失眠多梦

女性，27岁，夜不能寐，多梦易醒，心烦郁闷，纳食减少，口干欲饮，头晕，溲赤，便秘，经前乳房胀痛，带下量多色白无味。暑伤气阴，胆虚神扰，湿热蕴结。舌质红，苔薄白少津，脉沉弦细小数。

女，产后月余，头晕，心悸，汗出，不寐，多梦易惊，背沉，大便干，小便黄。血虚不寐。血虚不寐。舌质红、苔薄黄。脉细微数。

患者年龄30岁，男性。反复右胁隐痛3年余，伴胸闷不舒、失眠多梦、口干口苦、呃逆反酸、纳食不振、大便时干时稀、小便黄。面色苍白，精神不振，语气无力，心烦意乱。胆囊区有轻度压痛。病机为肝气郁结，疏泄失常，胆腑不利，气郁日久化火，扰动心神，横逆犯脾，影响脾胃气机升降运行。中医病名胁痛，证型肝郁脾虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，30岁。反复右胁隐痛10年。胁痛，阴虚湿困证。右胁隐痛，腰膝酸痛，眩晕目涩，失眠多梦，纳少腹胀，口黏不爽，肢体困重，大便稍烂。舌质红，舌苔白稍厚腻。脉沉细。

患者操劳过度，夜不能寐，交睫即游魂出舍，劳苦不堪，饮食减少，形体日削。心脉微数代散，肾脉虚细。肾水不能上潮，心火不能下降，坎离不交，水火未济。

王某，女，18岁，失眠多梦，心烦易怒，郁闷不乐，记忆力减退，头晕昏沉，病程1年余，加重半月。郁证、不寐。证属气滞痰阻，胆胃不和。面色无华，舌苔薄白，脉弦滑。问诊见情绪抑郁，病史有压力大，郁闷不乐。心烦易怒，不欲见人。脉弦滑。

患者女性，41岁。主诉性交时头痛年余，近月余加重。症状包括性交时及性交后头痛，伴有烦躁、头昏、目干涩、胸胁满闷、善太息、失眠多梦。脉弦细稍数，两尺脉弱。舌质红少苔。证属肝肾阴亏，水不涵木，肝阳偏亢。

女，32岁，情志不遂，暴怒后不思饮食，狂躁不安，夜不能寐，乱跑乱窜，赤身裸体，嚎哭骂人。脉虚弦而数，舌苔薄黄腻，舌质红。症属七情所伤，阴虚气郁，痰火内生。

患者51岁，男性。右眼凝脂翳，白睛抱轮红赤，畏光流泪，视物困难，黑睛鼻侧有脂状物附着。失眠多梦，口苦咽干，尿黄便结。脉数，舌红。病因属肝肺积热，复感风热毒邪，热毒上犯目窍，风轮受损。中医病名凝脂翳，证型属肝肺积热，风热毒邪侵袭。

男，成年，失眠多梦，头痛偏左，病程未提及。中医病名：失眠，证型：肝阳上亢，病因病机：水火不济，引动肝阳上亢。舌淡红，苔薄白，脉弦细。

31岁男性，头晕目眩，恶心，旋转欲倒，四肢厥冷，失眠多梦。肾虚眩晕。面色苍白，舌淡苔白，脉沉细。

20岁女性患者，主要症状为妄言妄动、烦躁多言、失眠多梦、口干苦、大便干结。舌尖红，薄黄苔，脉弦细数。中医诊断为气郁化火证。病程未明确提及。

患者年龄49岁，女性。主诉双眼红赤、热灼干涩、面红多斑、时有轰热、枕项掣痛、手麻、时感头痛、寐不实易醒。舌绛尖红，苔薄黄腻，脉细弦。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

患者31岁，女性，左侧偏头痛4年，发作时头痛如锥，恶心欲吐，月发2~3次，失眠多梦。头痛，风邪上扰，痰瘀阻络。舌质暗澹，脉弦。面色萎黄，头痛如锥，恶心欲吐，失眠多梦，舌质暗澹，脉弦。

祝某，女，46岁。月经前后全身浮肿，乏力，身痛，月经先期，量多，色澹，失眠多梦，胸闷，气短，心慌，纳食不香，大便干。舌澹，苔白腻。脉滑略数，沉取无力。中医病名未明确提及，证型为脾肾不足，血虚湿阻。望诊见舌澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊见月经异常、乏力、身痛、失眠、胸闷、气短、纳差、便干。切诊见脉滑略数，沉取无力。

患者年龄58岁，男性，主诉发作性胸闷、胸痛10余年，加重2周。中医诊断胸痹心痛，证属气滞血瘀，痹阻脉络。舌质暗红，脉弦细。病程10余年，情志不畅，饮酒诱发，胸闷胸痛，失眠多梦，外感风寒时有发作。

31岁男性，轻度浮肿，面色苍白，夜有盗汗，汗后身冷，疲怠甚，精神紧张时失眠多梦，手足常冷，脉细虚弱，证属心肺两虚，阳损及阴，有肺结核史。

男，52岁，头晕且感觉沉重，有时不辨方向，失眠多梦，心悸，健忘，腰酸，头发变白，心烦急躁，胃纳不佳。肾精不足，肾主藏精，精虚则脑海空虚而眩晕头重。舌偏红，脉弱。

女，31岁，经期咳血5月余，月经后期，经量少色暗有血块，胸胁胀痛，急躁易怒，失眠多梦，手足心热，大便偏干，舌质暗苔白，舌边尖红有舌缨线，左关脉弦滑，尺脉弱。中医病名经行咳血，证属肝郁肾虚型。病因病机为肝郁日久化火，伤及营阴，肾阴不足，水不涵木，气血失调，冲气上犯于肺，灼伤肺络。

46岁男性，高血压20年，头痛头眩，头晕眼花，失眠多梦，头重脚轻，走路虚飘，胸闷，胃脘胀满。眩晕（阴虚阳亢型）。舌胀微赤，薄白苔，脉弦而缓。