大腹皮

患者男性，45岁。主诉嗜睡、低热、反应迟钝、大便不畅。面色暗浊，舌红苔白腻，脉濡数。证型为湿阻热郁，气机不畅。

女，50岁，头晕，脘中闷胀，夜卧不安，病程未提及。中医病名未明确，证型属胃中不和，食积不化，胃气上逆。舌红，苔黄腻，脉弦。主诉包含头晕、脘胀、失眠。病机为食积不化，胃气上逆。

男性，40岁，腹胀脘痞反复发作一年余，近二月因情志不遂加重。腹胀脘痞，湿浊阻滞，气机不利。舌苔白腻，脉濡细。

患者年龄4岁10个月，女性。主诉鼻塞、流涕、咽痛半月。鼻塞、流涕、咽干、咽痛，无发热，二便调，纳食可。咽部红肿，苔黄，脉沉细。诊断鼻渊，病因病机为素体肥胖，痰湿内蕴，复感风热，风热之邪夹痰湿熏蒸清道。咽部充血，舌质澹，苔黄，脉沉细。诊断外感咳嗽，病因病机为外邪侵袭，肺失宣肃。

患者57岁，女性。主诉腹胀，胁下胀满，持续半年余。慢性乙型肝炎病史10余年。腹大胀满，按之如裹水，胸腹胀满，得热稍舒，周身困重，畏寒，双下肢微肿，小便量少，大便稀溏。舌澹红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断鼓胀，寒湿困脾证。

患者31岁，女性。主诉心烦、难以入寐、纳减、舌上苔白。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌上苔白。闻诊未提及。问诊见心烦、难以入寐、纳减。切诊未提及。

女，50岁，恶心、呕吐、食后辄吐、口苦而臭、胸闷憋气、两胁疼痛、大便秘而不通、小水关而不行，病程八日。苔白，脉沉紧。肝郁不达，脾胃升降失调。病在上则恶心、呕吐、拒而不纳、胸闷憋气、两胁疼痛；在下则大便秘而不通、小水关而不行。

男，37岁，形体壮实。大便如羊屎，二三日一行，持续3个月，腹中胀满，食后腹胀，进食量减少，四肢乏力。舌红，苔白厚腻，脉沉而有力。辨证为肠间气滞。

张某 男 23岁 主诉恶心、呕吐 病程1周 精神不振 乏力 纳差 腹胀 腰痛 舌淡胖 苔薄白 脉沉细 肾炎病史3年 中医辨证脾肾两虚 血肌酐380μmol/L CO2CP18mmol/L Hb89g/L BUN16mmol/L

患者男性，48岁。主诉间歇性胃脘部及腹部胀满不适1年，加重1月。疲乏无力，大便稀溏，尿少色黄。舌质紫黯，脉细涩。腹胀大，叩之呈鼓音，腹壁有青筋暴露，脐实。中医诊断鼓胀，证型为肝脾血瘀。病因病机为肝脾血瘀，气血水互结。

患者31岁，男性。主诉慢性肝炎病程3年。面色如烟熏黄，舌胖苔黄腻，脉濡。症状包括畏寒肢冷、脘闷、腹胀、口淡、便溏。辨证为阴黄，病机为脾虚寒湿。

患者年龄30岁，女性。主诉妊娠6个半月，脚肿1个月，腹部胀满至剑突部，气喘促，坐卧不宁。体格较肥胖，足部水肿明显，腹部膨隆如妊娠9个月状。症状包括气喘多汗，尿少纳呆。舌质澹胖，苔白，脉沉滑。中医诊断为脾虚湿重型子满。病因病机属脾虚湿重。

男，37岁，身倦无力，饮食渐减，口中乏味，腹中作胀，腰膝酸软，下肢浮肿，小便黄少，畏寒，低热，鼻及齿龈出血，面色晦滞，腹大如抱瓮，腹壁静脉曲张，蜘蛛痣，口干，舌质暗赤，苔腻灰黄，脉弦细数。肝病后遗症，腹水，出血倾向。病因病机涉及肝肾阴虚，气滞水停，湿热内蕴。

患者女性，50岁。反复双下肢浮肿4年，复发1周，伴乏力倦怠，夜寐难安。形体肥胖，面色白光白，舌体稍胖，边有齿印，舌质淡，舌苔白微腻，脉沉细。双下肢凹陷性水肿。中医诊断为水肿。病因为脾虚不能制水，水湿壅盛，属脾胃气虚，水湿内困。

患者35岁，男性。头晕1年，加重2个月。神清，精神可，形体略胖，面红，双下肢不肿。舌暗紫苔白腻，脉弦细。中医诊断关格、眩晕。证型肾虚血瘀、湿浊内蕴。实验室检查提示慢性肾衰竭，IgA肾病，尿蛋白阳性，血Cr升高。舌象暗紫苔白腻，脉弦细。

9岁男性，脐周腹痛两月余，阵发不止，大便燥结，周身风团痒疹，隐没无常，四肢关节肿胀疼痛，游走不定，低热，小腿紫癜，两眼浮肿，尿赤如血，食欲大减。两下肢散在紫癜及斑丘疹，双膝关节胀肿疼痛，运动受限，心尖部可闻及杂音。舌苔薄黄，脉沉缓。中医诊断证属风湿内潜营分，郁阻经络。

患者52岁，女性，主诉上腹部疼痛不适，伴反酸、烧心，空腹明显，饭后缓解，疼痛多发生在半夜。舌澹红苔薄白，脉细。胃镜示十二指肠球部溃疡。辨证为中焦虚寒证。舌象澹红苔薄白，脉细。主症为胃痛，伴嗳气、脘胀、大便不通畅，苔薄黄，脉细。病机为中焦脾胃虚弱，胃气不和，脾运不健。

清晨腹痛，腹内觉不畅，胀不舒，白带，舌薄腻，脉濡滑，肝气横逆，脾胃为病，舌象薄腻，脉象濡滑。

患者38岁，女性。主诉人工流产术后经血淋漓不止，色鲜红，无血块，病程1个月。崩漏。脾不统血。面色苍白如纸，舌澹无苔，双脉虚芤欲散。脘痞呕恶，不思饮食，气不接续，动即晕倒。

35岁 每日午后小寒小热 胃脘纳谷胀闷不适 黎明泄泻 六脉沉缓 脾阳受损 运化失司 胃脘胀 黎明泄泻 脉沉缓 脾阳受损 运化失司