉左弦右弦弱。

9岁男性，主诉咳嗽一周。干咳痰少，身热无汗，头痛眼干，目眶痛，小便黄少。舌边红，苔微黄，脉细数。诊断为温燥咳嗽。

四十二岁男性，声音嘶哑不扬数年，伴失眠多梦、心烦意乱、五心烦热。肾精不足，肾阴不承会厌，肺气无力鼓动声道。舌象未提及，脉象未提及。失眠、五心烦热、声音嘶哑。肾精不足，肺气无力，肾阴不承。

25岁女性，声音嘶哑4个月，语多则甚，咽部微痛，舌苔薄白，脉弦。中医诊断喉瘖，证属痰滞血瘀，阻于声带。声带稍充血，右侧前1/3有绿豆大小白斑，声带闭合尚可。

患者52岁，男性。嘶哑五月，喉头干涩紧迫，痰不多。声带暗红晦滞，室带严重增生，充血晦暗。舌薄苔映黄，脉实有力。中医病名为声音嘶哑，证型属痰瘀交织、结滞声门。病因病机为痰瘀互结，阻滞声门。望诊见声带、室带异常，舌象薄苔映黄，切诊脉实有力。

男，61岁，声音嘶哑，喉部隐痛，吞咽异物感，病程较长。肾阴亏损，虚火上炎。舌质绛红无苔，脉弦细带数。喉部披裂水肿，假声带充血，咽后壁滤泡密布，右颈淋巴结肿大，右胸闷痛，咽干口燥，大便干结，小便黄赤。

26岁女性，咽喉灼痛、声音嘶哑、发热恶寒、鼻流浊涕，病程3天。主症包括频咳不止、咽痒即咳、咯痰黄稠。舌质红，苔薄黄而腻，脉滑数。咽喉充血水肿，双侧扁桃体I度红肿，鼻黏膜充血，双颌下淋巴结肿大触痛。诊断为喉源性咳嗽，病机为风热犯肺，化毒灼喉，气郁痰凝，肺失清肃，肺气上逆，冲击喉道。