头晕耳鸣

女，69岁，左肩部疼痛10余日，上及肩胛，下达肘部，上举困难，走路不稳，耳鸣。高血压病史2年余，头晕，抑郁，睡眠差，有痰。舌澹红，苔薄少，脉沉细弦。证型为肝肾不足，肝阳上亢。

患者28岁，女性。术后持续发热8天，往来寒热，口干口淡，头晕恶心，耳聋，胸憋气短，两胁胀满，视物模糊。舌尖红，舌苔薄黄，脉弦细。中医辨证为少阳蕴热，津液灼耗。

患者年龄47岁，男性。主诉面色萎黄，四肢倦怠无力，劳动后出现心悸、气急、头晕、耳鸣。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色萎黄，问诊提示四肢倦怠、心悸、气急、头晕、耳鸣，切诊未提及脉象。

患者49岁女性，主诉喜怒无常、头晕耳鸣、心悸少寐、手足心热、口干口苦咽燥、腰膝酸软、月经2个月未至、便秘。舌红少苔，脉弦细数。中医诊断脏躁，证型肝肾阴虚，心肾不交。病因为内伤于心，五志动火，上扰心神，肾水下竭。

患者35岁，男性，主要症状包括斑秃、失眠、遗精、阳痿、劳累后发热、皮肤瘙痒、毛发脱落、畏寒、冷汗、健忘、腰痛、头晕耳鸣、心悸目眩、夜寐多梦、动则气短、五更泄泻、形体羸弱、体力不支。中医诊断为艾滋病，阴阳两衰。舌质紫暗胖大，舌苔剥脱，脉细微欲绝。病因病机为邪热留恋，损伤真阴真阳。

患者24岁，女性，主诉孕期3个月，腰部酸胀，小腹坠痛，阴道少量流血，头晕耳鸣，两腿软弱，小便频数甚至不禁。中医诊断为肾气亏虚，冲任不固，病机为胎失所系而致胎动不安。舌象未提及，脉象未提及，其他四诊信息未详细描述。

女，41岁。口渴引饮，小便增多，头晕耳鸣，精神不佳。起病时间去年11月，病程约半年。糖尿病伴高血压病。口舌干燥，渴欲饮水，小便次频量多，神疲气短，胃呆纳差，头昏头闷，耳鸣，手心发热，全身厥胀，下肢微肿。舌质澹红，苔白腻黄燥。脉沉细濡弦。辨证为气阴两伤，湿郁化燥，阴虚阳亢。

患者49岁，女性，主诉心慌气短、胸闷不舒，病程1年半，伴睡眠差、心烦燥热、头晕气短、动辄汗出、头空痛。舌红稍胖，苔少，脉虚数，时有结代。辨证为气阴不足，心脉瘀阻不畅。后续辨证为心血不足，脾肾亦亏，舌澹红苔薄白，脉沉弱，舌澹红苔薄黄，脉细弱。

女，53岁，烘热汗出，心烦急躁年余，绝经年余，胸闷气短，心烦易怒，夜寐易醒，头晕耳鸣，心悸，胃纳不振，舌痛，左脉细，舌澹红、苔少，肝经郁热，心脾不振，肝郁气滞，肝经郁热，心脾不振，胸闷气短，喜太息，烘热汗出，心烦易怒，头晕，心悸，夜寐易醒，胃纳不振，舌澹红、苔少，左脉细。

35岁，尿道涩痛不适，排尿后有脓性分泌物，小腹、会阴、睾丸精索冷痛坠胀，腰膝酸软，头晕耳鸣，性欲减退，梦遗早泄，畏寒肢冷，得温则减，急躁易怒，多疑善虑，舌白，脉沉而无力。肝气郁滞，肾阳不足，膀胱湿热。

男，56岁，心脏病20年，胸闷不适，心律不齐，窦性心动过缓，频发性多源性期前收缩，房性期前收缩，二联律、三联律，心率45次/分，头晕沉重，疲乏无力，耳鸣，怔忡心悸，胸闷气短，夜眠不安，口唇发绀，脉沉弱无力，舌淡边瘀血斑，苔薄白，口干不渴，自汗，寒凝气滞心肾二亏。

65岁女性，夜盲20余年，视力下降明显，双眼视力0.1，加镜片无助，行动困难，面无光泽，头晕耳鸣，纳呆乏力。舌质淡，苔白，脉细。眼底视神经乳头蜡黄，视网膜血管变细，周边色素沉着，视野缩小。中医辨证为脾肾阳虚，目失所养。

患者年龄42岁，男性。主诉双眼视力下降4个月。病程4个月。中医病名青盲，证型肝肾阴虚证。病因病机肝肾阴虚。舌象质澹红，苔薄白。脉象沉细无力。视力右眼0.3，左眼0.2，加镜无助。视盘颜色苍白，黄斑部暗，中心凹反射弱。双眼视野向心性缩小，有中心暗点。VEP检查P100波潜伏期延长，振幅降低。头部CT正常。

患者年龄50岁，男性。主诉腰痛间作5年，加重半月。腰痛绵绵，劳累后加重，伴乏力、足膝酸软、头晕耳鸣。舌淡红、苔薄白，脉细软无力。中医诊断腰痛病，证型为肾虚型。病程5年，近半月加重。腰椎生理弧度轻度变浅，腰肌紧张，腰骶部广泛压痛。

李某，女，44岁。双侧眼睑下垂，黑睛转侧略显呆滞，头晕耳鸣，腰膝酸软，不能久立，四肢无力，筋肉渐削，步履为艰，月经紊乱，食欲不振，大便溏薄，面色少华，舌澹，边有齿痕，苔薄白，脉细。脾肾亏虚，筋脉失养。诊断为重症肌无力。

女，27岁，主诉为反复自然堕胎，病程3年。面色无华，头晕耳鸣，心悸气短，大便时溏，腰膝酸软，四肢不温。舌体胖、质淡、苔白润。脉沉细无力。中医病名未明确，辨证为气血不足证与肾阳虚证。病因病机未明确。

女，52岁，主诉子宫颈癌手术后呕吐不能进食5天。头痛目眩，耳鸣口苦，心中疼热，呕吐涎沫，食不得入，渴不欲饮，大便先泄而后闭，肠鸣、不矢气，小便短黄，唇黯红，舌苔薄黄，脉弦。厥阴寒热夹杂，肝风扰胃，肝胃不和。

患者56岁，女性。主诉眼球突出，复视1年。双侧眼球突出，左眼外展困难，复视，腰膝酸软，头晕耳鸣，脱发。舌红、少苔，脉细数。突眼度左眼22mm，右眼21mm。左眼外展受限。诊断为内分泌性突眼，辨证属肝肾阴虚，痰瘀内阻。

患者年龄32岁，男性。主诉为血精，伴阴部不适、肛门坠胀、性欲减退。病程近3个月。中医病名为血精，证型为阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，迫血妄行。面色无华，舌质红，苔薄白，脉细数。头晕耳鸣，腰膝酸软，四肢乏力，口舌干燥，尿液黄色。

刘某，肝癌TACE介入术后，右侧胁肋部疼痛，发热，全身乏力，头晕，耳聋、耳鸣，入睡困难，眠浅易醒，大便稀溏，舌淡胖、苔白，脉细，证属癌毒弥漫、正气亏虚，脾失健运、运化失司，舌质红、苔薄白，脉细。