外感+血虚+感冒

92岁男性，主诉口干便秘、寐差多年，痰多半月。口干、便秘、寐差、痰多色白咯吐欠畅。舌绛少津，脉细弦。中医诊断虚劳（阴虚精亏）、便秘（阴血虚少）、少寐（阴亏火亢）、感冒（外感风寒）。舌象绛少津，脉象细弦。

女，33岁，畏冷、怕风、头痛1周。寒毒头痛，气血亏虚，外感风寒。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉紧而略浮。体质瘦弱，轻度贫血，食欲差，口不干渴。

患者24岁，女性，全身酸困疼痛1周，头痛，口干，右侧腋下淋巴结肿痛，咽痛，乳头刺痛，月经色暗有血块。舌质暗，舌苔白，脉弦缓。中医诊断为感冒（太阳与少阴合病）。病因病机为外感风寒湿邪，肺卫失调，寒邪伤营，血寒凝滞，风邪伤卫，木郁化热。

患者43岁，女性，主诉右侧胸壁结核手术后刀口不愈合，流稀脓，皮色紫黑，痛如刀刺，伴精神萎顿、面色无华、失眠、虚汗、左半身及左臂发冷、右半身发热、食欲不振、大便偏干、口干不欲饮。舌澹红，苔薄白，脉细弱。诊断为肋疽溃后，气血双虚之逆证。病因病机为气血双虚，术后创伤，脓水淋漓，正气大伤。

男，49岁，流清涕、头晕、牙痛，病程未提及。中医诊断为感冒，证属外感凉风、内挟虚热。望诊见舌苔淡白，闻诊未提及，问诊见喷嚏、欣肿、脘腹微胀，切诊见脉细无力。

患者男性，43岁。左胸疼痛伴胸闷、心慌、气短5年余，加重半年。咳黄痰，头皮发麻，大便溏。面色晦暗。心电图示I°房室传导阻滞。中医诊断胸痹心悸，咳嗽。证属心脾气虚，兼有湿瘀型。舌体大，舌苔厚腻，舌质暗澹，脉沉细。病因病机为素体虚弱，肠胃不健，思虑过度，反复感冒，导致心脾虚弱，痰湿阻络，气血不畅。

患者，女，21岁。主诉鼻子干燥且痛，涕液基本没有，病程半年多，进行性发展，有异味感，大块涕痂脱出，时带有血丝。舌少苔，脉细。诊断正虚质弱，肺怯金枯。舌薄苔，脉细。诊断情符鼻藁（即萎缩性鼻炎）。舌薄苔，脉细。诊断痼疾难痊。舌薄苔，脉细。诊断坎坷难愈之途，横遭感冒。舌薄白苔，脉数。诊断涕称肺液，原出于津液。舌薄苔，脉细。诊断顽症求痊。舌薄苔，脉细。诊断取用养阴一法，虽有效而殊难惬意。舌薄苔，脉细。诊断脾气一振，精微生化沛然则津液得充。舌薄苔，脉平。诊断法步原旨，药偏生津。舌薄苔，脉细。

7岁男性患者，主诉周身湿疹1年，痒甚。皮疹为澹红色斑丘疹，分布于四肢肘膝关节伸侧、颈后及尾骶部，此起彼伏，搔抓后破溃渗液，遇诱因加重，苔藓样变，脱屑，仍痒甚。舌质澹，苔薄白，脉细。中医诊断湿疮（血虚风燥），病机为脾虚血燥，风燥内生，肌肤失养。病程迁延，反复发作，属血虚风燥证。

患者29岁，女性。主诉咳嗽1月余，加重持续呛咳半月。病史示1月前感冒后咳嗽，痰多，经治疗未愈，近半月加重，呈持续呛咳，干咳少痰，咳引胸胁疼痛，夜不能寐，神疲乏力。舌澹，苔白。脉弦滑。病因经期感冒而致，病由血虚外感，少阳枢机不利，肝脾不调。四诊示舌澹，苔白，脉弦滑。

女性，68岁，反复尿频尿痛4年余，加重7天。尿频、尿急、腰痛、神疲乏力、面色苍白无华、腰膝酸软、小便短赤、大便尚可。舌淡红苔薄白，脉沉细。中医诊断为淋证，辨证属肝肾亏虚，气血虚挟湿热。

