9岁女性患者,耳聋病程6年,病史明确,曾使用链霉素、庆大霉素治疗。耳聋,中医病名明确。舌象、脉象未提及,无明显外感或内伤七情描述。主诉为耳聋,病程较长,未提及具体四诊细节。
耳聋肝肾亏虚气血不足
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患者年龄20岁,男性,主诉左耳撞伤后青紫肿胀,听力严重下降,伴有耳鸣。患者年龄18岁,男性,主诉右眼被击伤后青紫肿胀,白睛溢血,视力严重下降。左耳局部青紫肿胀,听力下降,耳鸣。右眼睑青紫肿胀,白睛溢血,视力下降。耳门、听宫、听会、翳风、外关用于听力障碍,睛明、承泣、太阳用于视力障碍。
耳部损伤耳鸣听力下降眼部损伤
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7岁男性,头痛、发热,右侧腮腺肿胀疼痛2天。体温39.3℃,右侧腮腺肿胀疼痛,张口困难,脉浮数,舌苔薄黄。证属痄腮(流行性腮腺炎)。
流行性腮腺炎头痛发热腮腺肿胀
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林某,48岁。颈项部出现米粒大小褐色小丘疹,逐渐加重,现密密麻麻布满疣状物,稍痒。丝状疣。证属时邪热毒,气滞痰凝。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无特殊。病程渐进性加重。脉象未提。
丝状疣时邪热毒气滞痰凝
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患者男性,42岁。目赤肿痛数日,伴发热恶寒,咽喉微痛。目赤沙涩,羞明流泪,右眼黑睛见星翳点点,色灰白。抱轮红赤,舌苔薄黄。外邪侵袭,风热上犯,肝经郁热。面色正常,舌质淡红,舌苔薄黄。声音正常,无特殊气味。脉浮数。
目赤肿痛风热上犯肝经郁热脾胃湿热
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患者年龄53岁,男性。主诉右耳耳鸣1月。病史显示耳内胀痛,昼夜不息,听力下降,头痛,面赤,口苦咽干,心烦易怒,大便干。舌质红,苔黄,脉弦数。中医诊断耳鸣,证属肝胆火盛。
耳鸣肝胆火盛
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患者32岁,女性,主诉头痛如噼,病程7天。中医诊断为厥证(血吸虫病),证型为热厥。主要症状包括高热不退、牙关紧闭、舌强不语、突然昏厥。舌苔白厚腻,脉象未明确提及。病机为痰浊蕴中化热,外邪所闭,锑剂损伤正气,伏邪陡张,厥气上逆,阳明挟湿热上蒸,太阳受寒逆之气外束,寒热交争,阳邪鸢张,脏腑气乱,神明昏昧。
热厥痰热内阻阳明湿热太阳受寒
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女,81岁,双眼红肿焮痛,眵泪频出,恶风身热,头痛身楚,口干纳呆,溲赤便结。目赤肿痛,外感时邪,风热壅盛,上攻目窍,郁而不宜。面色疲惫,舌红苔黄厚腻,脉浮弦数。
风热壅盛目赤肿痛上攻目窍恶风身热
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患者,60岁。肢体不自主舞蹈运动15年,加重伴吞咽困难3个月。神清,精神尚可,四肢及躯干不自主运动,吞咽困难,言语不清,时有咀嚼、眨眼,认知功能下降,记忆力、注意力减退。舌红苔少,脉沉细。头颅MRI示两侧基底节区软化灶,脑萎缩,脑室系统扩张,脑沟增宽。家族史提示父亲有类似舞蹈症状。中医诊断颤证,证型为肝肾阴亏,气血两虚。
颤证肝肾阴亏气血两虚三焦气化失司
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患者45岁,男性,主诉反复头顶部疼痛半月余。头痛伴神烦易怒、胸胁痛、失眠多梦、口干口苦、心悸、小便黄、大便结。舌尖红,苔黄,脉弦数有力。中医诊断为厥阴头痛,证型为肝阳亢盛,病因病机为情志不遂,气机不畅,郁而化火。病位在头顶部,属厥阴肝经。
