大便秘结

女，65岁，左侧肢体无力伴排尿困难2周。神清，言语流利，精神可，面色红，舌红，苔白厚腻，脉弦。左侧鼻唇沟稍浅，示齿口角右偏，脾气急躁，口苦咽干，小腹胀急，寐难安，大便秘结，左侧肢体肌力较对侧弱。癃闭，中风。证属肝郁气滞，化火伤阴型。

女，23岁，右下胸部水疱伴剧烈疼痛5天，红斑水疱成簇，疼痛剧烈，夜间失眠，口干喜冷饮，大便秘结，尿黄少。右侧胸部见紫红斑及水疱，基底充血，周围红肿。脉滑数，舌红苔薄黄。肝胆湿热，热盛于湿。

患者年龄50岁，男性。主诉头昏、头晕半年，突发神志迟钝、言语不利2个月。病史示脑梗死，现神志呆钝，舌强语謇，记忆力差，头昏乏力，表情呆滞，二目无神，大便秘结。舌边尖红，苔薄白，脉弦细稍数。中医诊断为中风，证型为阴虚阳亢、瘀痰阻络、蒙闭清窍。

男，90岁，腰痛如刺，不能行动，卧床不起，病程未明。外伤瘀血腰痛。舌质红，脉沉涩有力。腰痛动则尤甚，俯仰不便，痛处不移，拒按。大便燥结，口干不渴。瘀血不化，阻塞经络，肺气不利，气滞血瘀，大肠传导失职。

患者年龄80岁，女性。主诉为糖尿病史30年，咳嗽半月不解，咳甚夜不能寐，痰粘难咯，口干鼻燥，不思饮食，大便秘结。体征见体质肥胖，颜面虚浮，舌质暗淡而苔薄黄，脉细数。辨证为肺肾阴虚，湿痰内盛，壅阻于肺，肺气不畅，气逆而咳。

患者年龄40岁，男性。主诉为头皮、额、鼻翼、耳后、咽、颈项等处出现集簇状毛囊性丘疹，伴有心烦、口渴、小便黄、大便秘结。中医病名为湿毒疡，证型属内蕴湿热、外感风邪、湿热上蒸。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

患者男性，29岁。右胁隐胀不适，头晕，乏力，腰膝酸痛，两眼干涩刺痛，睡眠欠宁，尿黄，大便秘结。舌质红，舌苔黄稍厚，脉弦。中医诊断为胁痛，证属肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，虚火上扰。

患者23岁，女性。产后恶露阻滞，神志躁狂，精神失常。面红目赤，两目怒视，口唇紫暗，舌质紫暗有瘀斑，苔黄糙。小腹胀满拒按，大便秘结，小便热赤。中医诊断为产后蓄血狂症。病因病机为情志刺激致气滞血瘀，瘀热蓄于下焦，上扰神明。

患者21岁，女性。主诉头部及全身散在红斑，伴有鳞屑、筛状出血点，心烦口苦，大便秘结，小溲短赤。中医诊断为白疕（银屑病）。舌红苔黄，脉滑数。病因病机属热毒壅盛，血热风燥。

患者男性，47岁。主诉两眼胞睑红肿发痒，时轻时重8个月。伴随口干欲饮，小便黄，大便秘结。舌质红、苔黄，脉数。诊断为眼睑湿疹。辨证为湿热内蕴，外感风邪。

26岁男性 视物模糊 口苦口干 性急易怒 大便秘结 小便短赤 右眼球结膜充血 右侧面部红肿疮疹渗出糜烂 舌红苔薄黄 脉弦数 证属肝经火旺

患者年龄32岁，男性。主诉胃脘绞痛，饮食减少，嘈杂，泛吐酸水，混有血块，口干欲饮，饮水即吐，全身乏力，心慌气短，大便秘结。中医诊断肝郁化火，横逆犯胃，络脉受损。舌质红，苔黄燥干秽少津。脉沉弦数。

患者37岁，女性。恶寒发热，腰腿酸痛，头晕嗜睡，恶心呕吐，呼吸困难，小便量少，神志昏迷，呼吸微弱，全身浮肿，少腹硬满，舌苔薄黄而干，舌淡，手足冷，脉细微欲绝。恶心，水入则吐，2天未小便，7天未大便。气阴并竭，阳气衰微，膀胱气化失职，下焦蓄水蓄血重证。面色晦暗，舌质淡，舌苔薄黄而干，脉细微欲绝。

女，50岁，恶心、呕吐、食后辄吐、口苦而臭、胸闷憋气、两胁疼痛、大便秘而不通、小水关而不行，病程八日。苔白，脉沉紧。肝郁不达，脾胃升降失调。病在上则恶心、呕吐、拒而不纳、胸闷憋气、两胁疼痛；在下则大便秘而不通、小水关而不行。

患者26岁，男性。主诉尿短赤涩痛、溺浊色赤、精溺并下、会阴不适、大便秘结。病程1年余。中医病名属赤浊证，证型为房中疫毒，热扰精室，迫精外溢。舌红苔黄，脉弦滑数。尿支原体培养阳性。

患者男性，47岁。头痛，寒战，呕吐，胁肋疼痛，身黄，目黄，小便黄，腹痛，大便秘结。舌红苔黄，脉弦数。中医病名属肝胆病，证型为肝胆郁热，病因病机为湿热内蕴，邪犯少阳，兼阳明热结。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉弦数。

39岁女性，主诉低热半年，寒热往来，口干鼻塞，怕冷，夜烦热难眠，面赤，手足出汗，口渴欲饮，咳嗽痰多如白沫，大便秘结，脉细。舌色如常，中心苔黄，舌边起红点。诊断为外感寒邪失于汗解，寒邪化热，邪恋气分。望诊见舌象异常，闻诊未见明显异常，问诊提示症状复杂，切诊脉细。

患者女性，45岁。主诉牙痛伴牙龈肿痛，喜冷恶热，用凉水漱口可缓解，兼见心烦口苦，大便秘结，小便短赤。舌红苔黄，脉数。中医诊断为牙痛，病因为阳明胃热上冲。望诊见舌红苔黄，切诊见脉数。问诊见心烦口苦、大便秘结、小便短赤。

杨某，35岁，左眼发红，视力下降明显，病程未明确。中医诊断左眼急性葡萄膜炎，辨证为脾胃内蕴湿热，外乘风邪，内外合邪上攻于目。望诊见舌质暗红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见身热口渴，不欲饮，左太阳穴痛，大便秘结，小便次数多。切诊见脉滑数。二诊见脉滑弦，苔薄白微红。三诊见腰酸腿软，倦怠。

4岁男童，发热3天，口舌生疮，烦躁哭闹，拒食流涎，体温39℃，面色红赤，口渴喜冷饮，舌质红赤有芒刺，苔黄，口腔溃疡，便燥3日未解，尿短赤，脉洪数，诊断为心脾积热，胃火上炎，舌象红赤有芒刺，苔黄，脉洪数。