太渊

患者男性，46岁。腹胀20余年，每日饥饿时腹胀加剧，下午尤甚，叩之若鼓，矢气后缓解，饮食减少，打嗝困难，畏寒肢冷，神疲倦怠，大便溏泄，气短乏力。舌澹苔白而润，脉沉迟而缓。胃肠集气多，胃镜示萎缩性胃炎。脾阳不振，运化失司，胃失和降。

患者年龄61岁，男性。主诉咳嗽、胸闷、气喘20年，加重10年。中医病名哮喘（喘息型慢性支气管炎并发肺气肿），证型肺肾气虚型。面色不华，舌苔薄白，脉象沉无力。神志清楚，语言清晰，动作缓慢，动则喘甚，体质瘦弱。

女性，30岁，恶寒发热，少汗，头痛体疼，咳嗽剧烈，咳白色黏痰夹黄痰，喉痒气急，咳引胸痛，胸膺塞闷，口干欲饮，体温38.8℃，白细胞升高，中性粒细胞比例高，胸透未见异常。证属风寒客于肌表，痰浊阻于肺中，肺气失宣。面色正常，舌苔薄白，脉浮数。

患者34岁女性，主诉感冒后持续性恶心呕吐3天。外感风寒，肺胃气逆。双肺呼吸音粗。舌象、面色、声音、气味未提及。脉象未提及。

12岁男性，主诉咳嗽2周，痰黏，胸闷，嗓子发紧，病程2周。中医病名：喘证，证型：余邪未尽，肺气失宣型。望诊：无明显异常描述；闻诊：无明显异常描述；问诊：咳嗽、痰黏、胸闷、嗓子发紧；切诊：胸椎1~5两侧条索并有压痛，颌下有结节，纳谷差，大便干。

男，47岁，大小便不利4月，不能自主小便，大便干需服泻药，自汗多，双下肢麻木活动不灵，踝关节不能自主活动，饮食正常，形体消瘦，精神疲倦懒言，舌质澹，苔薄白，脉沉细，胸10腰4有手术瘢痕，鞍区麻痹，疼痛觉消失，双下肢浅感觉减退，肌力4级，癃闭，瘫痪（中医），外伤损伤经脉，经脉气血不通，兼有气虚，膀胱气化失常。

男，50岁，主诉高血压五年，经常头晕目眩，眼干，左眼角膜白斑，右眼为义眼。神清，面赤，舌红少苔，脉弦，左关明显，血压170/100毫米汞柱。中医病名高血压病，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上扰。望诊面赤，舌红少苔。闻诊未提及。问诊头晕目眩，眼干，病史五年。切诊脉弦，左关明显。

7岁男性患者，左肘关节摔伤畸形1小时。左肘部肿胀、畸形、压痛明显，骨擦感存在，活动障碍。左手无名指、小指感觉消失，夹纸试验阳性。DR示左肱骨髁上骨折，远端移位。中医诊断为骨折、痿证，辨证为气滞血瘀。左肘部舌象未提及，脉象未提及。

女，30岁，间断发作哮喘4年，再发4天。哮喘发作时鼻痒、喷嚏、胸闷、呼吸不畅、喉间鸣响、不能平卧，胃纳差，面色少华，形体偏胖。舌质澹，苔薄，脉细弦。证属喘证一寒邪阻肺，寒痰阻塞气道，气机失于宣畅。

患者41岁，女性。主诉咳喘伴腹痛25年。咳声重浊不扬，痰白不易咯出，伴胸憋气短，四末发凉，背恶寒，纳少，月经量少色暗。脉细滑数，舌质澹红苔白，体瘦，肤欠润华，指甲少荣。中医诊断为哮喘（寒证）、胃肠功能紊乱、滑胎。病机属脾肾阳虚，痰湿内阻，肺气失宣。舌淡红苔白，脉细滑数，体瘦，指甲少荣，纳少，背恶寒，四末发凉。

