大便干结

21岁女性，月经停闭2月，伴头晕、腰痛、心烦易躁、失眠多梦、纳呆、便结、尿黄。脉细弦，舌质淡红、苔薄黄。病因肝气抑郁，相火内动，病机为思虑过度致肝气郁结，郁久化热，经血不调。

男，42岁，面部带状疱疹3周，持续发热7天，体温37.4~38℃，口干苦，纳不香，胃脘梗感，恶心，大便干结，夜不安寐，神疲乏力，舌质红苔厚腻，脉滑数，湿热内蕴、肠胃不清，湿浊已解，热邪未清，舌苔薄，脉弦

患者47岁，男性。主诉血精，射精涩痛，尿赤短少，面红耳赤，双目红丝，大便秘结。舌红，苔黄稍腻，脉弦数。中医病名为血精，证型为相火炽盛，热迫血行。病因病机为相火炽盛，阳络受损，血热妄行。

2岁7个月男童，主诉脱肛2年，病程迁延。初因乳食不节致泄泻，后转为便秘，便时努挣致肛脱约1厘米。形盛体壮，大便干结。诊断为阴虚燥热，病机为阴虚内热，津亏肠燥。

患者35岁女性，主诉月经先期量多如崩，伴憎寒壮热，一日一发，继而月经停止，少腹胀痛，颜面潮红，口唇发绀，手足厥冷，头目昏眩，口苦咽干，干呕厌食，大便干结，舌苔干黄，脉弦细而疾。中医诊断为热入血室，血海空虚，外邪内乘，邪热深伏膜原。望诊见颜面潮红，舌苔干黄。闻诊见口苦咽干。问诊见月经异常、畏寒发热、恶心厌食。切诊见脉弦细而疾。

邢某，72岁，胃痛四五年，腹胀，饥时及食后不适，大便干结如羊屎，偶泛酸。中医病名胃痛，证型初为气血失和、胃气不降，后为湿热中阻、气滞血瘀。舌苔黄厚腻质红，脉弦细。望诊见舌苔黄厚腻，切诊脉弦细。问诊见胃痛、腹胀、大便干结、泛酸。

患者53岁，女性。经行紊乱，量少色暗夹紫块，经前头晕头痛，心烦不安，寐纳差，肢节疼痛，大便干结，小便浓秽。舌质澹，苔薄白，脉虚细。七七肾气虚衰，天癸竭，冲任亏虚，属虚证。

患者45岁女性，主诉腰痛、晨起面部浮肿，病程2年。中医诊断为阴阳两虚。临床表现畏寒肢冷、手足心热、口干喜热饮、大便干结、夜尿多色清。舌体胖大，舌质略红，脉象沉细。

患者年龄68岁，男性。主诉前列腺肥大，病程1年余。小便频数，余沥不畅，尿后下腹部麻痹感，血压偏高，大便干结。体格肥大，颜面褐红。脉沉实有力。中医病名前列腺肥大。病因病机可能与肾气不足、气滞血瘀有关。舌象未提及，声音气味未提及，病史包括小便异常及大便干结。

张某，47岁，男性。主要症状包括咽喉作痛、咳嗽、痰少且黏、口干舌燥、心悸气短、头昏脑胀、纳谷减少、大便干结、小便短赤。中医诊断为心阴不足，喉失所养。舌象舌尖红，苔少，脉象细数。辨证病机为心阴不足，虚火上炎，喉失濡养。

患者男性，44岁。反复胃脘隐痛2年，复发加重1个月。胃脘隐痛，喜揉按，伴嗳气、反酸、口燥咽干、纳差、心烦、失眠、大便干结。舌红少津，脉细数。中医诊断为胃痛，证型为胃阴亏虚。病机为胃阴亏虚，胃失和降。

李某，28岁，女性。主诉梦中骂怒一年余。病程一年。中医诊断肝郁化火，挟痰上扰。面红目赤，舌质红，苔黄厚，脉弦细滑。失眠，全身乏困无力，头昏目眩，腰背酸痛，两胁胀满，合目即恶梦纷纭，骂怒不休，纳差，大便四、五日一行，小便略黄。既往诊断为神经官能症。

9岁女性患者，发热半月，咽干咽痛4天。咽红，舌质红，苔黄，脉细数。诊断为感冒咽喉不利，证属风热熏蒸。风热袭表，熏蒸清道，致咽干咽痛。胃脘胀，纳食减少，大便干。复诊时咽干咽痛缓解，现咳嗽多痰，咳痰不利，咽红，舌质澹，苔黄，脉沉细。

50岁男性，主诉胃痛近月加剧，睡眠不安，精神恍惚，面色黧黑，大便干结。舌暗红，脉涩。辨证为瘀血内阻，心神不宁。

黄某，女，58岁。反复咳喘13年，此次加重1个月。咳嗽咯大量白色黏液痰，咳则大汗，喘促气急不能平卧，胸膈窒闷，畏寒肢冷，不欲饮食，小便量少，大便干结。舌黯紫，苔白厚少津，脉沉细数。中医诊断肺胀证，证型肺脾肾俱虚，痰热瘀互结。既往每年冬季需住院治疗。胸片提示慢支炎继发感染、肺气肿。

女性，34岁，头晕耳鸣，肢体困倦，腿膝乏力，口干不欲饮，经行错后，量少色淡，大便干结，前阴出气有声，脉细弱，唇色淡白。证属血虚风动。

59岁女性，胃脘胀痛间作10年，呕吐时作，吞咽困难，胃镜诊断为贲门癌，术后病理示贲门腺癌，行化疗1个疗程。现病史见呕吐胃内容物夹白色黏痰，不思饮食，胃脘胀满，嗳气，口干，神疲乏力，咯白色黏痰，夜寐不佳，大便干结。舌黯红，苔薄黄腻，脉细。诊断为气阴两虚，胃失和降。

患者年龄61岁，女性。主诉全身乏力、纳呆、思睡1个月。病程1个月。中医病名虚劳，证型脾胃虚弱，气血不足。望诊舌澹。闻诊未提及。问诊纳呆、口澹无味、思睡、大便干结、小便少。切诊脉沉弱。

患者年龄45岁，女性。主诉肌肉动，双手颤动，头晕乏力，心悸，口干喜饮，咽痛，大便干结。舌红苔白，脉沉细。中医病名为肌肉润动，证型为肝肾阴虚，血虚生风。病因病机为肝肾阴虚，血虚不能养肝，肝阳上扰，心血不足，津液亏损。

男，47岁，急性粒细胞性白血病M1型，病程2年。时有低热，口干苦，纳少，汗多，大便干结。舌质红，苔微黄腻，脉细数。中医诊断为温病，证型为热毒内蕴，瘀血阻滞。