大陵

男，45岁，左偏头痛反复发作3年余，昨因受风寒而致偏头痛发作，今晨起后头痛加重。舌淡苔白，脉紧。头痛。肝阳上亢。外感风寒。面色正常，舌淡苔白，脉紧。声音正常，无特殊气味。头痛加重，病程3年余。

患者50岁，男性，主诉胸痛10日，加重1日。胸部刺痛，固定不移，入夜尤甚，时或心悸不宁。舌质紫暗，脉弦涩。证型为气机郁滞，气郁血瘀，络脉不通。舌紫暗，脉弦涩。胸痛，心悸不宁，痛处固定，入夜加重。血压24.0/12.0 kPa (180/120 mmHg)，ECG示广泛性心肌缺血。

患者40岁，男性。主诉为双侧手指麻木，握物无力。病程为半月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括手指麻木、握物无力。病史包括服甲胺磷农药后恢复。脉象未描述。

女，44岁，反复四肢肌肉疼痛乏力4年。双下肢乏力，行走困难，伴肢冷夜尿多，活动后气促。满月脸，双下肢癖斑，肌力5级，轻瘫试验（+），精神疲倦，舌淡暗，苔薄白，脉细弱。肌电图示肌源性损害，肌肉活检示炎性肌肉病，西医诊断为皮肌炎。中医诊断为凄证（脾肾两虚血瘀）。脾肾两虚，瘀血阻络，痰瘀互结。

患者男性，48岁。右踝扭伤1天，右踝关节肿胀疼痛，内踝肿胀呈青紫色，小腿水肿，不能正常步履。舌质暗红，苔白。脉弦紧。右踝关节扭伤，瘀血型。右踝关节内踝肿胀，小腿内侧面皮肤凹陷不起，压痛点位于左足少阴肾经太溪穴及左足厥阴肝经中封穴。

患者年龄79岁，男性。主诉咳黄黏痰两周。咳痰不易出，无发热，恶寒，左胁痛，大便秘结，5天未通，今日方通，苔黄少津，口干，脉沉，心律不齐，双侧腿肿。舌象黄少津，脉沉。病在太阴经、厥阴经。手太阴经、厥阴经异常。

患者年龄77岁，女性。主诉失眠7年，加重4月余。症见入睡困难、早醒、头晕、头昏、大便不畅、矢气多、打嗝、心悸、心烦、易怒、心前区不适。舌暗红，苔略黄腻、少津，脉弦滑。西医诊断蛛网膜下腔出血，高血压病史20余年。经络诊察示手太阴经、手太阳经、足太阳经异常。辨经病在太阳经、太阴经。

36岁女性，主诉行经前情绪失常两年余。月经前出现情绪抑郁、语无伦次、烦躁易怒、不能自制、四肢浮肿、腰骶酸楚、少腹作痛、大便秘结、夜多惊梦。舌红苔黄，脉弦。中医诊断为经前期紧张综合征，证型为气阴两虚、肝郁化火型。病位涉及肝、心、肾。病因病机为肾水不足、肝郁气滞，肝木失养，肝气上逆，痰热挟相火上蒙清窍。

女，50岁，心烦不宁一年余，情绪不稳，悲伤欲哭，失眠多梦，月经2~3个月一行，量少色暗有瘀，纳呆神倦，大便不畅。舌苔白腻，舌下脉络紫瘀，脉沉细。肾精衰少，虚火扰心。

女，48岁，胸、胁、腹胀满反复发作6个月余，上午较轻，活动后加重，伴口干、汗出。舌红，苔薄白，脉滑数尺弱。大陵和尺泽压痛，三阴交与阴陵泉之间多处结络，蠡沟压痛。性急躁，年近“七七”，肝阴不足，阴虚化火，木火刑金，厥阴经病变为本，太阴经病变为标。

患者66岁，女性，主诉失眠40余年，加重5年。伴右侧偏头痛、背拘紧、口干喜饮、咽痛、头眼痛、腰背酸痛、晨起目胀、盗汗、视物模糊、夜间咽喉异物感。舌暗，苔薄嫩，脉弦略数。病史有高脂血症。手三阴经、手三阳经异常，病在厥阴经、少阴经。病因病机为肝肾阴虚，阴虚阳升，阳不入阴。

29岁女性，主诉精神失常反复发作3年，表情澹漠、闷闷不乐，后出现语言增多、情绪激动、阵发性哭闹、憋气、全身抽搐、恶心、欲吐不出。面色苍白，精神妄动不安，胡言乱语，两目直视，脉沉弦。中医辨证为心气久郁，肝风内动。

患者50岁，女性。主诉月经周期紊乱，经量不恒，伴发热、面部潮红、情绪波动、焦虑失眠、心悸、胸胁腹胀、食欲不振。舌质红，苔黄，脉弦细。中医诊断为更年期综合征。病机属肝肾阴虚，虚火上扰，气机不畅。

患者65岁，女性。左侧肢体活动不灵2年。右侧颞叶、枕叶及基底节区多发性脑梗塞。左侧上肢手指及腕关节屈曲，肘关节屈曲并旋前，肩关节内收，膝关节痉挛性伸直，足内翻下垂，脚趾屈曲。舌象未见描述，脉象未见描述。

女，43岁。双手颤抖2年。舌质红稍干，无苔。脉弦细。肝阴不足，血虚生风。震颤情况：两手震颤不停。

17岁女性，主诉精神沉闷不舒，轻度失眠，神志失常或哭或笑，不辨人事。体格营养中等，面部表情痴呆，或哭或笑，神志昏沉，脉滑，舌苔黄腻。证属癫证，病因病机为思虑太过，肝气郁结，脾气不运，津液凝聚成痰，痰邪上逆，神明失常。中医病名癫狂，证型肝脾气郁，痰邪上逆。

患者年龄25岁，男性。主诉遗精半年，病程3年，近半年加重。伴有头晕、健忘、心烦易怒、咽干口渴。脉细数。证属肾水亏损，心火独亢。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括间断遗精及睡眠障碍。脉象细数。

患者57岁，男性。主诉双手掌遇水即起疹年余。掌心、指节旁起红丘疹，触之碍手，抓破后流液。舌质尖红，苔薄白兼黄。脉细微数。湿疹（脾虚湿蕴）。湿邪客于肌表，湿蕴化热。

患者男性，55岁。主诉胸闷、胸痛1年，加重1周。病程较长。胸痹（冠心病、心绞痛）。面色皖白，唇色微紫暗，肢冷臂麻，背痛。心电图示冠状动脉供血不足，心肌损害。胸闷气急，间歇性心区绞痛。舌象未提及，脉象未提及。

28岁男性 心情抑郁、头痛胸闷、睡眠欠佳、言语错乱、精神失常、突然昏仆 神志呆木、唉声叹气、不言不语、大便闭结不通 舌苔黄腻、边尖红、脉滑大 证属痰浊蒙蔽心包，邪入阴分，心神恍惚 舌薄腻、脉弦细