头重

患者女性，48岁。倦怠乏力，纳眠差，舌质澹，苔微黄，脉细。中医病名肺恶性肿瘤，证型气虚痰瘀互结。病因病机气虚痰瘀互结。望诊舌质澹，苔微黄。闻诊未提及。问诊倦怠乏力，纳眠差。切诊脉细。

女性，32岁，眩晕1个月余。面色萎黄，舌淡边有齿印，苔白微腻，脉弦尺弱。眩晕，气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足，清气不升，浊气不降，致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。

患者女性，主诉咽喉梗痛，睡醒后口中有痰，解大便前腹痛，腹微胀，右胁肋疼痛。病程未明确。中医病名慢性咽炎，证型阴虚肝郁，脾滞夹痰。望诊舌质红净，舌苔红净。闻诊未提及。问诊包括咽喉梗痛、口中有痰、腹痛、腹胀、胁痛、头昏头重、视物模糊。切诊脉微浮滑，右脉浮弦，左脉沉细。

患者男性，28岁。主要症状为胆系感染、败血症、中毒性休克、发热、恶心呕逆、无尿。病程未明确。中医病名包括癃闭、小便不利、湿热内伏、面肢虚浮、大便溏粘、呕逆、腹胀、头重欲睡、少神。证型包括温热病邪内伏阳明、湿从下利、热随湿去、阴损之后导致阳衰不济、清阳不升、浊阴不降。望诊见面目身黄、舌干质红、齿燥、舌苔薄黄转润、舌苔薄腻。闻诊未明确。问诊包括发热、恶心呕逆、无尿、小便自利、尿色溷浊、身重胸闷、心中烦扰、头重少神、不欲言语、时而欲睡、呕逆不食、大便溏粘、腹胀、口粘、疲倦少神。切诊脉象滑数有力、脉仍滑数、脉沉滑而细、脉沉缓两尺细弱。

患者男性，65岁。极度乏力，形体消瘦，午后低热，右侧颈部肿块明显，吞咽异物感，纳差，恶心，二便尚调。舌质紫黯，苔澹黄腻，脉弦。诊断为脾气亏虚，痰浊内蕴。二诊见颜面亢红，头重脚轻，不欲饮食，恶心，口微苦，小溲时黄时澹，声音嘶哑，舌质澹紫，苔薄黄，根部腻，脉细滑数。三诊见乏力明显，汗出如油，动则气喘，咯痰量少，心慌，小溲频数，大便干结，舌质澹紫、少津，苔中灰黄腻、前少，脉弦无力。

女性，30岁，病程2月余，面色苍白，肢体困倦，肢体酸楚，头重如裹，纳呆口腻，渴不欲饮，四肢紫斑，齿衄，经期量多。舌淡，苔薄白腻，脉细。湿困脾虚，统血无权，血不归经。口腻纳呆，经期量多色红成块，头昏。舌脉如前。头重如裹，舌淡，苔白腻，脉濡。气虚湿未尽。

患者25岁，男性。主诉为暑天外感发热，每日体温上升，下午达39℃，有汗而热不解，缠绵数月。伴随症状包括头重胸闷、咳嗽痰白黏、小便如浓茶色、舌苔白、脉弦数。中医诊断为暑湿郁遏少阳。病因病机为暑湿伤正，邪热郁伏少阳气分，阻遏枢机运转。舌象白，脉弦数。

患者50岁，男性。主诉眩晕1周，头重如蒙，胸闷欲呕，食少不寐。中医诊断脾胃运化失司，痰热上扰。舌苔黄腻，脉濡。

49岁，绝经2年，头晕头重，肢体困重，纳呆腹胀，大便烂黏腻不爽。湿困脾土，中阳被阻。舌淡红、苔薄白，脉沉细。

脘痛持续，舌鲜而光，脉滑而数，肝木侮脾，胃络伤动血。阳虚体，多痰湿，操劳悲郁，肝风失调，脘痛彻背，胸胁胀，肢面浮肿，耳鸣，痉搐，心悬，大便艰涩，脉右虚滞，左弦数，舌苔白腻近燥。腰脊痛，舌黄口燥，胃钝心悸，头眩耳鸣，火升汗泄，脉濡弦，右关沉滑。胸背络痛，舌白口干，脉沉，气机壅塞。当脐时痛，软而喜按，食难用饱，大便燥结，脉右虚左弦，肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满，脉沉郁而虚涩。气滞痰凝，脘腹膨痛，便结，气逆，脉滞，舌白腻。左胁痛连肩背，脉沉郁右甚，舌心黄。少腹痛，脉右沉小弦、左弦大坚，舌黄，咳嗽，胃钝，少寐。厥阴气横逆，阳明水谷不化，善嗳矢气，左胁腹刺痛，肠鸣便溏，舌黄，口苦。