患者男性，63岁。主要症状为心中烦闷欲绝，颜面青白，口唇发绀，舌卷束缩，两目直视，神识昏迷，不能言语，小便自遗，四肢厥逆，血压不及，六脉俱伏。病程30余年，常在冬季及劳累时发作。中医病名为心肌梗死，证型属寒凝气滞，血瘀痹阻。望诊见颜面青白，舌卷束缩，两目直视。闻诊未提及。问诊见劳神过度，夜中失眠，通宵写作。切诊见六脉俱伏，四肢厥逆，太渊、太冲之脉尚有一动。

8岁男性患者，反复哮喘2年余，此次发作3天。症状包括气急、胸闷、口唇发绀、喉间痰鸣、纳呆。体征见两肺哮鸣音，胸椎3~8及颈椎5~7两侧条索及压痛，孔最穴和天宗穴压痛。舌苔薄根腻，脉浮小数。中医诊断为感受风寒型哮病，证型为新风引动宿恙，肺气失宣。

患者67岁，女性。主诉右胁前后掣痛反复发作，伴胃区胀痛、恶心呕吐、频频泄利7年，加重半天。神志疲惫，面色发青，白睛发黄，口唇干燥，舌红，苔白而干，腹皮绷紧，胃区压痛明显，手足发凉，脉细滑。中医诊断为胃脘痛、胁痛（湿热中阻）。B超示胆囊壁毛糙，心电图示右束支传导阻滞，心肌缺血。病情变化时出现面唇发绀，四肢凉，呼吸微弱，体温不升，血压下降，诊断为湿热中阻并厥证心肾阳衰。

女性，30岁，腹胀、便溏1年，手足凉，畏寒，偏头痛，口苦，起急，经前精神不好，白带多，易倦，脉滑弦沉，舌胖苔白，根部剥脱，手足太阴经异常，病在太阴经，脾虚肝乘。

患者年龄22岁，男性。主诉为右侧腕关节活动受限1小时。面容痛苦，腕部疼痛、肿胀、活动受限、无力。舌质澹红，苔薄，脉弦紧。诊断为右腕关节扭挫伤。病因病机为外伤导致局部气血瘀滞。

男，65岁，咳嗽、咳痰、呼吸困难3天，病程20余年。哮喘，痰热壅肺，外感风寒诱发。面色暗，舌黄腻，脉细数。呼吸困难，张口抬肩，不能平卧，喉间痰鸣，咳嗽黄黏痰，纳差，大便干结，小便短赤。双肺呼吸音粗，满布哮鸣音。

患者29岁，女性。主诉咳嗽发热月余，咳剧抽搐旬日。主要症状包括干咳无痰、口干喉痒、昼夜咳嗽、声音嘶哑、咯血发热、面赤头痛、烦躁不宁、唇口燥干、大便燥结、舌红苔少、脉滑数。中医诊断为温燥，辨证为温燥伤阴，脉绌使然。病程较长，病情由初起干咳发展为咳剧抽搐，伴有高热及神识若昧。

患者男性，54岁。主诉鼻炎3年。症状包括晨起鼻痒、喷嚏、流涕，鼻涕白稠，头额沉闷。舌澹，少津，有轻度齿痕，苔白。脉弦。经络诊察示手太阴经异常，尺泽下2寸有结节。辨经病在手太阴经。中医病名属鼻鼽，证型属阳虚卫气不固。病因病机为外感风寒，肺肾两虚。四诊信息包括舌象、脉象、经络异常及症状描述。

患者女性，41岁。主诉两乳痛半年。两乳疼痛拒按，两胁胀满，夜寐多梦，经期不定，量少，行经少腹胀痛，纳少不甘。两乳有硬核，触压痛，边缘整齐，可移动。舌苔白厚，脉滑数。辨证为肝郁胃热，气滞血瘀，经络阻滞，乳中结核。

患者63岁，男性，主诉反复胸闷气喘30余年，加剧1天。病程30余年，秋冬发病，春夏缓解。体格检查见桶状胸，口唇青紫，舌澹苔白，两脉浮大无根。辨证为久病肺虚及脾，正虚喘脱型。病位在肺、脾。中医诊断为哮喘。