夜交藤+气滞血瘀

患者62岁，女性。双下肢浮肿、周身憋胀疼痛。病程2年余。头晕头胀、胸胁苦满、心烦心悸、失眠健忘。舌质暗，舌苔薄白。脉沉缓。气血俱虚为本，气滞血瘀、脾湿不化为标。肝木郁滞不畅，气血津液停滞，脾土被遏，水湿不运，终致气血两虚、气滞血瘀、水湿不化。

患者51岁，主诉急刹车跌伤2个月，头枕脑海受震，头晕胀痛，胸闷纳呆泛恶，心悸寐不宁，素有胃病及心脏疾患。中医病名属眩晕，证型为气瘀凝滞，病因病机为外伤致气血不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕胀痛、胸闷纳呆、心悸寐不宁、口干、心慌梦扰、神疲乏力，切诊未提及。

女，64岁，冠心病病史10余年，左侧胸部疼痛反复发作，痛及左肩背部，胸胁不舒，胸部闷塞，口干不欲饮，夜寐较差。舌质暗红边有瘀斑，苔白，脉弦缓。证属气血郁滞，胸阳不振。

患者男性，47岁，头痛反复发作4年，再发2个月，疼痛固定不移，痛剧如刀割锥刺，受凉或情绪激动诱发。舌淡红苔薄黄，脉弦。中医诊断为风邪入络，络脉瘀滞。病机为肝郁气滞，气滞血瘀，受凉及情绪激动诱发加重。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

患者65岁，男性。主诉胃脘部疼痛6年，伴口干口苦、纳差1个月。舌质红，苔薄黄，脉缓。中医诊断胃脘痛，证型为肝胃不和、脾虚气滞血瘀证。病程长，症状包括胃脘隐隐作痛、口干口苦、上腹部饱胀、食纳差、口中无味。病因病机涉及肝郁、脾虚、胃气不降。

患者30岁，男性。反复偏头痛数10年余，加重1周。左侧头痛，痛时甚剧，痛处固定不移，伴大便秘结、眩晕、夜寐不安、肌肉抖动。舌苔薄黄，脉弦数有力。中医诊断为头痛，证型为风郁少阳，气滞血瘀证。病程每年春季3~4月间发作。

患者72岁，男性，主诉心悸不适反复发作5个月，加重1天。舌紫暗，舌体胖大有齿痕，苔黄厚腻，脉结代。中医诊断心悸，证型为痰瘀互结、肝肾亏虚。病因病机涉及痰瘀互结、肝肾亏虚。病程较长，伴头晕头痛、乏力、怕热、多汗、眠差、夜尿频。

张某，48岁，男性。反复皮肤瘙痒伴皮疹3个月，四肢、胸腹部出现红色斑丘疹，饮酒后瘙痒加重，口苦、纳差、大便干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。湿热内蕴证。病因病机为湿热内蕴，脾虚生湿，郁而化热，湿热结聚肌肤。

患者30岁，女性，反复头痛5年，加重9个月。主诉为反复头痛，病程5年，加重9个月。中医诊断为偏头痛，证型为气血亏虚，气滞血瘀证。舌质淡红，苔薄白，脉细弱。头痛以一侧为主，持续1~2天，伴呕吐、眼胀，劳累、受凉、经期加重。睡眠差，易醒。查体血压正常，神志清楚，瞳孔等大，四肢肌力正常，无病理征。病机为气血亏虚，气滞血瘀，清阳不升，脑髓失养。

患者女性，48岁。主诉双乳痛结块，伴胸闷心悸气短，偶欲太息，头昏欲寐，午后下肢肿，纳自控，尿黄，便先结后烂，带下时多。舌绛尖边澹瘀，苔黄腻，脉细弦。中医病名属乳痛，证型未明确提及，病机未详述。四诊见舌绛、苔黄腻，脉细弦。

患者年龄72岁，男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成（中风）。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜，舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和，后转为弦弱。舌质澹，苔薄白，后转为红润，苔薄白而润。

王某，男，68岁。左胸背起疱疹，疼痛4个月。中医病名：蛇串疮。证型：气滞血瘀，余毒未清。病因病机：湿热火毒，邪毒瘀阻经络。望诊：面色澹褐色色素沉着，呈带状排列。舌质暗红，苔黄或薄黄，脉弦滑或弦细。闻诊：无明显描述。问诊：胸背部疼痛，夜间痛甚，心烦易怒，口苦咽干，小便黄赤，大便干结。切诊：脉弦滑或弦细。

患者男性，30岁。主诉外伤后唇麻，病程较长。主要症状包括口唇麻木、痛觉触觉迟钝、张口不利、语言謇涩、味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。面部微浮肿，面颊部及上唇有伤口愈合瘢痕。中医诊断为气滞血瘀、脉络闭阻。望诊见面部微浮肿，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括外伤史、症状及病程。切诊未提及脉象。

患者女性，37岁。主诉颜面色斑五年余。现病史示产后心烦易怒，行经前双乳胀痛，腰膝酸软，月经量少色黯夹血块，夜寐欠安，口干。体检见面部两颧为主，累及太阳穴及鼻背部片状黄褐色斑片，舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断黧黑斑，证属肝肾不足，气滞血瘀。舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。

患者30岁，女性。左目羞明，面部疱疹12天，伴红肿热痛，异物感，视觉障碍。左目红赤，前额及右颊部有红褐色疱疹，部分出现灰黑色脓头。舌尖红，苔薄黄，脉细弦。证属风热毒邪蕴于肝经，透络而发。

患者女性，56岁。主诉直肠癌术后化疗，便艰，寐不安半月。病程半月。脏毒便秘，正虚邪实证。面色无华，舌红，舌苔微黄，脉弦。

陈某某，男，65岁。主诉冠心病合并高心，胸闷心悸，气喘。头昏胀而沉重，耳鸣，目胀，脚软，腰酸痛，夜尿多，失眠，咽喉口舌干渴喜热饮，口澹而腻，纳差，脘腹胀，矢气不畅，大便软烂。舌红有瘀斑而黄腻。脉结代，左弦右细不任按。中医病名冠心病，证型心脾两虚，瘀血阻络。病因病机心脾两虚，瘀血阻络。望诊舌红有瘀斑而黄腻。闻诊未提。问诊胸闷心悸、气喘、头昏胀、耳鸣、目胀、夜尿多、失眠、咽喉口舌干渴、口澹而腻、纳差、脘腹胀、矢气不畅、大便软烂。切诊脉结代，左弦右细不任按。

患者年龄69岁，女性。左足底溃烂1个月，伴剧烈疼痛。左足跟溃烂，流脓水，疮周红肿，外口约2cmx2cm，内腔约4cmx3cm，软组织腐烂呈败絮状，分泌物稠，恶臭难闻。双侧股动脉、腘动脉搏动减弱，足背动脉搏动微弱，左足较右足明显，左下肢汗毛脱落，皮肤变薄，干燥脱屑。趾甲增厚。糖尿病病史5年，冠心病病史2年，曾有急性心肌梗塞。中医诊断脱疽，证属气血亏虚、气滞血瘀。

樊某某，女，42岁。胸闷、心慌、气短半年。舌质红苔薄白，脉沉细。中医诊断心悸（血瘀心悸）。气血不足，心脉痹阻。舌质澹红，舌苔白，脉沉细。病程半年。