太渊

患者男性，37岁。主诉阴茎举而不坚，不能性交已3年。主要症状包括阴茎举而不坚、不持久、早泄、性欲减退、头昏耳鸣、神倦乏力、腰酸、步履无力、纳谷差、腹胀便溏、阴茎发凉、形寒畏冷。体态体胖，面色白欠华，舌质澹，苔薄，脉细滑。中医诊断为阳痿，证型为肾阳虚型。病机涉及肾阳虚亏，心肝脾经病变。体征显示脊柱两侧有条索和压痛，第2腰椎至骶椎有泡状软性物和结节状物。

11岁女性患者，主诉哮喘加重3个月，咳嗽喘促，痰多白黏，鼻塞鼻痒，喷嚏流涕，咽部充血，左侧扁桃体Ⅰ度肿大，舌苔薄白，脉细数而滑。中医诊断为哮喘、鼻鼽。病机为痰浊内伏，外感诱发。望诊见舌苔薄白，闻诊无特殊描述，问诊见咳喘、鼻部症状，切诊脉细数而滑。

12岁男性患者，主诉头痛、头昏、恶心欲吐，病程短。中医诊断为煤气中毒。神志昏迷，呼吸困难，脉象细弱而数，指甲及口唇黏膜绯红色。氢氧化钠试验(+)，提示急性一氧化碳中毒。

男，39岁，胸痛八年，劳累后加重，伴心悸气短，呼吸时两胁扯痛，不能平卧。舌质淡、苔白腻，脉弦清。胸痛（气滞血郁），病因劳累过度，胸中阳气虚而阴乘之，气血阻滞。

女，48岁，全身红色风团，瘙痒剧烈，病程1年。瘾疹，脾胃湿热证。舌暗红，舌体胖边有齿痕，苔黄腻，脉滑数。口黏，口中异味，腹胀，纳差，寐欠安，大便稍溏。

患者年龄24岁，男性。主诉咳嗽、吐脓痰1个月余。病程1个月。中医病名咳嗽，证型肺热型。病因病机为外邪袭表，肺卫失宣，肺失肃降，肺郁化热，热灼津液，炼液成痰。望诊舌质红尖绛，苔薄黄。闻诊未提及。问诊有咳脓痰、口干引饮、纳差神疲。切诊脉数，体温38.3℃。体征显示左肺片状密度阴影，白细胞升高，中性粒细胞比例高。

患者年龄31岁，女性。主诉左踝关节扭伤后活动受限，动则疼痛加剧。病程短。中医病名为伤筋，证型为络脉瘀阻。病因病机为气滞络脉瘀阻。舌澹红，苔薄白，脉弦细。左踝关节活动稍受限，屈伸痛(+)，环转痛(++)，内踝尖前下方压痛(+)。

芦某，女，29岁。咳嗽发热月余，咳剧抽搐10日。面赤如醉，神志不清，咳嗽不畅，唇口燥干，大便燥结，烦躁不宁。舌红，苔少。脉滑数。体温39.3℃。温燥。温燥伤阴，脉绌使然。面色赤，舌红苔少，脉滑数。声音嘶哑，咳声势缓，大便先干后溏。

患者18岁，女性，主诉气喘、胸闷气急、纳呆，病程1个月。主要症状为气喘不得平卧，日发3~4次，咳痰后缓解。脉象浮滑数，舌象薄白腻。病因病机为感受风寒，邪犯于肺，体肥多痰，水邪上凌，肺失清肃。病情分析提示肺失宣降，痰浊内阻。

患者年龄33岁，女性。主诉咳嗽3天。病程短。素体虚弱，纳少脘闷，感寒作咳，误服凉药后咳嗽加重，痰白肢懒，神疲乏力。面色澹黄，面部微肿，舌质澹，苔薄白。脉濡滑，右关细弱。中医病名咳嗽，证型阳虚冷嗽。病因病机为脾阳不健，兼感外邪，误服凉药致脾阳衰惫，痰湿不化，壅阻气逆。

