大便秘结

患者发热,肌肤壮热,神昏不语,时见抽搐,小便短赤,大便不通。脉数,舌绛。诊断为风温病,证属风温犯肺,邪不得外解,逆传心包。
大便秘结风温病邪逆心包神志昏糊
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22岁男性,主诉情志不遂,狂躁毁物2日。面红耳赤,怒目视人,精神恍惚,幻听幻视,胸闷太息,情志淡漠,饮食少思,狂躁不宁,终日不眠,大便秘结4日未解。脉滑数,舌质偏红,苔黄而腻。证属狂证,病因情志悒郁,肝胆火炽,痰浊交阻,阳明郁热而扰乱神明。
大便秘结狂证肝胆火炽痰浊交阻
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7岁男性患者,主诉食欲不振、食量大减、拒食、口干喜饮、精神欠佳、夜寐易惊、大便秘结。舌质红、苔厚黄,脉数。证属脾失健运、郁热内生。
大便秘结厌食症脾失健运郁热内生
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患者男性,47岁。主诉心烦少眠,夜间尿频,过劳则通宵不眠,头昏,气逆,心悸,纳食腹满,腹胀,大便秘不畅。舌红,苔薄白黏,脉沉细滑。证属心肾失济,心火偏亢,胃气不和,阳不交阴。
大便秘结心烦少眠夜间尿频心火偏亢
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63岁男性,神志恍惚,右肢活动不灵,语謇半天。高血压病30余年,脾气暴躁,喜肥甘,嗜烟酒。血压188/102mmHg,谵妄状态,右鼻唇沟浅,伸舌右歪,颈稍硬,右侧上下肢肌力I级,肌张力略高,腱反射活跃,右浅感觉减退,右Babinski征和Chaddock征阳性。舌质红,苔黄腻,脉弦滑有力。颅脑CT示左外囊基底节出血,脑萎缩。诊断为中风病(中脏腑,急性期),出血性卒中(高血压性脑出血),高血压病(Ⅲ期)。
大便秘结中风病肝阳暴亢风火上扰
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17岁男性,脐腹部疼痛如绞,阵作数日,痛甚拒按,恶心呕吐不出,汗多口干,气促,大便5日未下。舌红,脉弦细。肠梗阻,肺气虚燥,大便秘结。肺气不足以下降,津液不足以润肠,暑燥伤肺气,汗多伤津液,肺移燥于大肠。
大便秘结肠梗阻肺气虚燥津液不足
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吴某,女,47岁。胃痛30余年,加剧3个月,纳呆消瘦,间歇性呕吐,胃下垂,低热,大便秘结。面色黄滞少华,唇黯,舌黯嫩、齿印、舌边瘀点瘀斑,苔剥近于光苔,脉左弦细,右虚寸弱尺更弱。慢性浅表性萎缩性胃炎,十二指肠球炎,胃下垂。气阴大虚,胃失煦养,血失鼓动,瘀阻脉络。舌黯嫩、齿印、瘀斑,苔剥,脉左弦细,右虚弱。
大便秘结胃痛气阴两虚瘀阻脉络
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患者女性,42岁。主诉失眠4年,近4个月加重,入睡困难,多梦,睡眠质量差。伴随头晕、头胀、头皮跳痛、脑鸣、颈肩板滞、记忆力下降、口干、情志不畅、心慌、周身肌肉疼痛、胃脘胀、便秘、月经正常。舌质微红,苔薄根微黄,脉细微弦。中医诊断为不寐,证属肝郁阳亢,气血痹阻。病因病机为情志不悦致肝郁阳亢,气血不畅,经脉受阻,阴不潜阳,阳不入阴,故失眠多梦,周身疼痛,头晕胀,脑鸣。
大便秘结不寐肝郁阳亢气血痹阻
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李某,女,23岁。右下胸部水疱,剧烈疼痛,红斑及水疱簇状分布,夜眠不安,口干思冷饮,大便秘结,尿黄少。右侧胸部紫红斑伴水疱,基底充血,周围轻度浸润。脉滑数,舌红苔薄黄。诊断为带状疱疹。证属肝胆湿热,热盛于湿。病机为肝胆湿热内蕴,热邪壅盛,外发肌肤。
大便秘结带状疱疹肝胆湿热血热
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患者45岁,女性。主诉胃病8年余,因纳食不当诱发胃痛。主要症状包括胃脘隐痛、恶心腹胀、嗳气则舒、饥不欲食、口干舌燥、大便秘结、夜眠难酣。舌红苔少,脉弦细。中医诊断为胃阴亏损,胃失通降。
大便秘结胃阴亏损胃痛口干舌燥
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女,44岁,头痛、失眠、胸闷烦躁,病程2个月。头痛、心烦胸闷、急躁易怒、心惊失眠、善太息、两胁胀痛、脘闷嗳气、纳呆、大便秘结。郁闷面容,舌质红,苔薄黄,脉弦数。气滞郁阻,肝火犯胃。
大便秘结头痛失眠胸闷
