大腹皮

男性，44岁，冬季腹痛、腹胀三年，伴腹部发凉、呃逆、泛酸，纳差，病程较长。舌苔白腻，脉沉缓。寒湿凝滞，气机不利。

患者年龄39岁，男性。主诉下腹部作胀6月余。病程6月余。中医诊断痞证（气虚下陷）。病因病机为中气不足，胃下垂，脾湿不运而化热。舌象苔薄黄，脉细。症状为中下腹部作胀，食后尤甚，直立时胀滞明显。

患者寒热交替，热势似潮，持续三月。脉弦数。腹热，肝热兼伏热并发。病情变化见身热复发，气忿，痰壅气闭，神识不清，腹中烁热，便血成块，带下如注，胸闷攻痛，气逆欲咳，足厥不暖。脉细数不扬，苔薄。病情变化见凛热晡发，颧红口渴，咳嗽痰涎，气逆胸闷，腹中烘热如沸，带下如注。脉弦数，苔澹黄，唇干。病情变化见热势较退，火升颧红，咳嗽痰韧，腹中灼热减，胃呆食阻，腹痛，便血未止。按语提示厥气化火烁营，激损带脉，肝火上刑，熏蒸津液，内恋气火蓬勃，下陷郁损带脉。中医病名未明，证型为肝火、伏热、厥气化火、带脉受损。病因病机为肝火上刑、厥气化火、伏热内蕴、带脉受损。舌象澹黄，唇干，苔薄。脉弦数、细数不扬、数不扬。

患者腹痛泄泻黄水日十余次，胸闷纳谷不香，小溲溷赤，口干欲饮。舌质红，苔澹，脉濡数。辨证为暑湿挟滞交阻肠胃。

女，55岁，失眠数年，入睡困难，烘热阵作，心神不宁，情绪烦恚，心情抑郁，悲伤欲哭，心悸心慌，周身酸楚，关节疼痛。舌下纹黯，舌苔白，脉弦。中医病名属失眠，证型为肝气郁结，病因病机为情志不遂，肝失疏泄，痰瘀互结，心神失养。

患者54岁，女性。主诉乏力，胃纳减退二周，黄疸两天。身目深黄，腹满作胀，纳少口干，喜冷饮，下肢肿，手指微肿，精神尚可，睡眠欠佳，多梦。舌质澹胖，苔白，脉微滑。症状变化包括小便量增加，腹胀减轻，纳增，睡眠好，口尚干，精神倦呆，舌质色黯不鲜，苔白薄而干，脉滑。巩膜黄染似有减退，肝区隐痛，口干乏力，腹软，腹水征不明显。中医病名急性黄疸型肝炎，证型湿浊瘀阻。病因病机湿浊内蕴，阻滞肝胆。

患者大腹渐胀，食入更甚。舌苔薄腻，脉弦小而滑。中医病名鼓胀，证型肝旺脾弱，气滞湿阻。病因病机为虑其成鼓。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提及，问诊见腹胀、食入更甚，切诊见脉弦小而滑。

患者66岁，女性。主诉口腻9个月，终日常感口腔粘腻，伴口臭、腹胀、不思食。舌红苔白腻。病程较长，症状持续。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未明确描述。望诊见舌红苔白腻，闻诊未提及，问诊提示口腻、口臭、腹胀、不思食，切诊未提及脉象。

患者年龄75岁，男性。主诉心悸气短，双下肢浮肿过膝，腹中胀满，不欲饮食，口澹乏味，大便数日一次，小便特少，心悸乏力，举步困难。中医病名属水肿，证型为气虚血弱，脾失健运，水湿浸渍。面色白，微显浮肿，唇甲澹白少血色，舌澹白，苔白腻，脉沉细数而无力。

29岁女性，少腹作痛、下坠、小溲迫痛不利、口角泡疹、得食作吐，脉细数，舌红苔黄布刺，证型癃闭，病因热结膀胱。

患者年龄二十五六岁，面色青黄，足肿如柱，胀至腰，腰重不能举，足软不能行。脉象涩滞不利。中医诊断为缓风湿痹。病因病机属湿邪留滞，阻痹经络。舌象未提及，声音气味未描述，病史为一年有余。

患者65岁女性，主诉双下肢浮肿、小便频数伴泡沫尿、血压升高。病程4年，曾诊断为慢性肾小球肾炎。刻下症状包括精神疲倦、面色晦暗、乏力、头晕、恶心、脘腹胀满、腰酸、纳呆寐差、双下肢中度浮肿、小便量少、泡沫尿、大便烂。舌质淡暗，苔白略腻，脉沉弦细。实验室检查示血红蛋白降低，血钾升高，血肌酐、尿素、尿酸均升高，尿蛋白2(++)，血压升高。中医诊断为脾肾亏虚、湿浊内阻。

24岁男性 脘腹胀满 黄疸进行性加深 腹水 半月余 肝硬化病史 多年 巩膜肌肤黄染 腹部膨满 移动性浊音 黄疸 肿胀 腹水 肝经湿热壅阻 气机失调 疏泄失司 肝肾阴虚 三焦气化失调 湿热熏蒸 肝胆络脉瘀滞 三焦气化不利 正虚邪实

患者53岁，女性。胃脘胀痛10年，刻下症状为胃脘胀痛，食后痛重，嗳气，口微渴，不欲饮，大便干，小便时热。舌质略红，苔薄白，脉弦细。辨证为胃有湿热，气失和降。

患者年龄60岁，男性。主诉小腹坠胀感9年。阴囊潮湿且痒，阴囊肿胀，热敷后可消失，大便溏稀，尿黄。舌紫，苔黄腻，脉弦细且滑。中医病名为肾囊风，证型为肾虚风乘。病因病机为肾气亏虚，风邪外袭或肝经湿热下注。望诊见舌紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括小腹坠胀、阴囊症状、大便及尿色。切诊见脉弦细且滑。二诊时舌澹，苔白腻，脉弦小。

26岁女性，下肢浮肿、腿软无力、头晕、纳谷不甘、小溲频数。脾虚不运，水湿停聚，湿浸下肢。脉滑，舌苔薄黄。中医诊断子肿，病机为脾虚水湿不行。

5月女婴，腹泻5天伴呕吐2天，大便稀糊状，色黄气秽，日行10余次，频繁吐绿水，小便色黄量少，神志清，精神可，舌苔薄黄腻，舌质偏红，指纹色紫在风关内，腹部如鼓，中医诊断为小儿吐泻，病机为秋暑湿滞伤于肠腑，气滞脉络瘀阻。

患者腹胀如鼓，脐突腰平，转侧困难，卧床已久，大便不行，外疡久溃不敛。气阳大虚，湿浊凝聚不化，府阳不通。久病阳伤，浊阴凝聚不化，单腹胀之重症。寒凉太过，肝胃气机不和。面色萎黄，舌苔厚腻，脉象细弦。

27岁女性，头晕、腰膝痰软、倦怠乏力一年余，多梦心悸，手足心热，月经量少。心肾不交，虚不受补之静态病体。面色萎黄，舌红少苔，脉细数。问诊见多梦心悸、手足心热、月经量少，切诊脉细数。

患者下肢浮肿，腰酸痛，胃胀，恶心，便秘，疲乏，纳差，腹胀，尿少。舌暗红，苔黄厚腻，脉沉。诊断为湿阻血瘀于下焦，瘀阻于腰，湿热侵犯胃肠，脾失健运。病程未明确。