大腹皮

5岁8个月男童，双肩抖动3月余，脐周疼痛，纳食减少，脾气暴躁，注意力难集中，夜寐不安。面色不华，双下眼影明显，舌质澹，苔薄白，脉细缓。中医诊断为慢惊风，证型为脾虚肝亢。病因为脾虚肝亢，致虚风内动。

患者主要症状为脾虚湿阻，面浮足肿，胸脘饱闷。舌中光剥，脉象濡滑。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为脾虚湿阻。望诊见舌中光剥，闻诊未提及，问诊提示脾虚湿阻相关症状，切诊见脉象濡滑。

患者20岁，男性。主诉乙型肝炎5年，浮肿、蛋白尿1年。现病史见头晕、耳鸣、腰脊酸痛、下肢浮肿、两目干涩、口干、失眠多梦、遗精。体征见舌红，苔少，脉细数。中医辨证属肝肾阴虚型。既往史有乙肝表面抗原阳性，肾穿刺诊断为膜性肾病，肾组织有乙肝病毒抗原沉积。辅助检查示尿蛋白(++), 红细胞(+), 24小时尿蛋白定量3g，血浆白蛋白28g/L。

脾弱湿聚，水湿洋溢，足肿腹胀，胃呆不纳，水气逆射于肺，行动卧着即气逆息促，小便不多。脉濡细，舌苔薄白。

患者胃胀半月，上午轻，下午重，进食凉食及水果后加重，纳差，肠鸣腹胀，晨起不进食亦胀。舌澹红苔白腻，脉细弱。中医诊断胃胀，证属肝郁脾虚，寒凝气滞。望诊舌澹红苔白腻，切诊脉细弱。问诊见纳差，腹胀，进食凉食加重，便溏。

幼，疹后积滞伤中，大便泻泄，肌肉尽脱，左胁下络痛，手关纹青长。中医病名未明，证型未详，病因病机为疹后积滞伤中。面色未见，舌象未见，声音未见，气味未见，症状描述包括大便泻泄、肌肉尽脱、左胁下络痛、手关纹青长，脉象未见。

男，41岁，肝区隐痛，大便溏薄，舌苔厚腻，脉弦，脾虚湿困，肝区疼痛，舌红少苔，脉弦细，气血两虚，健脾利湿，化瘀散结，健脾益肾，气血双补

40岁 妊娠足月 寒热流连 头痛身疼 精疲力乏 口渴食少 气短心悸 小便量少灼热 胎有重坠感 下肢浮肿按之凹陷 外感风邪挟湿 胎火炽盛 面色正常 舌苔白腻 脉浮数 问诊见寒热流连 心悸气短 头晕目眩 汗出颇多 少腹胀痛 大便不畅 切诊脉浮数

湿痹肿喘，面浮足肿，腹满有形，喘咳厌多，脉濡带涩，苔白，湿痹不宣，气窒络瘀。

患者男性，42岁。反复腹水2年，现腹部膨大、腹胀，双下肢浮肿20天。形体消瘦，面色潮红，精神萎靡，全身乏力，纳差，大便干，小便量少。舌光无苔，有紫气，脉细弱。证属气阴两伤，气滞血瘀，水湿内停。B超提示肝硬化腹水，脾肿大，肝功异常。

女，45岁，脘腹胀满两年，左腹疼痛连及腰部，按之有压痛。舌澹，薄白苔，脉小弦。血虚之体，肝气失条，积滞内蕴肠道，气机失畅。

患者年半百，大腹鼓胀，两足浮肿，小便短少，行动气逆，脉细弦带数，舌苔浊腻。病因属中下焦阳气衰微，脾弱水湿内聚，三焦气化失常。中医病名属水肿，证型为脾肾阳虚、水湿内停。望诊见舌苔浊腻，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊脉细弦带数。

鲁某，56岁，眩晕，形体肥胖，体重逾100公斤，面色红赤，油光满面，口臭便干，大便七八日一行，舌黄垢厚，脉弦滑，按之力盛，痰热瘀滞，痰瘀互结，舌象黄垢厚，脉象弦滑，按之力盛

女，18岁，水肿5天，伴尿闭1天。急性肾炎并肾功能衰竭。颜面浮肿，双下肢凹陷性浮肿，舌尖红，苔薄黄稍腻，脉沉滑而数。血压120/90毫米汞柱，心率108次/分，心尖区收缩期Ⅱ级吹风性杂音，腹水征阳性，扁桃体Ⅰ度红肿。尿蛋白(+++)，管型(+++)，红细胞2～6，白细胞2～5。

患者21岁，男性。自幼大便溏薄，便次增多，病程较长。大便每日2~3次，多则5次，腹冷，腹胀明显，胃纳一般。舌红胖，苔根腻，脉细弦。证型为脾气虚弱，运化无权，兼有气滞肠热之象，日久阴分亦伤。诊断为慢性结肠炎。

16岁，周身浮肿，病程未明，中医病名：水肿，证型：脾肾阳虚，病因病机：脾胃虚寒，土不能制水，望诊：面色苍白，舌淡胖，脉虚，闻诊：语声低微，问诊：不欲纳谷，胸满脘胀，口淡不引，肢浮足冷，小溲黄少，大便溏泻，切诊：脉虚。

患者肌热二周未解，汗出齐颈，苔白，胃痞，便溏，脉缓大。病名伤寒症，病因病机为寒风干表，营卫失调，中阳不足，表邪留恋。舌象苔白，脉象缓大。

女，50岁，多汗、失眠1年。绝经前后诸证，气血不和。舌红苔白，脉弦。舌红少苔，脉弦。

患者年龄63岁，男性。主诉胸胁憋困、胸背不适、脘腹臌胀。病程3年。中医病名属臌胀，证型为气血瘀滞，三焦不利。望诊见腹部腰围90cm，脐突，下肢轻度浮肿。闻诊未提及。问诊见尿少，大便干结，精神不振。切诊未提及脉象。

患者女性，50岁。主诉腹大胀满坚硬，腹皮绷急，青筋暴露，脘腹憋闷，烦热口苦，食欲减退，大便秘结，小便短赤。病程4个月。中医病名臌胀，证型湿热蕴结，浊水停聚。舌质红，苔黄腻，脉弦数。