患者年龄29岁,男性。主诉全身皮肤瘙痒一天。病程短。中医诊断为瘾疹,证型为肝气郁结、心火亢盛。病因病机为情志不畅致肝气郁结、肝火亢盛,耗伤心血,血虚生风。舌边尖红,苔薄黄,脉弦细微数。皮肤表现见澹红色风团,瘙痒难忍。伴随症状有口干、口苦、失眠。
瘾疹肝气郁结心火亢盛血虚生风
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患者男性,37岁。主诉易怒、急躁,病程1年,加重半年。症见多梦、口苦、口干、大便不畅、尿黄、口气重。舌苔白中部略厚,脉弦数。经络诊察示手少阳经、手足太阳经、足太阴经、足厥阴经、督脉异常。辨经示病在厥阴经和少阳经。问诊提示情绪因素导致焦虑症状。舌象为白苔中部略厚,脉象为弦数。
抑郁症肝热郁结少阳失疏厥阴郁火
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患者45岁,女性,头颈向左侧偏斜20年,精神紧张时加重,入睡后缓解。舌暗红,苔少,脉细数。口咽干燥,胁肋部隐隐灼痛。中医诊断为痉证(阴虚风动)。病因病机为阴虚血少,水不涵木,虚风内动,久病入络,气滞血行不畅,局部筋脉失养。
痉证阴虚风动颈项强急胁痛
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患者70岁,女性。主诉胸痛伴左前臂放射痛10天。舌质澹紫,脉弦涩。中医诊断为胸痹心痛,证属气滞血瘀型。病位在心。病因病机为肾阳虚衰,心气不足,气血运行滞涩,致气滞血瘀,心脉痹阻。
气滞血瘀心阳虚心痛胸痹
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患者年龄29岁,女性。主诉精神失常反复发作3年。主要症状包括表情澹漠、闷闷不乐、语言增多、情绪激动、阵发性哭闹、憋气、全身抽搐、恶心欲吐。面色苍白,精神妄动不安,胡言乱语,两目直视。脉象沉弦。中医辨证为心气久郁,肝风内动。
精神分裂症心气久郁肝风内动
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女,49岁,月经紊乱,伴眩晕耳鸣、面部烘热、口苦咽干、潮热骨蒸、急躁不安、腰膝酸软。舌红少苔,脉弦细数。中医诊断为心肾不交、肝肾阴虚、肝阳偏亢。
月经失调肝肾阴虚肝阳偏亢心肾不交
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女,43岁,心烦失眠,多思善虑,病程1年。心脾两虚,气血不足。面色无光,神疲面容,舌质澹,苔薄白,脉细缓。善太息,心悸,神思恍惚,善悲易哭,少寐易醒,多梦,胆怯,头晕,健忘,倦怠乏力,纳差便溏。膻中穴压痛。
心血不足心脾两虚气血亏虚心烦失眠
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患者58岁,男性,左半身不遂5月余。中医病名中风,证型脾气虚弱、痰瘀阻络,伴心肝火旺。面色红赤,形体浮胖,食欲不振,入睡困难,气短懒言,头晕。舌淡红、苔薄白,脉沉弦细。
中风脾气虚弱痰瘀阻络心肝火旺
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患者女性,46岁,主诉胸痛半月。因外伤导致胸部疼痛,按之加重,刺痛渐进性加剧。脉象沉涩。辨证为瘀血所致疼痛。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提及外伤史。
胸痛瘀血阻络脉沉涩
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女,29岁,主诉精神失常反复发作3年,发病诱因为生气。表情澹漠,闷闷不乐,语言增多,情绪激动,阵发性哭闹、憋气,全身抽搐,恶心,欲吐不出,面色苍白,躁动不安,胡言乱语,哭闹,两目直视。脉沉弦。中医辨证为心气久郁、肝风内动。
精神分裂症心气久郁肝风内动
