27岁女性,月经停闭2年,头晕目眩,心跳胸膈不舒,睡眠不佳,脘胀消化弱,颈部右侧淋巴结肿大,脐下软包块按痛,肌肉消瘦。肝郁脾虚,心肾不交。脉两寸微,两关弦,两尺沉涩。面色萎黄,舌象未提及,声音正常,无特殊气味。腹部胀气,肝肋下可及,子宫体正常,宫颈轻糜。
闭经肝郁脾虚心肾不交颈部淋巴结肿大
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女,48岁,头晕头痛、心烦易怒、大便干结,病程5年余。眩晕高血压病,证属肝火上炎。舌红苔黄,脉弦数。面部潮红、烘热、项强、小便短赤。
高血压肝火上炎
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76岁男性,发作性耳鸣1个月余,双下肢无力,失眠,左脚踝浮肿,大便秘结。面色晦暗,舌质暗澹有瘀斑,舌体适中,苔薄腻,脉弦细滑。中医诊断为耳鸣、失眠、便秘、眩晕,证属肝火内盛,瘀血阻络。病因病机为肝火内盛,瘀血阻络,气机紊乱,血行不畅,心脾虚弱,水湿瘀滞。
肝火内盛瘀血阻络失眠便秘
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患者形寒身热,脉浮滑。风热郁于脉道。颈项患成环项疽。阳络受损,风湿互郁。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述包括形寒身热、顶突根束、内热未楚。脉象浮滑。病程未明确。
成环项疽风热郁于脉道阳络受损风湿互郁
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患者男性,36岁。主诉心悸、颈前胀20余年,伴消瘦、突眼1年余。症见身体消瘦,双目突出,颈前肿胀,心悸,烦躁易怒,汗出多,大便溏,舌红、苔薄黄,脉弦细。诊断为肝火内燔、痰热蕴结。症见舌红、苔薄黄,脉弦细。病程长达20余年,伴消瘦、突眼。
甲状腺功能亢进症肝火内燔痰热蕴结肝阳上亢
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患者33岁,女性。主诉腰痛、腹痛,经期加重,周身乏力,腰背酸软,记忆力下降,两目晕花,月经正常。病程7年。中医诊断症瘕,证属气滞血瘀。舌暗红苔薄黄,脉沉细弦。主症包括腰背痛、腹痛、带下较多、面部皮疹、头晕、咽干、牙痛、鼻衄、记忆力下降、心烦易怒、纳呆、便溏、入睡难。舌象暗红苔薄黄,脉象沉细弦。
子宫肌瘤气滞血瘀虚火肝火上炎
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患者33岁,女性,婚后5年未孕,胸闷急躁,乳胀痛,脘部刺痛,左上脘与少腹胀痛,肩臂痛,气色晦黯,咽中痰滞,口干,舌苔薄微黄,舌质稍红,脉小弦。中医病名未明确提及,证型为肾虚肝旺,气血瘀滞,病因病机为肝气郁结,肾虚失养,气血运行不畅。望诊见舌质稍红,苔薄微黄;闻诊见咽中痰滞;问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调;切诊见脉小弦,后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。
不孕症肝郁脾虚气滞痰瘀络脉失和
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34岁,经行腹痛6年。痛经,证属血热瘀阻,湿热夹瘀交作,宿瘀留滞冲任,热瘀交结冲任气滞。舌暗红,苔薄腻,舌偏红,苔腻,舌质暗,有瘀紫,舌澹暗,苔薄腻,舌澹,苔黄腻,舌偏红,苔薄腻少津,脉细软,脉细弦数,脉细弦。
痛经湿热夹瘀瘀阻胞宫瘀阻胞脉
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患者35岁,男性,主诉左踝部肿痛3天,局部发热,疼痛剧烈。舌红,苔黄厚腻,脉弦数。中医诊断为痹证,属湿热痹阻。病因为饮食失节,嗜酒肥甘,脾失健运,湿困化热。病程3天。
痛风湿热痹阻脾虚湿困脾失健运
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患者年龄24岁,女性。主诉月经后期10年,2~3个月一潮,6~7天净。经量正常,色红,夹大量血块,伴下腹痛,带下色白,纳可胃胀便秘。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医病名月经后期,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊面色未提及,舌象澹红,苔薄白。闻诊未提及。问诊提及月经情况、带下、纳差、胃胀、便秘。切诊脉细。
月经后期血瘀气滞阴虚
