患者男性,54岁。主诉颈部右上肢疼痛窜麻1个月。颈椎生理曲度减小,颈部屈伸活动受限,C2~7椎棘突间及右侧压痛明显,右椎间孔挤压试验阳性。舌暗,苔薄白,脉弦。中医辨证为血瘀气滞。
神经根型颈椎病血瘀气滞
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患者56岁,女性。主诉头部剧痛、恶心、呕吐、昏迷、右侧偏瘫。病程自1977年10月23日始。脑出血右侧瘫痪,不能行走,右手不能持物,右上下肢麻木,痛觉消失,遇冷加重。神清,混合性失语,右上肢肌力1级,右下肢肌力2级。血压140/90mmHg。舌象未提及,脉象未提及。
脑血管病后遗症头痛恶心呕吐
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女,22岁,失眠、多梦、幻视幻听1年,表情澹漠,记忆力减退,月经时有血块,舌澹红、苔白腻,脉沉弦数。中医诊断为郁证,证型为心脾两虚。病因病机为郁怒、思虑、忧愁等精神刺激致肝失疏泄,脾失运化,心神失常,脏腑阴阳气血失调。
失眠多梦幻视幻听
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女,67岁,左侧面瘫80天,左口眼歪斜,额纹消失,左眼闭目力差,耳鸣流泪,无味觉及肢体障碍。神疲乏力,头闷痛,头晕,四肢不温,食少便溏,腰膝酸困。舌质淡苔白,舌体胖,脉沉细无力。证型为久病伤阳,阳气虚衰,阴寒内生。病机为阳虚气血不运,阴盛筋脉痹阻。
面瘫阳气虚衰阴寒内生四肢不温
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患者年龄7岁,女性。主要症状包括左手指及前臂抽搐、左下肢无力、走路沉重迟滞、步态不稳、左侧口角抽动、语音含混、心虚胆怯、善恐易惊、睡眠不安、噩梦纷纭、头目眩晕、心烦急躁。病程2月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色略有黄瘦,舌淡,脉沉细。
舞蹈症肝风内动心虚胆怯睡眠不安
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女,54岁。右手指乏力、活动不灵活、手部肌肉萎缩、肌束震颤,两下肢僵硬、拘急、行走不便。肌萎缩性侧索硬化症。舌质红,少苔。脉细数。证属肝、脾、肾三脏俱病,又偏阴虚。
肌萎缩性侧索硬化症肝肾阴虚脾虚肾虚
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女性,33岁,颈部肿大3个月,脾气暴躁,善饥消瘦,头胀晕,心慌,手心烦热,夜寐不安,多梦,大便干结,口苦。舌红苔薄黄,脉弦数。中医诊断为瘿气,证型为肝气郁结。
瘿气肝气郁结阴虚火旺心神不安
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29岁女性,产后4天未解大小便,伴微咳、咯痰不利、自汗量多。舌质淡红,脉细。证属气血亏损,累及膀胱职司。既往有心脏病史,常有心悸、气短。
产后尿闭气血亏虚心悸气短
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患者年龄52岁,女性。主诉肩关节疼痛半年,晨起活动时突发,疼痛如刀割样,夜间加重。中医病名肩痹,证型未明确。体征示肩关节周围压痛,活动度受限。望诊未提,闻诊未提,问诊示疼痛性质及病程,切诊未提。
肩痹肩关节疼痛刀割样痛夜间痛重
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女,62岁,反复发作性荨麻疹2年余,加重2天。舌质澹,苔薄白,脉沉细。证型为血虚生风,复感风寒。病因病机为初因感受风寒,卫表不固,营卫不和。体征偏胖。舌象澹、苔薄白,脉象沉细。
荨麻疹血虚生风风寒外感风团瘙痒
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18岁女性,左半身动作困难,持续1年。面色晦黯,舌质红,苔薄白,脉弦滑。左上臂肌肉松弛,肩关节不能自主活动,肘、腕、指关节拘急呈铁钩状僵硬,皮肤发紫、发僵、肌肉萎缩;左下肢皮肤和肌肉尚佳,但走路跛行。中医诊断为肝郁生风、阻塞经络。
