大便秘结

患者女性，35岁。左侧腰酸伴左下腹胀2月余。舌质黯红，苔薄腻，脉弦。体检左肾区叩击痛阳性。B超示左肾多个液性暗区，最大23mm×16mm。辨证为腑气不通，水道不利，气滞血瘀。复诊时舌质澹红，苔薄腻，脉细。后期出现湿热蕴阻，气滞血瘀证。舌苔薄黄，脉数。B超示左肾中度积水，左肾下盏小结石。

52岁女性，左手及左下肢震颤，呈搓丸样动作，步态前冲，颈背肌肉强直，面部表情僵滞，声音颤抖，形体消瘦，大便秘结，舌质微红、苔薄白呈斑驳腐状，脉沉弦而细。证属肝肾亏虚，阳亢风动。

53岁女性 咳嗽气急 动则加剧 咯痰稠粘 黄痰 大便秘结 脐腹胀满纳差 舌红干 舌右侧厚腻 左侧薄净 脉细数 体温37.4℃~37.8℃ 神态萎靡形瘦 痰热久留 肺阴已损 脾不散精 脾约 X线示右肺结核硬结 肺门纹理增粗 支扩

患者主诉下腹疼痛，右下腹包块如鸡蛋大，按之痛甚，行走艰难，大便秘结，饮食减少。舌质紫暗，苔黄厚腻，脉象沉细。中医诊断为肠痈，辨证为湿热瘀阻肠间。

患者年龄30岁，男性。主诉左腰疼痛，郁怒即发已两年，左腰痛胀难忍，痛牵左小腹，小便短黄，淋涩胀痛，大便秘结。中医诊断肝气郁结，膀胱气化不利。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

6岁女性患者，发热咽痛，病程短。发热咽痛，突发说话不清，饮食呛咳。喉核肿大，右侧软腭运动障碍，干咳口渴，大便秘结。舌红苔黄，脉滑实稍数。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见舌红苔黄，闻诊未提及，问诊见发热、咽痛、呛咳、便秘，切诊见脉滑实稍数。

患者24岁，男性。右侧腰腹绞痛2天，伴小便滞涩不畅。右侧输尿管中段结石，尿红细胞(+++)，X线见密度增高阴影。腰痛如绞，牵引少腹连及外阴，小便灼热刺痛，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。湿热下注，化火灼阴，煎熬尿液，结为砂石。

患者男性，47岁。主诉右侧肢体麻木、活动不遂、语言謇涩，病程3天。中医病名为缺血性中风，证型为风痰瘀血，闭阻脉络。既往史示形体丰盛，颜面红赤，大便秘结，小便黄赤。舌象舌红，苔薄白。神经系统检查示右侧肢体全瘫，血压正常。

6岁男性，皮肤瘙痒三个月，皮肤粗糙，遍身抓痕及血痂，大便秘结，手足心发热。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为小儿皮肤瘙痒症，辨证为表里双解，清热止痒。病因病机为大便秘结，湿热内生，内不得疏泄，外不得透达，郁于皮毛腠理之间。

16岁女性患者，月经周期提前，经量一般，近半年性情急躁，善郁怒，月经来潮前出现鼻衄、吐血，血色鲜红，经血量少有紫血块，伴头晕、头痛、面赤目胀、胸腹疼痛、心烦易怒、口干而苦、大便秘结、小便短赤。舌尖红，苔黄厚，脉弦数。诊断为肝胃火盛，冲气上逆，伤及阳络，迫血逆行。

八月十九日风热闭肺致久嗽，易受外邪，咳嗽加重。脉大而滑数，右寸关盛，大便秘。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象大而滑数。中医病名咳嗽，证型风热闭肺，病因病机风热犯肺，肺失清肃。

患者32岁，男性。主诉精神抑郁，形体丰腴，病程起于失恋。主要症状包括表情淡漠、精神抑郁、语无伦次、喜怒无常、不知饮食、秽洁不分、全身臭气、痰多色黄、大便秘结。舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。证属气郁不舒，痰郁化火。

患者男性，38岁。主诉肉眼血精半年，色鲜红。诊见面红目赤，口苦咽干，头部晕沉，性急易怒，胸胁胀满，下腹及睾丸胀痛，小便短涩，大便秘结。舌质红，苔黄厚而腻，脉弦数。诊断为血精，证属下焦湿热，扰及精室，灼伤血络。

吴某，男，6岁。间断发热、咳嗽2月，加重1天。发热体温39~40℃，伴头痛、咽痛、咳嗽、大便干。舌红，苔白厚腻。脉浮数。中医诊断风热感冒。证属湿热蕴结，复感外邪。

5岁男童，不自主频繁眨眼、头面抽动2个月，情绪烦躁易怒、兴奋多动、夜寐欠安、小便赤、大便秘结，舌质淡红，苔薄白，脉细数，中医诊断为慢惊风，证型为气郁化火证，病因病机为气郁化火，耗伤阴精，肝血不足，虚风内动。

女，45岁，恶寒、发热、身疼4天，体温39~39.5℃，胃脘胀满，大便4天未行，头晕头胀，口澹乏味，舌苔白，脉弦紧，左沉。表里俱病，三焦合邪。面色正常，舌苔白，脉弦紧，左沉。

患者女性，45岁。主诉大便秘结，三四日一行，腹胀满而痛，不欲食，病程月余。舌红，苔薄黄，脉滑。中医诊断为肠中积滞，气滞不行。病因病机为气滞不行，肠中积滞。四诊信息显示舌红、苔薄黄、脉滑。

患者女性，40岁。主诉胃脘胀满6年余，因情志不畅、饮食失宜而加重。现症见胃脘痞满怕凉，畏进凉食，纳差乏力，大便秘结，劳累、心情不舒或饮食稍有不慎则病情加重。望诊见面色少华，神情倦怠。舌质淡，体稍胖大，边有齿痕，苔稍白腻。脉沉细弦。中医诊断为慢性萎缩性胃炎。辨证为脾虚肝郁，胃失和降，中阳不振。

王某，男，38岁。口腔、唇部、牙龈、咽部、食管、阴囊反复溃疡，病程14年余。口腔溃疡直径0.5~1厘米，伴有低热、乏力、便秘。舌象未提及，脉象未提及。中医病名：白塞综合征。证型：脾肾阴虚，虚火上炎。病因病机：脾肾阴虚，虚火上炎。