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患者32岁,女性。主诉右下腹肿块发展至鸡蛋大小,质硬,伴腹痛、腹泻、胃纳不佳、形体消瘦。舌苔薄白,舌质澹,脉细无力。中医病名为结肠癌,证型为脾肾阳虚,湿浊凝聚。病因病机为脾肾阳虚,湿浊凝聚。望诊见舌质澹,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见腹痛、腹泻、胃纳不佳、形体消瘦。切诊见脉细无力。
结肠癌脾肾阳虚湿浊凝聚腹痛
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患者年龄60岁,男性。主诉胸骨痛8月余,进行性加重,伴咳嗽、气急、呼吸痛。症状包括胸部疼痛难忍,咳嗽不止,神疲乏力,舌黯红,脉弦细。中医诊断为多发性浆细胞骨髓瘤,辨证为气阴亏虚,痰凝血瘀,肺肾两伤。望诊见舌黯红,切诊见脉弦细。
多发性浆细胞骨髓瘤气阴两亏肺肾两伤痰凝血瘀
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患者年龄42岁,男性。主诉双侧小腿起疙瘩,反复发作2年余。主要症状包括双小腿胫前红色小疙瘩,有压痛,皮疹消退后遗留澹褐色痕迹,伴发热、咽部不适、头痛口渴、双膝踝关节疼痛、两腿沉重胀麻、午后疲倦、手足心热、纳呆食少。舌质红,苔薄白,脉弦缓。中医诊断为瓜藤缠,证属湿热凝聚,经络阻隔。
结节性红斑湿热凝聚经络阻隔舌质红
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12岁患者,腮部轻微肿胀,头晕,形寒,病程未明确。中医病名痄腮,证型内有停饮,病因病机为内有积热蕴结,外感风温邪毒。望诊舌苔白,闻诊未提,问诊有头晕、形寒、腮部肿痛,切诊两脉细弦而滑。
痄腮停饮头晕痰饮
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58岁女性,原发性高血压15年,不易入睡,寐则梦多惊险,晨起活动时血压最高,晚上将卧时血压复升。舌质两边红赤、苔薄黄、舌下静脉怒张,脉弦涩。诊断为瘀阻络脉、心肝火旺致心神不安。病因为瘀阻络脉,病机为心肝火旺。
原发性高血压心肝火旺血瘀阻络痰瘀交阻
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9岁女性患者,主诉“乳蛾”反复发作,加重7天。面色面黄少华,舌澹红,苔白,脉细滑。咽喉红赤不甚,喉核I°肿大,双侧见脓栓。中医诊断为乳蛾,证属虚实夹杂。病机为肺脾气虚,外邪易入,邪毒壅滞咽喉,气血凝滞,腐肉成脓。
乳蛾肺脾气虚热毒内壅气血凝滞
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患者66岁,男性。反复头晕头昏5年,又发3天。高血压、冠心病房颤史5年。舌红,苔薄黄。脉细不匀。中医诊断眩晕(阴虚阳亢)、心悸(阴虚火旺)。病程长,症状以头晕头昏为主,疲劳及情绪波动时血压易升高,偶有心悸胸闷、房颤发作。
原发性高血压阴虚阳亢气阴虚心火旺
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患者26岁,左侧输卵管妊娠,病程自2003年8月2日末次月经后持续至2003年10月11日。左少腹部隐痛,腰酸,疲乏无力,阴道少量出血未净。舌澹红,苔薄白,脉细。B超示左侧附件囊性肿块,后复查示混合性包块,最终包块消失。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
输卵管妊娠气滞血瘀脾虚湿盛
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患者49岁女性,左乳肿物疼痛5天。舌苔白,脉细弦。诊断为肝胃热毒蕴结证。热毒郁结于乳络,气血凝滞。二诊红肿有消但硬结未化,三诊红肿已消,乳内有条形结节,触痛,颌下淋巴触痛,夜间口干,脉细缓,诊断为热毒渐清,气阴两伤证。四诊乳房肿块已消散痊愈,脉缓。
非哺乳期乳痈肝胃热毒蕴结气阴两伤热毒渐清
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患者67岁,男性,咽部不适、干灼疼痛、声音嘶哑、咳嗽痰中带血、咽喉异物感、吞咽疼痛。中医诊断喉癌,证属阴虚火旺,痰凝血结。面色红,舌红干,脉数。主诉症状持续时间较长,病程跨越数年。病机为阴虚火旺,痰凝血结,肺热郁火,气滞痰凝,瘀壅咽喉。
喉癌阴虚火旺痰凝血结肺经受热
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