多梦

63岁女性，腰痛伴寐差、梦多，病程1个月。腰背不适、翻身费力、身倦乏力、夜梦多、咽干、盗汗。舌淡苔白，脉细弦。证属肝肾不足，虚火扰心。

患者54岁，女性。主诉头痛眩晕15年，近一周加重，伴面部及手足心热、烦躁易怒、口干欲饮、思睡多梦、下肢凹陷性浮肿。舌暗红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝阳头痛，证型为阴虚阳亢。病机为肝肾阴虚，肝阳上亢。初诊血压200/120毫米汞柱，二诊血压170/100毫米汞柱，三诊血压140/90毫米汞柱。二诊见双下肢无力，便干。三诊症状减轻，舌质暗边略红，苔薄白，脉弦。四诊无明显不适，舌质略暗，苔薄白，脉弦。

男，42岁，体弱易感冒，腰痛、头晕、乏力，易于激怒，多梦。中医病名：慢性粒细胞性白血病，证型：肝肾同病淤毒型。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：体弱易感冒，腰痛、头晕、乏力，易于激怒，多梦。切诊：脉弦而细数，右大于左。

患者男性，47岁。主诉左耳耳鸣如蝉响，持续月余，伴听力下降。现病史见头晕目眩、心烦胸闷、潮热、失眠多梦。舌红苔薄黄，脉弦而数。中医病名为耳鸣，证型为肾阴亏虚、肝胆火盛。病因病机为肾阴不足，肝火上炎。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见头晕、心烦、潮热、失眠，切诊见脉弦而数。

55岁 女性 绝经3年 抑郁寡欢 胸闷气促 心悸头晕 耳鸣多梦 手足麻木 腹胀矢气 舌暗红 苔薄腻中黄 脉沉细右涩 脏气俱虚 肝脾气滞 气血失和 肝郁气滞 心失濡养 脾胃稍和 肝肾不足

男，37岁，头晕胀痛，心悸，动则气喘，全舌发麻，咽喉干燥，渴喜冷饮，睡眠少，多梦，舌心有紫蓝斑点，舌根苔深黄，脉弦细数。高血压病，肝阳上亢证，病因病机属实证，外感内伤或情志不遂致肝阳上亢，风火相搏。

患者男性，63岁。每逢气候变化咳喘发作，胸闷气急，登楼加重，易感冒，耳鸣多梦，下肢浮肿。苔薄白，脉细而滑。中医诊断气阴不足，水湿逗留。病程30余年。

患者35岁，女性。主诉心慌心悸，虚烦不寐。病程半年，间有发作。刻下症状包括心慌心悸、神疲气短、面色苍白、失眠多梦、心烦盗汗、口干舌燥、舌光少苔、脉结代。中医病名心悸，证型阴血不足，阳气虚弱。病因病机为阴血不足，阳气虚弱。望诊面色苍白，舌光少苔。闻诊未提及。问诊包括心慌心悸、虚烦不寐、神疲气短、失眠多梦、心烦盗汗、口干舌燥。切诊脉结代。

张某 女 64岁 带状疱疹后皮肤疼痛2月余 左胸背部及右上臂前侧皮肤刺痛、抽痛或灼痛 口干 喜太息 多梦 大便不调 舌瘦质红 苔薄白 脉沉稍数 疼痛部位散在暗红皮肤色素沉着斑片 冠心病 慢性胃炎 颈腰椎病史 蛇串疮 肝郁血虚 肝郁血虚 兼有肝胆郁热

患者70岁，男性，主要症状为眩晕、心慌气短、神疲乏力、倦怠懒言、纳少腹胀、失眠多梦、面色皖白、唇色不华、发色不泽。中医诊断为中气不足，脑窍失养。望诊见面色皖白、舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括眩晕、心慌气短、神疲乏力、倦怠懒言、纳少腹胀、失眠多梦。切诊见脉沉细。

患者50岁，男性。主诉心慌、夜寐不酣、多梦早醒、动则易汗、心烦口干、饮水较多。病程近3个月。中医病名怔忡，证型痰火扰心，病机痰瘀交结、心脉阻滞。望诊面色油光多脂，舌质黯红，苔薄腻有黏沫。闻诊无特殊描述。问诊有心烦、口干、饮水多。切诊脉结而涩。三诊后脉细涩而数。

患者46岁，全身肿痛1年，月经前后浮肿，乏力，身痛，月经先期、量多、色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌，纳食不香，大便干。舌质澹，苔白腻，脉滑略数，沉取无力。中医诊断为脾肾不足，血虚湿阻。病机为脾阳虚不能温化水湿，湿气阻于经络，脾不健运，脾不统血，冲任不固，心血不足，气血双亏，湿邪阻络。

患者43岁女性，主诉小腹隐痛、头晕咽干、夜寐多梦、腰膝痠软。病程近3个月。中医病名症瘕，证属阴阳失调，虚火上炎。病因病机为肾亏精损，瘀血阻滞，虚火上炎。舌质红苔少，脉沉细数。病位在肾胞宫。

25岁女性，月经过多1年，经期7~8日，夹血块，腰腹痛，头晕，面不华，睡眠差，梦多，大便时干时溏，小便黄热，右下腹压痛。脉软弱，舌淡无苔。中医诊断为冲任不固，气血失调，流血过多，五脏失营。妇科内诊子宫后位，质软圆滑，无压痛，宫颈下唇少许糜烂。病机为气血不足，冲任不固，经血失约。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为经期紊乱，或三月一潮，或五月一至，经来如注，色红有块。病程三年。中医病名为月经不调，证型为心脾不足，肝肾两虚。望诊见舌尖红，舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见血压偏高，胸前闷痛憋气，头晕少寐，梦多，腰酸乏力，下肢微肿，食思不振，脘痞不舒，大便溏软，小溲不畅。切诊见脉沉弦，时有间歇。

患者30岁，男性。主诉肝区钝痛，伴口干苦半年余。肝区叩击痛，舌质暗，舌下静脉曲张，苔薄黄，脉弦数。乙肝小三阳，肝功异常，B超示肝脏弥漫性损伤及脂肪肝。情志不遂，食欲减退，眠差、多梦，大便干，小便黄。证属肝郁化火兼有血瘀。

贾某，女，33岁。主诉头晕、头沉、头热，按压太阳穴缓解，病程2年多。伴面赤、口干欲饮、腰痛、背沉腿痛、多梦、白带多质黏稠、外阴瘙痒、月经前乳及胁胀、月经量少经来2天即止。舌质红、苔白，脉弦。诊断为副鼻窦炎。

男，24岁，脱发6月余，伴头晕、失眠多梦、腰膝酸软、夜尿频多。舌质稍红，苔薄白，脉细弦。证属肝肾不足，阴虚火旺，阴血不能上荣头发。

患者女性，60岁。主诉心慌间作5年，加重2周。心慌劳累及情绪波动后明显，伴头晕、腹部胀满、两胁肋及胃脘部胀气游走、排气得舒、易怒、口干口苦、鼻干流黄涕、晨起咽痒、双下肢寒凉。舌红苔黄腻，脉弦结代。中医诊断心悸，证属心血不足、气郁神伤。舌象红，苔黄腻，脉弦结代。

患者50岁，女性，主诉脱发2个月。伴有心烦、易怒、失眠、多梦。月经周期紊乱。舌边尖红、苔白，脉弦。毛发稀疏，色黑白相间。中医诊断为肝气郁结，瘀血内停。病因为围绝经期情绪波动，急躁易怒，导致肝气郁结。