患者年龄40岁，女性。主诉干咳已3年，病情逐渐加重，进食辛辣后症状加剧，近3个月咳嗽加剧，有时有少量粘痰，不易咯出，夜间影响睡眠。面色潮红，舌红少苔，脉细数。中医诊断为干咳无痰证（慢性支气管炎），肺虚型。病因病机为肺阴亏耗，风热之邪灼伤肺阴。

患者54岁，女性，全身瘙痒3年，清晨5时加重。皮肤干涩，色苍澹，无丘疹，可见指甲搔痕。脉浮无力，舌质澹红，苔薄白。诊断为风疹（皮肤瘙痒症），风热型。

患者年龄29岁，女性。主诉为吹空调受凉后全身出现淡红色风团，瘙痒剧烈，遇风受凉加重，接触冷水易发作。病程较长，有慢性湿疹史3年，过敏性鼻炎史5年。舌淡红，苔薄白，脉数。中医诊断为瘾疹，辨证为风寒束表证。皮肤划痕症(++)，瘙痒剧烈，入夜加重，皮损可自行消退。

患者52岁，男性。主诉胃痛5年。病程5年，常呃逆吐食，体质消瘦。面色面黄肌瘦，舌质红、苔白乏津，脉细数。诊断为胃脘痛。辨证为脾胃虚弱，气阴两虚。

患者年龄56岁，女性，主诉久患咳嗽，近期患风温，表证已除，肺中蕴积痰热。形体瘦弱，气短自汗，语音低微，咯痰黄稠，痰中偶见血丝。舌红、苔黄，脉虚弱无力而稍数。中医病名为咳嗽，证型属痰热蕴肺。临床表现包括舌红、苔黄、脉数，病机为肺中蕴积痰热。患者年龄58岁，女性，主诉肺结核病灶已钙化，仍有潮热、自汗、干咳少痰、短气微喘、咽干口燥、倦怠乏力、齿痛松动。舌红、苔少，脉细无力稍数。中医病名为肺痨，证型属气阴俱虚。患者年龄54岁，男性，主诉风温表证已除，咳喘久治未愈。咳嗽较剧，咽干口燥，午后面部烘热，手足心热，盗汗。舌红、苔黄、乏津，脉细稍数。中医病名为咳嗽，证型属肺热伤阴。

63岁女性，下肢水肿10年，午后加重，疲劳，苔厚白，脉沉。病在太阴经，太阴经异常，舌澹胖有齿痕，腹胀，下肢肿胀如象腿，太阴症候明显。经络诊察提示太阴经、任脉异常。

男，36岁，长期从事航运工作，腰腿酸疼，遇阴雨或天冷发作尤剧，病程3年。寒湿腰痛，寒湿之邪阻滞足太阳之络，腰部气血运行失常。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。

6岁女性患者，阵发性痉挛性咳嗽1个月，每日发作15~20次，每次连咳数十声，咳后呕吐，有回声如鸡啼，胃纳差，小便黄。舌苔薄腻，脉细滑。咳嗽伴呕吐，回声如鸡啼，痰热蕴肺，肺气失宣。胸椎3~8两侧压痛，颈椎4~7两侧条索，颌下结节压痛，膻中压痛。体温正常，心肺无异常，小便常规正常。

患者24岁，男性。咳嗽、吐脓痰1个月余，伴头痛、呼吸不畅。舌质红绛，苔薄黄，脉数。体温38.3℃。胸部X线示左肺片状密度阴影。白细胞50×10°/L，中性0.86。诊断为咳嗽（肺炎并发胸膜炎），肺热型。

21岁男性，小便不利半年余。面色澹黄，唇口不荣，形体羸弱，精神澹漠懒言，有汗，脉沉细濡，舌苔黄腻。诊断癃闭，辨证为湿热困遏日久，膀胱痹阻，气化不行。