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患者33岁,女性,闭经3个月。主诉闭经,月经稀发,曾行人工周期治疗,停药后复发。现病史示分泌物量少色白,时有腰酸痛,面色黄淡,睡眠纳食均可,大便秘结。舌红苔白,脉沉弦细。中医诊断闭经,证属肝肾不足证。病机为肝肾不足,精亏血少,冲任不盛,血海无余。
大便秘结闭经肝肾不足心脾不足
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患者女性,58岁。主诉剑突气升咽喉有濒死感,后背怕冷10余年,畏寒腰酸,耳鸣目干,夜尿频,动则头晕,面色黄白,口唇发绀,大便秘结。舌体胖大质紫暗有瘀斑,苔腻,舌底静脉曲张。脉沉迟结代,两尺脉伏。中医诊断胸痹,证属心肾阳虚,气滞血瘀。病机为阳虚血瘀,气血亏虚。
大便秘结胸痹心肾阳虚气滞血瘀
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患者50岁,男性。主诉脓疱泛发全身,高热烦躁,神昏语,心烦口渴,恶心纳差,消瘦乏力,大便数日未行,小溲短赤。病程12年,1987年1月酒后受凉高热后病情加重。全身皮肤弥漫潮红肿胀,躯干四肢密布粟粒状脓疱,部分融合成脓痂,指趾甲大部脱落,甲床积脓,毛发稀疏呈束状。舌质红绛无苔,有沟状裂纹,脉弦数。中医病名脓疱型银屑病,证型毒热炽盛,气血两燔,伤阴之象。病因病机为毒热炽盛,气血两燔。
大便秘结脓疱型银屑病红皮症毒热炽盛
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38岁女性 经前腹痛 带下黄秽 小腹胀坠 月经紊乱 经期延长 量多色暗有血块 大便秘结 接触出血 腰腿酸痛 舌黯红 苔薄黄腻 脉细软 证属湿热交阻 聚而成癥 子宫底左可见3.5cm*8cm低回声反射 子宫增大、前倾 宫颈轻度糜烂 左侧子宫角突出 质硬 活动
大便秘结子宫肌瘤湿热交阻经前腹痛
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25岁男性,高热、右胁痛甚,病程3日。右胁疼痛牵引肩背,高热,嗳气,泛吐黄水,口苦咽干,小便黄赤,大便秘结。体温39.6℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛,墨菲征阳性。肝胆热盛、腑气不通。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。
大便秘结胆道感染肝胆热盛腑气不通
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患者年龄65岁,女性。主诉后腰尾骶部皮癣反复发作。病程5年,每半月发作1次。主要症状包括后腰部红肿皮损、大便秘结、体温39℃、急性病容。舌红苔黄,脉沉细滑。中医诊断为慢性丹毒。证型为风热内郁,化为火毒,余毒未消。望诊见舌红苔黄,切诊见脉沉细滑。闻诊未提及。问诊见大便秘结、体温升高、局部红肿。
大便秘结慢性丹毒风热内郁火毒
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患者23岁,女性。主诉口腔、肛旁溃疡反复发作3年余。主要症状为下唇水疱破溃后遗留溃疡,逐渐发展至右颊黏膜、舌背部,溃疡呈凹陷型,四周高起,表面有浅黄色假膜形成,伴有会阴部溃疡、疲乏无力、心悸多汗、低热、食欲不振。证见口干唇燥,上唇、双颊及右侧腭后有巨大溃疡,大便秘结,舌红苔薄,脉弦数。中医病名为阴疮,证型为湿热蕴结,化毒伤阴,属狐惑病。
大便秘结阴疮湿热蕴结化毒伤阴
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患者年龄55岁,女性。主诉失眠4年。主要症状包括心烦失眠、夜不能寐、多梦易醒、手足心热、口干、白带色黄、大便秘结、小便黄。舌红,苔黄腻,脉数。中医诊断为不寐,辨证为痰热扰神证。病程较长,症状复杂,涉及心、肝、脾等脏腑功能失调,病机为痰热内扰,虚热扰神,湿热下注。
大便秘结失眠症痰热扰神虚热扰神
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患者50岁,男性。主诉酣睡神煳,手足瘫痪失用,大便秘结5日未行,语言不清,舌謇不灵。中医病名中风,证型中风痰瘀交阻。舌象苔腻,脉象滑数。血压200/140 mmHg。证型分析为痰火壅结阳明,热痰闭窍,阳明腑实。
大便秘结中风闭证痰火壅结阳明腑实
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