65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
脉沉细冠心病心动过缓失眠
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患者61岁,女性。间断胸背痛8个月,加重5天。胸闷胸痛,时攻后背,善太息,心烦易怒,怕冷,失眠盗汗,大便先干后溏,解不净。面色晦滞,舌暗,苔薄黄,脉沉细。中医诊断为胸痹,证型为肝气郁结、心血瘀阻、阴阳两虚。病因病机为心情郁闷,肝失调达,阻于脉络,肝郁化火,热扰心神,病久伤及肝肾之阴,阴阳俱虚。望诊见面色晦滞,舌暗苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括胸闷胸痛、善太息、心烦易怒、怕冷、失眠盗汗、大便异常。切诊见脉沉细。
脉沉细胸痹肝气郁结心血瘀阻
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患者年龄33岁。主要症状为心悸、胸闷气短、疲劳、后背疼痛、纳差、腰膝痠软、夜寐不安、大便溏薄。病程半年。中医病名心悸,证型心肾气虚,心脉不畅。舌黯红,苔薄黄,脉细数。
脉沉细心悸心肾气虚心脉不畅
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51岁男性,主诉腰酸、手足心热1年,伴心烦、乏力。舌质偏红,苔薄黄,左尺沉弱。B超示早期肝硬化,脾大。中医诊断肝积,证属肝肾阴虚。舌质干红,苔薄黄少津,脉沉小滑,脉沉细,脉沉滑略数,脉右弦滑,左沉细,脉沉细,尺无力,脉沉滑数,脉沉缓而柔,右沉滑有力,脉弦滑略数,脉沉滑数,舌干黄白,舌质暗,舌苔干白少津,舌质暗红,舌质红,苔薄白,舌下静脉略粗。
脉沉细肝硬化脾大肝肾阴虚
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男,51岁,自汗,心悸气短,动则加剧,头目晕眩,恶心呕吐痰涎,胸闷烦躁,睡眠不适,病程两个月。中医病名未明确,证型为心阳虚弱。病因病机为阳虚不固,心阳损伤,阳虚饮犯阻滞气机。舌澹胖,苔白,脉沉。
脉沉细心阳虚弱阳虚不固胸闷烦躁
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46岁,男性,主诉咳逆有痰,形寒内热,胸脘窒满,清晨鼻衄,咳嗽有痰。病程未明确。中医病名:燥淫,证型:肺阴不足,又感燥气成病。病因病机:燥气伤肺。望诊:舌红,苔腻,后为苔色薄黄,继为苔化,终为舌净。闻诊:未提及。问诊:咳逆有痰,形寒身热,胸满,咳痰,胃纳不馨,咳痰,胃呆,便闭,不寐,口干,纳呆。切诊:脉沉细,后为细,终为缓。
脉沉细肺阴不足燥邪犯肺胃纳不馨
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56岁,心悸胸闷,活动后加剧,病程两年,冠心病史。心悸时作,胸闷气短,睡眠欠安,口干喜饮,性情急躁。脉沉细,舌暗红,苔薄白。肾水不足,水不涵木,肝肾阴虚,心失所养。
脉沉细心悸胸闷肝肾阴虚肾水不足
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患者31岁,主诉失眠多梦、头晕头痛、纳谷不香、神疲乏力、四肢怕冷、记忆减退、心悸易惊。病程8年。中医诊断不寐,证属气虚血瘀,脑脉失养。舌黯红有紫斑,苔薄白,脉弦细。面色灰暗,精神抑郁,颜面灰暗。
脉沉细失眠多梦气虚血瘀脑脉失养
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男,44岁,肝区不适2周。肝积,肝肾阴虚,血瘀阻络。舌质暗紫,舌苔薄白,脉沉细。舌质红,苔薄白,脉沉细。舌澹红,苔薄白,脉沉细。舌质红,有瘀斑,苔干白少津。舌质红,苔黄,脉沉细。舌下静脉曲张,舌苔白厚,脉沉细。舌质暗,龟裂,苔薄白,脉沉细。舌质红,苔黄厚,脉沉细。舌红,苔黄厚,脉沉细。舌红,苔黄厚,脉沉细数。
脉沉细酒精性肝硬化肝肾阴虚血瘀阻络