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患者年龄67岁,男性。主诉心前区阵发性闷痛,持续半月。病程半月。中医诊断胸痹症(厥心痛)。病因病机为劳累伤正,胸阳不展,气血运行不畅,外寒侵袭致阴寒凝滞,脉络痹阻。舌象红苔少,脉象沉缓。心音心尖区第1音减弱,主动脉第二音亢进,心率60次/分,血压120/70毫米汞柱,心电图ST段下降。
胸痹症胸阳不展气血不畅外寒侵袭
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女,53岁,左臀部胀痛1年,腰骶伴左小腿外侧麻胀痛8个月,疼痛加重突发腰部僵硬不能动弹20天。舌暗紫有瘀斑,双脉左沉涩甚而右微沉。痹证,瘀血阻络。舌暗紫有瘀斑,脉沉涩。
腰痛气血瘀滞筋脉拘紧
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患者59岁,女性。左侧头痛40余年,近期发作频繁,每周发作,醒后(午睡后)为主,伴恶心,甚则呕吐。舌净少苔,脉沉滑。经络诊察示手太阴经、厥阴经、手太阳经、足少阳经异常。辨经示病在厥阴经、少阳经。病本分析为血虚,阳虚,午睡后加重。察经发现以厥阴经异常为主,内关见结络。
偏头痛血虚阳虚肝血不足
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15岁男性,眼及颜面部不自主抽动1年,情绪激动时加重,睡眠中可消失,注意力不集中,频繁眨眼,清嗓样咳嗽,便秘,口臭。形体微胖,性情急躁易怒。舌红,苔薄黄,脉数。中医诊断为痉病,证属肝阳上亢。
痉病肝阳上亢肝风内动
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患者28岁,女性。主诉失眠、坐立不稳、胡言乱语、乱走2年余。精神状态怵惕惶惶,坐立不安,能正确回答问题但否认疾病。舌淡无华,脉缓沉细。中医诊断癫狂(妄想型精神分裂症),惊恐伤胆型。病因为惊恐伤胆,病机为胆气受损,神志失守。病情变化后出现狂躁不安,冲动易怒,夜不能寐,目赤,苔黄,脉弦而数。
妄想型精神分裂症惊恐伤胆失眠坐立不安
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26岁女性,主诉病起两旬,因婚姻不遂致精神沉闷,轻度失眠,继则通宵不寐,神志失常,或哭或笑,如醉如痴。脉弦滑,舌苔黄腻。病因思虑太过,所求未遂,肝郁气滞,脾气不运,津液凝聚为痰,痰蒙心包,神明失常,乃成癫疾。
失眠肝郁气滞痰蒙心包神志失常
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患者年龄45岁,男性。主诉双下肢瘫痪。病程未明确提及。中医病名为脏躁,证型为脾肾阳虚,精血不足。病因病机为平素体质虚弱,房劳失精,脾虚则气血生化之源不足,肾虚则阴精匮乏。望诊见面色无华,舌质澹,苔薄。闻诊未提及。问诊见食少便溏,腰酸无力。切诊见脉象沉细。
双下肢瘫痪脾肾阳虚精血不足腰酸无力
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21岁男性,狂躁不眠,唇干,舌腻,便秘,对环境无注意力。狂躁不眠,日夜不休。狂躁不安,神志渐清楚。舌腻,脉象未提。病因病机未详。中医病名未明,证型未详。
狂躁不眠唇干舌腻便秘神志渐清
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男,21岁,主诉失眠、头昏、头晕,病程近一个月。中医病名癫症,证型未明确,病因病机未详述。就诊时症状表现为蓬头垢脸,不修边幅,百问不见一答,治疗前行为表现为整天呆在房间,不敢见人,不吃饭,不说话。
紧张型精神分裂症癫症肝气郁结失眠
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患者年龄30岁,女性。主诉为全身关节游走性疼痛,病程二年。中医诊断为风痹。病因病机为风邪流窜经络。面色乏华,舌嫩,苔薄白,脉沉滑。关节症状为腕踝微肿,行动失如。
类风湿关节炎风痹血虚风邪流窜
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