厥阴头痛肝阳亢盛头痛失眠多梦
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女,68岁,右侧面痛3个月,疼痛如火灼样,每日数十次。头晕耳鸣,口咽干燥,潮热盗汗,五心烦热。舌红、少苔、乏津,脉细稍数。证属阴虚火旺。女,42岁,左侧面部剧烈疼痛,阵发性,每次持续10余秒,痛时面部肌肉抽搐,恶寒,舌质淡、苔薄白,脉浮紧。证属风寒侵袭。
右侧面痛头晕耳鸣口咽干燥潮热盗汗
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男,51岁。头痛头重,头眩半年,头痛沉重,昏痛如裹,胸闷烦躁,胃脘不舒,恶心呕吐痰涎。舌苔白腻,脉弦滑。痰湿内蕴,上阻头络。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦滑。
头痛头重痰湿内蕴胸闷烦躁胃脘不舒
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18岁男性,左腮部肿胀3天,伴有恶寒发热、咽部不适、吞咽疼痛。面色红胀,舌红苔黄,脉洪数有力。诊断为痄腮(流行性腮腺炎重症),证属热毒壅盛型。病机为邪传阳明,胃热壅盛。
痄腮重症热毒壅盛高热神昏
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20岁男性,两胞睑红肿,白睛赤丝满布,灼热疼痛,眵多而黏稠,头痛烦渴,大便秘结,左眼白睛见黄豆大出血点,舌质红绛、苔黄燥。肺胃积热复感疫疠之气而疫热伤络证。舌质红绛、苔黄燥。脉未提及。
天行赤眼肺胃积热疫疠之气疫热伤络
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患者年龄26岁,女性。主要症状为四肢指、趾小关节红肿热痛,遇寒加剧,关节活动受限。病程自15岁起,持续多年。中医诊断为偏寒型顽痹。面色白,表情痛苦。关节强直、畸形,活动障碍,肌肉萎缩。舌质淡,苔薄白,脉沉细。
顽痹肾虚寒湿血虚
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患者65岁,女性。左侧肢体活动不灵2年。右侧颞叶、枕叶及基底节区多发性脑梗塞。左侧上肢手指及腕关节屈曲,肘关节屈曲并旋前,肩关节内收,膝关节痉挛性伸直,足内翻下垂,脚趾屈曲。舌象未见描述,脉象未见描述。
脑梗塞后遗症肝阳上亢风痰阻络筋脉失养
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女,2岁,发烧12天,听力丧失,不能单独站立行走,哭闹不安,体瘦,神清,对外界音响无反应,下肢屈伸自如,扶持下可站立,指纹青紫,舌尖红,苔薄白,证型为药毒侵犯,耳窍闭阻。
药物中毒耳窍闭阻清阳失养少阳经气
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患者35岁,女性。恶寒身痛2天。恶寒,无汗,头痛身痛,鼻塞,不欲饮食。舌淡红苔白。脉浮紧。证属寒邪束表,腠理闭合,经络痹阻。
恶寒身痛寒邪束表脉浮紧舌苔白
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69岁男性患者突发右半身肢体瘫痪,说话吐字不清,病程短。血压31.9/18.6千帕,意识清醒。西医诊断为脑血栓形成。舌象未提及,脉象未提及。无明显外感或内伤七情记载。
脑血栓形成肝风内动痰瘀阻络风痰阻络
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5岁男童,言语学习迟缓,词汇贫乏,反应迟钝,表情呆滞,四肢短小,眼距宽,鼻梁凹陷,小头,智商40,社会适应行为商数45。肾精不足智迟,舌澹苔薄白,脉细软。先天不足,肾气不足,元精不实,髓海不充,神明不灵。
精神发育迟滞肾精不足言语迟缓反应迟钝
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