杨某，女，33岁。自觉颈项部、胸背部、双足等多部位冷感，痰多色白，汗出多，口干饮水多，小便清长夜尿频多。面色黄晦，目胞黑。平素易感冒，畏寒喜温。辨证为少阴、厥阴阳虚，寒湿凝结。舌脉未见明显异常。脉弦而细。心肾阳气不足，阳气无以温煦周身，导致周身冰冷。寒湿阴邪盛，阴血亏虚，厥阴肝经血虚寒凝，影响阳气顺行。

女，42岁，反复皮肤瘙痒10余年，入睡困难、易醒，颈肩腰疼痛，疲倦易感冒，失眠时服用滋阴重镇安神方药，外感时服用清热化痰方药。面色晦暗无华而垢腻，舌淡红体胖大有齿痕，苔薄白，脉沉细。中医诊断为瘾疹、不寐，辨证为营卫不和，血虚风动。

患者65岁，女性。主诉微恶寒不发热、汗多、眠差、头昏、倦怠、纳差、纳后脘痞。舌澹红，苔白，脉浮。中医诊断虚人外感。病因病机为正气亏虚，肺卫失调，腠理不固，外邪入侵。二诊主诉头昏减、潮热出汗、夜寐差、纳后腹胀、矢气、消化差。中医诊断心阴血虚，脾阳不足。病机为心阴血虚，脾阳不足。

患者30岁，女性，产后发热，恶寒，倦怠懒言，纳食呆滞，面色萎黄。脉沉数无力，舌苔薄白。诊断为产后感染。证型为产后血虚，外感袭表，中阳被伤，气虚下陷，阴火上乘。病因病机为血虚发热，阴不制阳，虚阳外越。

患者年龄30岁，主诉闭经1年半，病程较长。主要症状为头晕眼花、四肢无力、体重下降、腰腿酸软、性欲减退、面色萎黄。舌苔薄黄多刺，脉象沉细。中医诊断为血虚经闭，证属肝肾两虚，营血衰少，血海空虚。病因病机为肝肾两虚，营血不足。望诊见面色萎黄，舌苔薄黄多刺。闻诊未提及。问诊包括闭经、体重下降、腰腿酸软等。切诊脉象沉细。

患者21岁，男性，主诉视力下降6个月，病程自2007年4月3日。双眼视力下降伴复视，双下肢无力、麻木伴束带感，平素易感冒。舌苔薄白，脉沉细。体格检查示两侧视野缺损，双下肢浅感觉减弱。头颅MRI示脑白质脱髓鞘。中医诊断青盲、痿证。病因病机未明确描述。

患者28岁，女性，产后两个月全身疼痛。主诉为全身疼痛，病程两个月。中医病名产后血痹，证型气虚血弱，血瘀夹风，病机气虚百节开张，血流骨节，风中筋骨。舌淡苔薄白，脉细涩。二诊舌澹苔薄黄，脉濡。三诊舌澹苔白，脉虚细。

女性，35岁，剖宫产后乳少8天。双侧乳房柔软，无胀感，乳汁量少质清稀，动则汗出，入夜尤甚，神疲乏力，心烦心悸，夜寐多梦，饮食减少，口干，舌质红苔少，脉细弱。证属气阴两虚。病程41天，因感冒诱发急性肺炎后乳汁渐减。

患者10岁，男性。胸闷憋气，心悸动，喜太息，低热，咽痛咽红，烦急易怒，手足心热，大便干。舌红苔少，脉细数。辨证为余热不尽，心肌受损。心电图示V5导联T波倒置，Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段下降。病因病机为热邪内陷，灼伤心阴，阴伤血少，心神失养，虚热未退，气阴不足，虚火上扰。

患者28岁，女性，产后第29天突发高热2天。恶露未尽，量少，伴恶寒、头痛头晕、流清涕、全身酸痛、心慌气短、纳差、口干渴、有汗、尿黄。舌质澹，苔薄黄，脉沉滑数。中医辨证为产后血虚，外感风寒。病程短，属表里同病，外感风寒，内有里热。