癔症性偏瘫肝郁生风阻塞经络
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男,47岁,全身暗红色结节间断发作5年,四肢皮肤发痒,局部抓后出现暗红色结节,瘙痒难忍,夜间加重,入睡困难。病程5年。中医病名:牛皮癣,证型:气血不足,湿热内蕴。病因:工作疲劳,喜饮酒及食辛辣刺激性食物。病机:中焦湿热内生,热毒内蕴,湿热之邪郁于肌表,脾虚血虚,风燥肌肤失濡养。舌象未提及,脉象未提及。
牛皮癣湿热内蕴气血不足脾虚血虚
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患者年龄25岁,女性。主诉产后耳鸣不止,伴有腰膝酸软、倦怠乏力、夜尿甚多。舌淡苔白,脉沉细。既往有肾虚证,产前下肢浮肿。中医诊断为肾精亏损证。
产后耳鸣肾精亏损腰膝酸软倦怠乏力
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男,59岁,突然昏倒,卧床不醒,神志不清,眼睑闭合,牙关紧闭,右侧上下肢不能活动。中风闭证,气火上逆,引动肝风,痰浊壅盛,蒙蔽清窍。面赤,喉中痰鸣,痰声如锯,脉弦数。
中风闭证气火上逆肝风内动痰浊壅盛
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患者46岁,女性。主诉心悸、胸痛4个月,胃胀半月余。病程较长。中医病名为脏躁。证型未明确提及。病因病机为素体虚弱,生化之源不足,天癸已竭,阴血不足,心失所养,脾失健运,肝气郁结犯胃。舌象紫暗,苔黄白腻,脉象沉细。经水已断。
脏躁肝气郁结阴血不足心失所养
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患者女性,43岁。主诉腰背部刺痛3天余,出现疱疹2天。现病史示左腰背胸腹部出现大片疱疹,伴剧烈疼痛,口苦,大便干,小便黄。体格检查示舌红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为蛇串疮,证型为热毒雍盛型。病因为肝经湿热,外感毒邪。
带状疱疹肝经湿热热毒雍盛
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女,59岁,左侧发作性胀痛,主要在攒竹、通天、完骨三点,病程30年。头痛无恶心、呕吐,春秋季易发,睡眠障碍。舌苔黄厚少津,脉滑沉细。病位在太阳经,异常经络包括阳明经、手少阳经、太阴经、足厥阴经、足太阳经。左额有瘢痕,左眼睑内侧色素沉着。
头痛肝阳上亢阴虚内热痰浊中阻
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王某,女,43岁。口眼歪斜,右下眼睑、面部、口角跳动,说话时加重,右侧面部拘紧,眠差梦多。病程10个月,复发4个月。右侧眼裂缩小,不能鼓腮,示齿时口角向右歪,右面肌萎缩,额纹存在,闭目尚可。舌质红,苔薄黄。脉沉细。证属风寒稽留,经筋收引,证属阳明。
面瘫风寒稽留经筋收引阳明
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患者女性,67岁。主诉右侧面部、右上肢麻木2个多月,伴有口齿不清。病程2个月。中医诊断为中风-中经络,证型为风痰阻络证。舌象暗,苔白腻,脉弦滑。右侧肢体肌力减弱,右上肢3级,右下肢2级,皮肤温觉下降,右侧巴氏征阳性。
中风中经络风痰阻络证右侧肢体麻木言语不利
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男,49岁,主诉说话吐字不清,口歪斜,左侧肢体麻木不灵活,眩晕,欲倒。中医诊断中风,证属中气久虚,烦劳心脾,气机紊乱,清窍受阻,四末失养。舌体不正,吐字不清,流涎,面部左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体深反射亢进,浅反射迟钝,血压140/100mmHg,表情澹漠,语言障碍轻度。
中风中气虚气机紊乱清窍受阻
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