女贞子

患者男性，33岁。皮肤紫斑，牙龈及鼻出血、便血三个月。低热，全身无力，头晕，心跳，食纳不佳，四肢颤抖，腰腿酸痛，夜寐不实，面色黄白，精神萎靡。舌质淡、有紫色斑点、苔薄白、根稍灰。脉沉细无力。中医辨证为气血两亏，脾肾不足。舌象见淡紫斑点，脉象沉细无力。

陈某，男，58岁。右眼视力突然下降20天，双眼胀痛，神疲乏力，纳不香。右视瞻昏淼（右视网膜分支静脉阻塞）。脾虚气亏证。舌质澹，舌体胖，苔薄白。脉中取弦细。四诊信息显示右眼视力下降，眼底视盘充血，静脉怒张、纡曲，火焰状、片状出血，黄斑区组织黯褐水肿。舌质黯红，苔薄白偏腻，脉细数。阴虚血瘀，虚火上炎，扰动心神。

刘某，28岁，女性。主诉口腔、外阴溃疡，腹胀、腹痛、腹泻稀便，乏力，食欲不振，畏寒肢冷，大便溏泻，白带清稀而多，五更泄泻，腹中隐痛。病程11年，确诊贝赫切特综合征3年。面色苍白，消瘦，舌澹苔白有齿痕，脉沉细。口腔及咽部粘膜可见浅溃疡，大、小阴唇间糜烂溃疡，舌质澹，苔白腻，脉滑数。中医诊断狐惑病，辨证脾肾阳虚，气血失和，后转为脾湿蕴结，湿热下注上蒸。

女，38岁。面圆腰肥而潮红，面色澹黑，齿龈、乳晕黑沉，月经紊乱、量少，带下色黄，性欲异常亢进，腰痛关节痛。阴虚阳亢。肝肾阴虚，阴虚生内热，水不涵木，肝阳上亢，冲任失调。舌质不红，脉弦数。

患者17岁，男性。主诉遗尿，每夜2~3次，夜寐多梦，闹钟催不醒。腰酸，头眩，口干，乏力，关节酸痛。舌质红，苔薄，脉弦滑。形体胖大而不实。病程自幼存在。中医病名遗尿，证型肾阴亏损，虚火上炎，肺失宣散，肾气不固。病因病机肾气不足，下元虚亏，肺气失于宣散。望诊舌质红，苔薄。闻诊未提及。问诊腰酸、头眩、口干、乏力、关节酸痛。切诊脉弦滑。

68岁男性，主诉头晕头昏、心悸少寐健忘半年，近2日加重。临床表现包括头晕头昏、身热烦躁、易怒、心悸少寐健忘、腰酸腿困、尿频余沥、纳差。中医诊断为眩晕，证属肝肾阴虚。望诊未提，闻诊未提，问诊包括头晕、心悸、少寐、健忘、腰酸、尿频、纳差，切诊显示血压升高，脉象未提。

郑某，46岁，男性。主诉脱发2年余，以颠顶、后枕部为主。腰膝酸软，四肢不温，自汗恶风，纳差，便溏。舌体胖有齿痕，舌质澹红，舌尖红，苔黄。脉沉缓。中医诊断为脱发，辨证为脾肾阳虚，阳损及阴，发失所养。望诊见舌体胖有齿痕，舌质澹红，舌尖红，苔黄。闻诊未提及。问诊包括腰膝酸软、四肢不温、自汗恶风、纳差、便溏。切诊见脉沉缓。

女，39岁。头部昏痛，骨节酸软，长期失眠，肌肉动，足肚抽筋，眼胀耳鸣，腰部酸痛，小便黄少，皮肤干燥，头发易落，口渴心慌，色素沉着，经期提前。黑疸病。肝肾阴亏，营血不足。面色黯黑，舌质干而暗晦，脉沉细。肌肉瘦削，上下牙龈及掌纹中均带黑色，两手微颤动。

