头重

男性，55岁，主诉为情绪激动后出现躁动、言语混乱、失眠、行为异常。症状包括双目直视、骂人、屎尿不避、昼夜不眠、面红目赤。舌苔黄燥，脉洪大。证型为五志过极，火郁痰凝，蒙闭心窍。

患者53岁，男性。主诉头重不欲举、眩晕耳鸣、心里难过、上气不接下气、口微干苦、不思饮食、大便溏、时自汗出、精神萎靡。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为性交受寒致气血两虚、阳气不足。舌苔中黑边黄，脉沉细弱。

24岁女性，月经愆期，量少色红，挟白色稠浊物，气味腥臭，头重如裹，胸脘腹胀闷，纳呆食少，精神困顿。舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉滑。痰湿内阻，气血不畅。

患者50岁，女性，主诉顽固失眠半年。面色不华，舌质稍淡，苔白腻，脉细而弱。病程半年，长期失眠伴头晕、头重、精神不振、食欲不佳。辨证为心气不足，心阴亏损，胆虚不眠。

患者33岁，男性。主诉头晕目眩，反复发作1年余。伴恶心、耳鸣、失眠、大便偏稀。辨证为少阳不利，肝经风热，脉络闭阻证。舌质澹，苔黄白相间。脉弦细。

患者49岁，绝经2年，伴头晕头重、肢体困重2个月。舌澹红、苔白腻，脉弦滑细。证属湿困脾土，中阳被阻。现病史提示纳呆腹胀，食欲减退，大便烂黏腻不爽。既往治疗未改善。二诊症状好转，仍腹胀，舌澹红、苔薄白，脉沉细。

患者年龄59岁，男性。主要症状为头晕、头重如蒙、胸闷欲吐、纳食减少、自汗、双下肢沉困、大便不畅、小便泡沫多。高血压病史15年。中医诊断为肾衰病。病机为营卫失和，脾阳不振，聚饮生痰，痰湿阻滞，影响肾之气化，痰浊瘀毒，郁结体内。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉滑。

患者男性，55岁。眩晕10余年，时轻时重，重则视物旋转，走路头重脚轻，低头有欲倒之势。心悸，寐差，两目干涩，眼睑肿胀，耳鸣如蝉，脘闷纳呆，恶心嘈杂，咽干口渴，倦怠乏力。面色白，形瘦，舌质暗，苔薄白而腻，脉弦滑小数。诊断为脾虚气陷，清阳不升，湿浊中阻。

患者31岁，男性。主诉头重且痛，呕吐，胸闷，形寒洒淅。病程未明确。中医病名属暑湿痧气郁滞。证型为湿阻中焦，气机闭塞。病因病机为暑湿痧气内郁，气机不畅。望诊见舌苔白腻。闻诊未提。问诊见头重、呕吐、胸闷、形寒。切诊未提。

患者女性，44岁。颈部疼痛僵硬，双手指麻木，持续半年。主症为颈部疼痛僵硬、双手指麻木，伴发热、胸闷痰多、头重乏力、纳差、睡眠欠佳。舌红，苔白腻，脉弦涩。中医诊断为项痹，证属痰浊阻滞。病机为痰浊阻滞经络，导致气血运行不畅，出现颈项僵硬、指麻等症。

男，54岁，左侧偏头痛史20余年，时作时休，工作疲劳时发作频繁，头痛剧烈时伴有双手抽搐，头晕、头重、脚轻、少寐多梦，大便不爽，口干喜饮茶水。舌质红，苔薄白偏燥，脉沉弦。血管神经性头痛，肝肾阴虚、肝阳上亢。

患者57岁，女性。右上腹胀痛，皮肤灼热，恶心呕吐，烦躁谵语，黄疸深重，小便如茶色，体温41℃。苔薄黄腻，舌质红边暗，脉沉细数。中医病名属黄疸、腹痛。病因病机为胆管梗阻，胆汁排泄不畅，气滞血瘀，湿与热结，蕴热成毒。望诊见舌质红边暗，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见右上腹胀痛、黄疸、发热、恶心呕吐等。切诊见脉沉细数。

女，38岁，眩晕一月，时轻时重，伴呕恶、天旋地转、大便微溏、头重乏力、手指梢麻木。舌澹红，苔薄，脉沉弦细弱。中医诊断支饮，证属支饮停留心下，痰湿阻遏清阳。

患者55岁，男性，主诉右侧头痛反复2年，复作3天。右侧颞部跳痛、胀痛，痛处固定，伴恶心、头中热感、心烦。舌质红，苔黄厚，脉弦滑。中医病名头痛，证型肝风痰浊证。舌象红、苔黄厚，脉弦滑。

女，45岁，眩晕9个月，头重如裹，头顶似有物压，天旋地转，阴雨天加重，头痛目眩，目涩羞明，心悸失眠，胸闷短气，善太息，神疲倦怠，下肢沉重，口干不欲饮，纳谷一般，大便时干时溏，小便短黄，月经前烦躁易怒，两乳胀痛，经色紫黯，带下量多色黄质稠有秽味，腰酸少腹坠胀，舌质淡、苔白滑，脉弦细数，诊断为眩晕，证属脾虚湿盛，带脉失约，冲任失调，湿从热化。

女，66岁，心中悸动，胸部憋闷，头晕头重，病程两月余。胸痹，湿浊内蕴证。面色萎黄，舌淡苔微腻，脉细滑。胸中气机痹阻，痰湿停聚，清阳不升，清窍失养。

患者年龄二十余，主诉呕吐，病程缠绵至夏。中医病名为呕吐，证型为脾阴大亏，木火炽盛，肝下乘脾而上侮胃。望诊见面色青瘁，闻诊未提及，问诊见二便俱秘，渴饮茶水，咳。切诊脉弦伏而寸上溢。

徐某，男性，68岁。头痛头重，头颈部搐痛，情绪急躁，眩晕，夜寐不佳，口干欲饮，记忆力明显减退，心烦不宁。舌紫暗苔薄黄，舌脉瘀紫。脉弦滑。中医诊断为心肝火旺，痰瘀阻窍。病程较长，症状持续存在。舌象紫暗，苔薄黄，脉弦滑。病机为心肝火旺，痰瘀阻窍。

患者56岁，男性。主诉血脂异常6年，证见眩晕、头重如蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、食少、嗜睡。中医诊断为眩晕，证属痰浊血瘀阻滞，上蒙清窍。望诊见唇舌紫黯，舌苔薄滑，舌下有散在瘀丝。脉象沉弦滑。既往有高脂血症病史5年，喜食肥甘油腻，多年饮酒吸烟，家族有高血压病史。

患者女性，44岁，病程10年。主要症状为眩仆倒地、昏不知人、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，发作无定时，醒后神情恍惚、疲乏无力、头重如裹。体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。中医诊断为癫痫，辨证属肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊见体丰面黧，舌暗淡嫩；闻诊未见明显异常；问诊见眠差多梦、头晕昏蒙、带下量多；切诊见脉沉小弦。