女，60岁，发热一个多月，上午轻微，中午升高，入晚退热，头昏欲睡，口干不需饮，食谷不香，脉软而数，舌花剥底红，体温38.5℃，胸透、血象、大小便常规、肥达氏反应均正常。暑湿内蕴，腠理闭塞，热郁不宣，湿遏热蕴，健运失司。

患者主诉风眩，头重，目不能视。中医病名风眩，证型风毒上攻。病因病机为风邪入脑，体虚所致。望诊未提。闻诊未提。问诊见头重、目不能视。切诊未提。

患者男性，35岁。腹胀而痛，尿黄，下肢自汗，头重。舌苔中间白厚腻，脉弦而滑。舌苔两边薄白，中间糙灰带腻，脉仍滑带弦。腹胀痛已瘥，时有肠鸣，头重略昏，尿黄，下肢仍有汗。中医病名未明确，证型为阳明湿热不清，清气失展，中焦湿浊不清，气机失调。病因病机为湿浊内蕴，气机不畅。望诊见舌苔变化，闻诊未提及，问诊见腹胀痛、尿黄、头重等，切诊见脉弦滑。

林某，女，40岁。头晕目眩，视物眩运，头重如蒙，耳鸣不聪，胸闷不适，吐痰涎，痰多而色白，咳嗽气促，纳食减少。脾失健运，痰湿中阻，痰蒙清阳而作眩晕。脉弦滑。舌苔白腻，脉弦滑。

患者43岁，男性，主诉头昏沉、脑鸣、易醒，病程近1年。主要症状包括头晕、脑鸣、眠不实、多梦、凌晨早醒、胸中气短、双臂及双足胀痛、腰部不适、眼干涩、周身乏力、情绪低落、左胁痛、少腹肠鸣、大便溏、小便清长。望诊见面色略白少华，舌体胖大、质紫暗、苔白腻，脉弦滑稍数。辨证属中气不足、肝郁脾虚，后转为中气不足、痰浊中阻、清阳不升、浊阴不降。舌体胖大，舌质暗红，舌苔薄白水滑，脉虚弦滑。

男，50岁，头晕7年，左侧肢体活动不利，手部屈伸不利，性急易怒，易悲伤，说话困难，有痰鸣，胃胀，口气，恶风怕冷，易汗，全身乏力，腰痛，入睡困难，梦少，大便无力，黏不成形，小便频黄。脉洪滑略沉，舌红略胖，苔薄白。头晕，肢体活动不利，痰湿阻络，肝风内动，气阴两虚，外感风寒，脾胃虚弱。面色无华，舌红胖，苔薄白，脉洪滑略沉。声音低微，口气重，舌象红胖，脉象洪滑略沉。病程7年，症状复杂，涉及肝、脾、肾功能失调。

患者年龄17岁，男性。全身高度浮肿，面部浮肿明显，头昏头重，腹胀便稀，食少纳减，疲倦少神，尿少色溷浊，畏寒肢凉，腰酸腿沉，面色澹黄不泽，舌质绛干少苔，脉沉细而缓。中医病名水肿，证型脾肾两虚证。病因病机为脾肾两虚，寒湿内聚，浊阴不消。望诊面色澹黄不泽，舌质绛干少苔。闻诊未提及。问诊有浮肿、头昏、腹胀、尿少、畏寒、腰酸等。切诊脉沉细而缓。

患者头晕头胀、视物旋转、视物模糊、耳鸣、头痛、乏力、气短、咽痒咳嗽、纳差、脘腹胀满、大便每日二行、努责无力、便后不爽、双膝疼痛、尿频不畅、子宫脱垂、夜寐梦多、面目及下肢浮肿、上半身汗出、足冷、时时欲寐、口干欲饮。面色黧黑晦滞，舌体胖大有齿痕，舌质黯红，苔薄黄微腻。脉滑数、尺弱。诊断为脾虚失运、痰浊中阻。二诊后舌体胖大、质淡红见裂纹、苔薄黄，脉虚弦。三诊舌体胖大、质暗红苔薄腻有剥脱，脉沉细而弦。四诊舌体胖大、质淡红、苔薄根腻、中间裂纹，脉弦滑。五诊舌体胖大有齿痕，舌质暗淡，苔白腻微黄，脉弦滑稍数。六诊舌体胖大有齿痕，舌质暗淡，苔薄黄腻，脉沉细。

女性，34岁，胃脘不舒，呕吐泛酸，食入即吐，身痛头重，心慌，气短，大便秘结，月经提前，病程两月余。脉沉涩，舌有裂纹。中医病名属胃病，证型为肝郁犯胃，病因病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃热壅盛，气机阻滞。望诊见舌有裂纹，闻诊未提及，问诊见呕吐、心慌、气短、便秘、月经提前，切诊脉沉涩。

47岁男，头重晕，身体酸楚，微恶寒，口干不饮，四肢浮肿，胸满纳呆，小便少，腹泻。湿邪弥漫内外，表里俱病。面色晦暗，舌苔白腻，脉浮滑。