58岁女性，精神疲倦乏力，胃纳欠佳，腰酸，头晕乏力，腹部胀满，左手臂肿胀。苔薄白，脉细无力。放、化疗后正气虚弱，脾气运化失司。

女，46岁。主诉胸部束带感3年余。主要症状包括胸部束带感、走路不稳、肢体麻木、排便困难、肌肉跳动。中医诊断痿证。舌质暗，苔薄。脉沉细。

女，41岁。经行量多如崩，迁延10~15日，色鲜，腹不痛。腰酸肢软，纳食不馨，苔薄，脉迟。诊断为人工流产后冲任亏损，固摄乏力。

患者年龄46岁，男性。主要症状为头晕乏力10余年。中医病名为再障，证型为脾肾两虚，肝郁化火。病因病机为脾肾两虚，肝气郁结化火。望诊见面色萎黄，舌澹紫黯胖，苔薄黄腻。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长，无明显外感症状。切诊见脉细弦，后复诊脉细弦数，结代细。血常规示白细胞、血红蛋白及血小板均低于正常。

谭某，女，28岁。渐进性痛经，腰腹和肛门坠痛，剧痛时呕吐，出冷汗，经量增多，经期延长，血块多，块出痛减，大便溏，每日3次，婚后未孕。舌澹黯，边有小瘀点，苔薄白，脉弦细数。中医诊断为痛经，证型为血瘀气滞。妇科检查见子宫后倾，活动受限，宫后壁有硬实结节，左侧附件增厚压痛，右侧附件索状物压痛。

12岁男性患者，主诉语言謇涩、肢体活动不利、头晕耳鸣、视物不清、失眠、腰酸软、大便干结。舌红无苔，脉细。辨证为肾精亏虚。病程较长，有头部外伤史，曾行开颅手术，脑出血，颅骨骨折。

患者女性，48岁。主诉头皮瘙痒，头发脱落，病程二月余。中医病名：脱发。证型：血瘀。病因病机：血瘀阻络。望诊：头发稀疏，稍欠光泽，成片脱落，形成圆形或椭圆形斑秃。舌质嫩红，舌苔薄白。脉沉细。

女，10岁，头晕8月余。眩晕，证属脾肾两虚，痰瘀互结。舌澹红、苔白腻，脉弱。西医诊断为右侧丘脑胶质母细胞瘤术后、放化疗后，双侧丘脑、中脑复发。眩晕，证属化疗后气血耗伤，脾肾不足。舌澹红而瘦、苔薄白，脉细弱。眩晕，证属痰瘀毒结，脾肾亏损。舌澹红、苔薄，脉细弱。

患者50岁，男性。头晕3年，伴昏沉、注意力不集中、失眠多梦、记忆力下降。舌澹苔白，脉沉细。血压150/100mmHg。中医诊断为头晕。病机为脑动脉硬化致脑供血不足，脑组织低灌注。舌澹苔白，脉沉细。

李某，19岁，脱发渐为斑秃，头晕，腰痛腰酸，精神抑郁，劳累后加重。舌质红，苔薄白，脉沉两尺无力。证属肾精不足，心血亏虚。舌质黯，苔薄腻，脉弦滑，脉弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽，伴随鼻息不宣、耳时作鸣、目煳多眵。病程自去冬迄今，小有咳嗽。中医病名为咳嗽，证型为肝阴不足、木火上冲、肺失顺降。病因病机为肝阴素本不足，木火上冲，肺失顺降，肺之窍与络失清肃，脾胃中有稠痰湿浊。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括咳嗽、鼻息不宣、耳鸣、目煳多眵。切诊脉象为左脉濡小近弦，右寸关滑中带数。

王某，63岁，男性。主要症状为发热、咳嗽、喘促、流涕、偶有头痛。病程未明确提及。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌象暗红，苔少，有裂纹，有瘀斑。舌象转淡红，瘀斑消失，苔润滑。脉象未提及。