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患者28岁,男性,主诉早泄半年,伴睡眠差、多梦、尿频。既往有慢性前列腺炎病史,前列腺液检查示白细胞2~4个,卵磷脂小体+~++/HP。中医诊断为早泄、慢性前列腺炎。辨证为心脾失调、肾虚精关不固证。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示睡眠差、多梦、尿频,切诊示脉沉细。
脉沉细早泄肾虚精关不固心脾失调
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患者年龄80岁,男性。左踝骨肿痛半年余。痛风,湿热阻络。舌象黯淡,苔黄腻,脉沉细。左踝骨仍有红肿,按之痛。血尿酸0.52摩尔/升。
脉沉细痛风湿热阻络脾虚湿盛
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18岁女性,反复思睡4年。面色萎黄,形体偏胖,舌质淡胖,苔根腻,脉沉细。中医诊断多寐,证型脾虚饮停。病因病机为脾虚运化失常,痰湿内生,痰蒙清窍,清阳不升,阳气不达,饮邪内停。
脉沉细多寐脾虚饮停痰湿内生
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患者年龄22岁,主诉心悸、关节疼痛,病程未明确。中医病名风湿痹痛,证型未明确,病机属寒。舌质澹,苔薄黄质澹,脉沉细。复诊后舌质澹,苔薄,脉未提。
脉沉细风湿痹痛心悸月经推迟
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患者24岁,女性。主诉皮肤和黏膜色素沉着多年,呈黧黑、枯藁,伴头晕、昏仆、神疲乏力、纳呆。脉细,舌紫暗,苔根腻。辨证为黑疸,属肾阳不足,阴盛气滞瘀阻。气血两亏,虚风上旋。阳气虚弱,脉行不利,不温四末。舌边紫暗,苔薄腻。
脉沉细色素沉着肾阳不足气血两亏
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患者51岁女性,病史子宫颈恶性黑色素瘤术后3年半。主诉右下肢及足部肿胀,心下痞满,嗳气。舌暗胖,边齿痕,薄白苔;脉沉细。中医诊断症瘕,证型肺脾不足,瘀毒内结。舌暗红,薄白苔;脉沉细弱、沉细滑、沉细弦、沉细。
脉沉细宫颈癌术后肺脾不足瘀毒内结
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男,47岁,痛风反复发作20余年,血肌酐升高10年。关节疼痛,乏力,腰部酸痛,大便干,夜尿3~4次/d。舌暗苔白腻,脉沉细。脾肾气虚型肾衰病。舌暗苔白腻,脉沉细。
脉沉细痛风性关节炎脾肾气虚肾衰病
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60岁男性,乏力,胸痛3天,病程3天。胸痹心痛,气虚血瘀。舌暗,苔白腻,脉沉细。
脉沉细胸痹心痛气虚血瘀心肾阴虚
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女,53岁,低热及双手指多关节疼痛30余年,双肘、双肩、双膝关节疼痛4年,口干眼干3年,晨僵约1小时,口干需伴水进食,眼干涩有异物感,皮肤干燥瘙痒,眠差,大便干,舌光红无津有裂纹,脉沉略细弦小涩,燥痹,肝肾亏虚、筋脉痹阻。
脉沉细干燥综合征燥痹肝肾亏虚
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患者神志错乱,语无伦次,彻夜吵闹不休,病程2天。主诉神志失常,面色红赤,舌苔薄白,脉细缓无力,指甲苍白,脚冷至膝,目不转睛。诊断为虚狂。病因病机为上假热下真寒之戴阳证,脾肾气虚,相火离位,上扰心神。
脉沉细虚狂戴阳证脾肾两虚
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患者29岁,女性。主要症状包括头发脱落、双膝关节疼痛、软弱乏力、月经不规律、晨起干呕、心悸气短、大便溏。慢性病容,头发稀疏干枯,双颊部有澹红色斑,舌体胖嫩、舌质澹、舌边有齿痕、舌苔白,脉沉细。中医诊断为红蝴蝶疮,证型为脾肾阳虚。
脉沉细红蝴蝶疮脾肾阳虚关节疼痛
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