大腹皮

女，60岁，耳聋，鼻干，头晕，脸胀不舒，腹胀作痛，溲少。耳聋，鼻干，头晕，腹胀作痛。气水不化，肝胃郁热。面色无华，舌红，苔黄，脉细弦。

李某，女，60岁。头晕躁急而怒，纳食不化，便燥，右臂不利。脉细，舌红，苔黄。肝肾阴虚，虚火上炎。面色正常，舌质红，苔黄，脉细弦。主诉头晕、纳呆、便燥、右臂不利。病程未明确。

男，44岁。胃病20年，食下作胀，午后加重，背嵴局部冰冷，口干不能饮水，入水即胀，头昏、目花、气短、心悸、耳鸣、脑胀。中医诊断：脾肾虚亏，阳虚夹饮，气不化津。舌苔白腻而干糙无津，脉弦缓。

高某，女，35岁。经期腹痛近2年，进行性加重约1年，伴腰痛，经量多，有血块。面色青暗，舌质暗红，苔黄腻，脉沉滑。证属痰瘀互结，血瘀成瘕。彩超示子宫活动差，骶韧带增粗结节，右侧附件不规则包块。舌质暗尖红苔薄黄腻，脉沉。月经应近日来潮，舌质暗，苔薄黄，脉动沉。服药后月经已过，少腹疼痛基本消失，舌稍暗苔薄黄腻，脉沉细。舌腻黄苔退，转为舌质暗薄白苔，脉沉细。

患者60岁，男性，全身浮肿半年余。双下肢浮肿渐及全身，腹部胀大有腹水，尿少，纳可，夜能平卧。舌苔黄，舌质红，脉细。中医诊断为肾病综合征，证属气阴两虚、水气不运。病位在脾肝肾，病因病机为气阴两虚，水气不运。

患者主要症状为霍乱吐泻，胸腹胀痛，发热头痛。舌苔白，脉浮弦而缓。中医诊断为风邪外袭，湿热内结，气机皆阻。病程未明确。舌象为舌苔白，脉象为浮弦而缓。

女，70岁，纳可，不喜油腻，喜吃青菜，寐或可，梦多，记忆力下降，心慌，腰膝酸疼，足跟痛，耳痒，夜尿若干次，舌质澹红、苔薄，舌色不佳，左脉小弦弱，右脉小弱，心脾不足，脾肾两虚，舌质澹红苔薄，左右脉沉，左脉小弦缓，右脉小弦缓，左脉沉缓，右脉缓，左脉沉，右脉亦此，左脉沉，右脉亦沉，左脉沉，右脉亦沉。

56岁男性，精神狂躁，打骂人毁物，面红易怒，食多易饥，前额头胀痛，全身汗多，口渴喜冷饮，口苦，彻夜不眠，尿黄，黄稠痰，痰多，口涎多，舌红苔黄厚腻中心剥苔，脉涩。中医病名属狂证，证型为痰火上扰、血瘀气滞，病因病机为外伤致血瘀气滞，痰热内扰，清阳不升，浊阴不降。望诊见舌红苔黄厚腻中心剥苔，闻诊见口苦，问诊见精神狂躁、彻夜不眠、口渴喜冷饮、尿黄、黄稠痰，切诊见脉涩。

患者男性，49岁。主诉双下肢水肿半月余，加重5天。心慌、胸闷、乏力、夜间憋醒、咳嗽咳痰、双下肢中度水肿、四肢发凉、口渴、周身轻度黄染、眠差、小便量少。舌淡胖有齿痕，脉沉细。中医诊断心衰病（脾肾阳虚，水饮凌心证）、心悸病。病因病机为嗜酒过度，损伤脾阳，脾病及肾，肺脾肾三脏失调，水液失布，凌心射肺，泛溢肌肤。

患者腹膨足肿，脐突青筋，停饮吐水，小便不利，喘急，纳谷少，神疲。中医病名属停饮，证型为水湿内停，病因病机为脾虚失运，水湿内聚，泛溢肌肤。望诊见脐突青筋，舌象未详。闻诊未详。问诊见腹胀、喘急、纳谷少、小便不利。切诊脉象未详。

患者恶寒发热，呕吐，便秘，胸闷，苔腻，脉息浮弦。病理为食滞于中，寒邪外束，营卫不和，胃肠壅滞。病名感冒兼滞。舌象苔腻，脉象浮弦。

女，62岁，糖尿病病史20余年，尿蛋白持续存在，腰酸乏力，胸闷憋气，心慌，双下肢肿，外阴瘙痒，小便量少，大便2日1行，面色萎黄，BP 150/80mmHg，尿蛋白(3+)，24h尿蛋白定量5.1g/L，BUN 8.6mmol/L，Cr 154μmol/L。中医诊断关格、水肿，证属肾虚血瘀，湿浊内蕴。

患者60岁，女性。主诉脘腹及两胁胀满不舒，右胁隐痛，食欲不振，疲乏，心烦急躁，夜寐梦多。病程10余年。中医病名臌胀（早期肝硬化）。证型肝胆郁热入于血分，湿热蕴郁不化，三焦不畅，湿痰蕴热互阻，气机不畅。舌红苔薄黄、白、黄腻，脉弦滑且数、濡滑。

患者32岁，女性。寒热如疟，寒甚热微，周身酸痛，汗出，腹胀脘痞，呕逆纳呆。舌苔白厚腻浊，脉缓。中医诊断湿温病（邪阻膜原）。证型邪入胸膜与膈肌之间，半表半里。望诊舌苔白厚腻浊。闻诊未提及。问诊寒热如疟，腹胀脘痞，呕逆纳呆。切诊脉缓。

患者年龄50岁，女性。主诉为“乙肝”后肝硬化多年，腹大胀甚欲裂，肝区隐痛作胀，纳后加重，大便溏泄，小便短少如浓茶，齿衄时作，不欲饮水，形寒，失眠。舌红少苔，脉细滑。中医病名为肝硬化，证型未明确提及，病因病机未明确描述。

积饮下迫，肝气横逆，脘痞若有物阻，饮纳俱减，少腹胀，白带颇多，头晕眩转，小便浑。脉弦而滑数，舌白腻。

5岁女性患者，外感后余热未净，胃滞不和。面色稍黄，舌苔薄白，脉数。主要症状为胃部不适，病程较短。

女性，36岁，月经失调4个月余。月经周期不规律，量多、经期延长，血色鲜红，有少量黑血块，左下腹疼痛，经间期带下色黄，胸闷、胁胀，全身乏力，纳少。左附件触及活动性肿物，B超示左附件囊性暗区。中医诊断癥瘕，证属气滞血瘀。

五十余岁，寒热似潮，病程三月，腹热肝热兼伏热，脉弦数，苔薄，唇干，颧红，咳嗽痰涎，气逆胸闷，腹中烘热如沸，带下如注，脉弦数，苔澹黄。肝火上刑，熏蒸津液，气火蓬勃，郁损带脉。内损之征，厥气化火烁营，激损带脉，上攻痰壅气窒，神识不清。

患者63岁，男性，主诉恶心间断发作7年余。腰酸痛，乏力，晨起恶心，纳可，寐安，尿量正常，大便日2行。面色如常，神疲倦怠，舌质澹暗，苔白，脉细。中医诊断关格、腰痛，证型肾虚血瘀、浊毒内蕴。病机为肾虚血瘀、浊毒内蕴。